Ensiklopedia

Tetralogy of Fallot

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tarikh Penciptaan: 26 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 16 November 2024
Anonim
Congenital Heart Disease: Tetralogy of Fallot, Animation
Video.: Congenital Heart Disease: Tetralogy of Fallot, Animation

Kandungan

Tetralogy of Fallot adalah sejenis kecacatan jantung kongenital. Kongenital bermakna bahawa ia hadir ketika lahir.


Punca

Tetralogy of Fallot menyebabkan tahap oksigen yang rendah dalam darah. Ini membawa kepada sianosis (warna ungu kebiruan ke kulit).

Bentuk klasik termasuk empat kecacatan jantung dan saluran darah utamanya:

  • Kekurangan septum ventrikular (lubang di antara ventrikel kanan dan kiri)
  • Mengetatkan saluran keluar paru-paru (injap dan arteri yang menghubungkan jantung dengan paru-paru)
  • Mengatasi aorta (arteri yang membawa darah kaya oksigen ke badan) yang beralih ke atas ventrikel kanan dan kecacatan septum ventrikel, bukannya keluar dari ventrikel kiri sahaja
  • Dinding tebal ventrikel kanan (hipertropi ventrikel kanan)

Tetralogy of Fallot jarang berlaku, tetapi ia adalah bentuk yang paling biasa penyakit jantung kongenital sianotik. Ia berlaku sama rata pada lelaki dan perempuan. Orang dengan tetralogi Fallot lebih cenderung juga mempunyai kecacatan kongenital yang lain.

Penyebab kecacatan jantung yang paling kongenital tidak diketahui. Banyak faktor seolah-olah terlibat.


Faktor-faktor yang meningkatkan risiko untuk keadaan ini semasa hamil termasuk:

  • Alkohol dalam ibu
  • Diabetes
  • Ibu yang berusia lebih dari 40 tahun
  • Nutrisi yang lemah semasa kehamilan
  • Rubella atau penyakit virus lain semasa kehamilan

Kanak-kanak dengan tetralogi Fallot lebih cenderung mempunyai gangguan kromosom, seperti sindrom Down, sindrom Alagille, dan sindrom DiGeorge (keadaan yang menyebabkan kecacatan jantung, tahap kalsium yang rendah, dan fungsi imun yang lemah).

Gejala

Gejala termasuk:

  • Warna biru ke kulit (sianosis), yang semakin teruk apabila bayi itu marah
  • Kepompong jari (pembesaran kulit atau tulang di sekitar kuku)
  • Kesukaran makan (tabiat makan yang buruk)
  • Kegagalan untuk mendapatkan berat badan
  • Pengsan
  • Pembangunan miskin
  • Squatting semasa episod sianosis

Peperiksaan dan Ujian

Peperiksaan fizikal dengan stetoskop hampir selalu menunjukkan murmur jantung.


Ujian mungkin termasuk:

  • X-Ray dada
  • Kiraan darah lengkap (CBC)
  • Echocardiogram
  • Electrocardiogram (EKG)
  • MRI jantung (umumnya selepas pembedahan)

Rawatan

Pembedahan untuk memperbaiki tetralogi Fallot dilakukan apabila bayi itu sangat muda, biasanya sebelum 6 bulan. Kadangkala, lebih daripada satu pembedahan diperlukan. Apabila lebih daripada satu pembedahan digunakan, pembedahan pertama dilakukan untuk membantu meningkatkan aliran darah ke paru-paru.

Pembedahan untuk membetulkan masalah boleh dilakukan pada masa akan datang. Selalunya hanya pembedahan pembetulan dilakukan dalam beberapa bulan pertama kehidupan. Pembedahan pembetulan dilakukan untuk memperluaskan sebahagian saluran paru-paru yang sempit dan menutup kecacatan septum ventrikel dengan tampalan.

Outlook (Prognosis)

Kebanyakan kes boleh dibetulkan dengan pembedahan. Bayi yang menjalani pembedahan biasanya berbuat baik. Lebih dari 90% bertahan hingga dewasa dan hidup aktif, sihat, dan produktif. Tanpa pembedahan, kematian sering berlaku pada masa seseorang mencapai umur 20 tahun.

Orang yang telah berterusan, kebocoran injap paru-paru mungkin perlu mempunyai injap diganti.

Susulan yang kerap dengan pakar kardiologi amat disyorkan.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi termasuk:

  • Pertumbuhan dan perkembangan lambat
  • Irama jantung tidak teratur (aritmia)
  • Kejang semasa tempoh tidak cukup oksigen
  • Kematian dari serangan jantung, walaupun selepas pembedahan pembedahan

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika gejala baru yang tidak dapat dijelaskan berkembang atau kanak-kanak mengalami episod sianosis (kulit biru).

Sekiranya seorang kanak-kanak dengan tetralogi Fallot menjadi biru, segera letakkan anak itu di bahagian belakang atau belakang dan meletakkan lutut ke dada. Tenanglah kanak-kanak itu dan dapatkan segera rawatan perubatan.

Pencegahan

Tiada pencegahan yang diketahui.

Nama Alternatif

Tet; TOF; Kecacatan jantung kongenital - tetralogy; Penyakit jantung sianotik - tetralogy; Cacat lahir - tetralogy

Arahan Pesakit

  • Pembedahan jantung kanak-kanak - pelepasan

Imej


  • Jantung, bahagian melalui tengah


  • Tetralogy of Fallot


  • Cyanosis 'Tet spell'

Rujukan

Fraser CD, Kane LC. Penyakit jantung kongenital. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Asas Biologi Amalan Pembedahan Moden. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 58.

Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF. Lesi jantung kongenital cyanotik: lesi yang berkaitan dengan aliran darah pulmonari yang menurun. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 430.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Penyakit jantung kongenital. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 62.

Tarikh Semakan 12/8/2017

Dikemaskini oleh: Steven Kang, MD, Pengarah, Elektrofisiologi Kardiak, Pusat Perubatan Summit Alta Bates, Stanford Healthcare, Oakland, CA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.