Ensiklopedia

Encopresis

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tarikh Penciptaan: 26 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 16 November 2024
Anonim
The Poo in You - Constipation and Encopresis Educational Video
Video.: The Poo in You - Constipation and Encopresis Educational Video

Kandungan

Sekiranya kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun telah melatih tandas, dan masih memasuki pakaian najis dan tanah, ia dipanggil encopresis. Kanak-kanak itu mungkin atau mungkin tidak melakukan ini dengan tujuan.


Punca

Kanak-kanak mungkin mengalami sembelit. Najis adalah keras, kering, dan terperangkap dalam usus besar (dipanggil fecal impaction). Anak itu kemudian melepaskan hanya najis basah atau hampir cair yang mengalir di sekeliling najis yang keras. Ia mungkin bocor semasa siang atau malam.

Sebab-sebab lain mungkin termasuk:

  • Bukan latihan melatih kanak-kanak
  • Memulakan latihan tandas semasa kanak-kanak terlalu muda
  • Masalah emosi, seperti gangguan menentang pertentangan atau gangguan kelakuan

Walau apa pun pun, kanak-kanak itu mungkin berasa malu, bersalah, atau rendah diri, dan boleh menyembunyikan tanda-tanda encopresis.

Faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko encopresis:

  • Sembelit kronik
  • Status sosioekonomi yang rendah

Encopresis adalah lebih biasa di kalangan lelaki berbanding perempuan. Ia cenderung hilang apabila kanak-kanak semakin tua.

Gejala

Gejala boleh termasuk mana-mana yang berikut:


  • Tidak dapat memegang najis sebelum masuk ke tandas (incontinence usus)
  • Melangkah najis di tempat yang tidak sesuai (seperti dalam pakaian kanak-kanak)
  • Menjaga pergerakan usus rahsia
  • Mempunyai sembelit dan najis yang keras
  • Melangkah ke tempat yang sangat besar kadang-kadang hampir menghalang tandas
  • Hilang selera makan
  • Pengekalan air kencing
  • Keengganan duduk di tandas
  • Keengganan untuk mengambil ubat
  • Sensasi kembung atau rasa sakit di bahagian perut

Peperiksaan dan Ujian

Penyedia penjagaan kesihatan mungkin merasakan najis yang terperangkap dalam rektum anak (impak tahi). Sinar x perut kanak-kanak mungkin menunjukkan najis yang terkesan di dalam kolon.

Penyedia boleh melakukan pemeriksaan sistem saraf untuk menolak masalah saraf tunjang.

Ujian lain mungkin termasuk:

  • Urinalisis
  • Budaya kencing
  • Ujian fungsi tiroid
  • Ujian pemeriksaan Celiac
  • Ujian kalsium serum
  • Ujian elektrolit serum

Rawatan

Matlamat rawatan adalah untuk:


  • Mencegah sembelit
  • Teruskan tabiat usus yang baik

Adalah lebih baik bagi ibu bapa untuk menyokong, bukannya mengkritik atau menghalang anak.

Rawatan mungkin termasuk mana-mana yang berikut:

  • Memberi julap kanak-kanak atau enema untuk menghilangkan najis yang kering dan keras.
  • Memberi pelunak najis kanak-kanak.
  • Memiliki kanak-kanak makan diet tinggi serat (buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh) dan minum banyak cecair untuk menjaga najis lembut dan selesa.
  • Mengambil minyak mineral berperisa untuk tempoh masa yang singkat. Ini hanya rawatan jangka pendek kerana minyak mineral mengganggu penyerapan kalsium dan vitamin D.
  • Melihat ahli gastroenterologi pediatrik apabila rawatan ini tidak mencukupi. Doktor boleh menggunakan biofeedback, atau mengajar ibu bapa dan anak bagaimana menguruskan encopresis.
  • Melihat psikoterapi untuk membantu kanak-kanak menangani rasa malu yang berkaitan, rasa bersalah, atau kehilangan harga diri.

Untuk encopresis tanpa sembelit, kanak-kanak mungkin memerlukan penilaian psikiatri untuk mencari punca.

Outlook (Prognosis)

Kebanyakan kanak-kanak merespon dengan baik untuk rawatan. Encopresis sering berulang, jadi sesetengah kanak-kanak memerlukan rawatan yang berterusan.

Komplikasi yang mungkin

Jika tidak dirawat, kanak-kanak mungkin mempunyai harga diri yang rendah dan masalah membuat dan menjaga rakan-rakan. Komplikasi lain mungkin termasuk:

  • Sembelit kronik
  • Incontinence kencing

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pelantikan dengan pembekal anda sekiranya kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun dan mempunyai encopresis.

Pencegahan

Encopresis boleh dihalang oleh:

  • Latihan tandas anak anda pada usia yang betul dan dengan cara yang positif.
  • Bercakap kepada pembekal anda mengenai perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu anak anda jika anak anda menunjukkan tanda-tanda sembelit, seperti najis kering, keras, atau jarang.

Nama Alternatif

Soiling; Inkontinensia - najis; Sembelit - encopresis; Impak - encopresis

Rujukan

Houssayni S. Encopresis. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapi Semasa Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 1176-1178.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Penilaian sistem pencernaan. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds.Nelson Essentials of Pediatrics. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 126.

Noe J. Sembelit. In: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Nelson Diagnosis berasaskan Gejala Pediatrik. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 16.

Tarikh Semula 8/5/2018

Dikemaskini oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinikal Pediatrik, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.