Ensiklopedia

Gangguan spektrum autisme

Posted on
Pengarang: Louise Ward
Tarikh Penciptaan: 11 Februari 2021
Tarikh Kemas Kini: 15 November 2024
Anonim
GANGGUAN SPEKTRUM AUTISME - SEHATPEDIA
Video.: GANGGUAN SPEKTRUM AUTISME - SEHATPEDIA

Kandungan

Gangguan spektrum autisme (ASD) adalah gangguan perkembangan. Ia sering muncul dalam 3 tahun pertama kehidupan. ASD memberi kesan keupayaan otak untuk mengembangkan kemahiran sosial dan komunikasi yang biasa.


Punca

Sebab tepat ASD tidak diketahui. Kemungkinan beberapa faktor menyebabkan ASD. Penyelidikan menunjukkan bahawa gen mungkin terlibat, sejak ASD berjalan di beberapa keluarga. Ubat-ubatan tertentu yang diambil semasa kehamilan juga boleh menyebabkan ASD dalam kanak-kanak.

Sebab-sebab lain telah disyaki, tetapi tidak terbukti. Sesetengah saintis percaya bahawa kerosakan pada bahagian otak, yang dipanggil amigdala, mungkin terlibat. Orang lain melihat sama ada virus boleh mencetuskan gejala.

Sesetengah ibu bapa telah mendengar bahawa vaksin boleh menyebabkan ASD. Tetapi kajian mendapati tiada kaitan antara vaksin dan ASD. Semua pakar perubatan dan kumpulan kerajaan menyatakan bahawa tiada kaitan antara vaksin dan ASD.

Peningkatan kanak-kanak dengan ASD mungkin disebabkan oleh diagnosis yang lebih baik dan definisi ASD baru. Gangguan spektrum autisme kini termasuk sindrom yang sering dianggap sebagai gangguan berasingan:

  • Gangguan autistik
  • Sindrom Asperger
  • Gangguan disintegratif kanak-kanak
  • Gangguan perkembangan yang meluas

Gejala

Kebanyakan ibu bapa ASD mengesyaki bahawa ada sesuatu yang tidak kena pada masa kanak-kanak berusia 18 bulan. Kanak-kanak dengan ASD sering menghadapi masalah dengan:


  • Berpura-pura bermain
  • Interaksi sosial
  • Komunikasi lisan dan nonverbal

Sesetengah kanak-kanak kelihatan normal sebelum umur 1 atau 2. Mereka tiba-tiba kehilangan kemahiran bahasa atau sosial yang mereka ada.

Gejala boleh berubah dari sederhana hingga teruk.

Seseorang yang mempunyai autisme boleh:

  • Jadilah sangat sensitif dalam penglihatan, pendengaran, sentuhan, bau, atau rasa (contohnya, mereka enggan memakai pakaian "gatal" dan marah jika mereka terpaksa memakai pakaian itu)
  • Sangat kecewa apabila rutin berubah
  • Ulangi pergerakan badan berulang kali
  • Berhati-hati dengan perkara-perkara yang luar biasa

Masalah komunikasi mungkin termasuk:

  • Tidak boleh memulakan atau mengekalkan perbualan
  • Menggunakan gerak isyarat dan bukan perkataan
  • Membangun bahasa perlahan-lahan atau tidak sama sekali
  • Tidak menyesuaikan pandangan untuk melihat objek yang dilihat oleh orang lain
  • Tidak merujuk kepada diri sendiri cara yang betul (contohnya, kata "anda mahu air" apabila kanak-kanak itu bermaksud "Saya mahu air")
  • Tidak menunjukkan objek orang lain (biasanya berlaku dalam 14 bulan pertama hidup)
  • Ulangi perkataan atau hafalan, seperti iklan

Interaksi sosial:


  • Tidak berteman
  • Tidak bermain permainan interaktif
  • Telah ditarik balik
  • Tidak boleh bertindak balas terhadap sentuhan mata atau senyuman, atau mungkin mengelakkan sentuhan mata
  • Boleh merawat orang lain sebagai objek
  • Lebih suka bersendirian dan bukan dengan orang lain
  • Tidak dapat menunjukkan empati

Respons kepada maklumat deria:

  • Tidak hairan dengan bunyi yang kuat
  • Mempunyai deria penglihatan, pendengaran, sentuhan, bau, atau rasa yang sangat rendah atau sangat rendah
  • Boleh menemui bunyi-bunyi normal yang menyakitkan dan memegang tangan mereka di telinga mereka
  • Boleh berundur dari hubungan fizikal kerana ia terlalu merangsang atau melampau
  • Gosok permukaan, mulut atau benda likat
  • Mungkin mempunyai tindak balas yang sangat tinggi atau sangat rendah terhadap kesakitan

Bermain:

  • Tidak meniru tindakan orang lain
  • Lebih suka bermain bersendirian atau ritual
  • Menunjukkan sedikit berpura-pura atau bermain imajinatif

Kelakuan:

  • Berjuang dengan tantrums yang sengit
  • Dapat terikat pada topik atau tugas tunggal
  • Mempunyai jangka pendek perhatian
  • Mempunyai minat yang sangat sempit
  • Adakah terlalu aktif atau sangat pasif
  • Adakah agresif terhadap orang lain atau diri sendiri
  • Menunjukkan keperluan yang kuat untuk perkara yang sama
  • Berulang pergerakan badan

Peperiksaan dan Ujian

Semua kanak-kanak perlu menjalani peperiksaan rutin yang dilakukan oleh pakar pediatrik mereka. Lebih banyak ujian mungkin diperlukan jika penyedia penjagaan kesihatan atau ibu bapa bimbang. Ini benar jika kanak-kanak tidak memenuhi mana-mana tonggak bahasa ini:

  • Babbling oleh 12 bulan
  • Menunjuk (menunjuk, melambai-lambat) by 12 bulan
  • Mengucapkan perkataan tunggal sebanyak 16 bulan
  • Mengucapkan frasa spontan dua perkataan dengan 24 bulan (bukan hanya bergema)
  • Kehilangan sebarang bahasa atau kemahiran sosial pada usia apa-apa

Kanak-kanak ini mungkin memerlukan ujian pendengaran, ujian plumbum darah, dan ujian skrining untuk ASD.

Seorang pembekal yang berpengalaman dalam mendiagnosis dan merawat ASD perlu melihat kanak-kanak membuat diagnosis sebenar. Kerana tidak ada ujian darah untuk ASD, diagnosis sering berdasarkan garis panduan dari buku perubatan berjudul Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-V).

Penilaian ASD selalunya mengandungi peperiksaan sistem fizikal dan saraf lengkap (neurologi). Ujian boleh dilakukan untuk mengetahui sama ada terdapat masalah dengan gen atau metabolisme badan. Metabolisme adalah proses fizikal dan kimia tubuh.

ASD merangkumi pelbagai spektrum gejala. Oleh itu, satu penilaian singkat tidak dapat memberitahu kebolehan sebenar kanak-kanak. Adalah lebih baik untuk mempunyai pasukan pakar untuk menilai kanak-kanak itu. Mereka mungkin menilai:

  • Komunikasi
  • Bahasa
  • Kemahiran motor
  • Ucapan
  • Kejayaan di sekolah
  • Kebolehan pemikiran

Sesetengah ibu bapa tidak mahu anaknya didiagnosis kerana mereka takut anak itu akan diberi label. Tetapi tanpa diagnosis, anak mereka mungkin tidak mendapat rawatan dan perkhidmatan yang diperlukan.

Rawatan

Pada masa ini, tiada ubat untuk ASD. Satu program rawatan sangat akan meningkatkan prospek bagi kebanyakan anak muda. Kebanyakan program membina kepentingan kanak-kanak dalam jadual aktiviti berstruktur yang sangat berstruktur.

Rancangan rawatan mungkin menggabungkan teknik, termasuk:

  • Analisis tingkah laku yang digunakan (ABA)
  • Ubat-ubatan, jika diperlukan
  • Terapi pekerjaan
  • Terapi fizikal
  • Terapi pertuturan bahasa

ANALISA PERMOHONAN APLIKASI (ABA)

Program ini adalah untuk kanak-kanak yang lebih muda. Ia membantu dalam beberapa kes. ABA menggunakan satu-satu pengajaran yang memperkuat pelbagai kemahiran. Matlamatnya adalah untuk mendapatkan kanak-kanak itu hampir berfungsi normal untuk umur mereka.

Program ABA sering dilakukan di rumah kanak-kanak. Seorang psikologi tingkah laku mengawasi program ini. Program ABA boleh menjadi sangat mahal dan tidak banyak digunakan oleh sistem sekolah. Ibu bapa sering perlu mencari pembiayaan dan kakitangan dari sumber lain, yang tidak terdapat dalam banyak komuniti.

TEACCH

Satu lagi program yang dipanggil Rawatan dan Pendidikan Autistik dan Kanak-kanak Handicapped Communication (TEACCH). Ia menggunakan jadual gambar dan isyarat visual yang lain. Ini membantu kanak-kanak bekerja sendiri dan menganjurkan dan menyusun persekitaran mereka.

Walaupun TEACCH cuba memperbaiki kemahiran dan keupayaan kanak-kanak untuk menyesuaikan diri, ia juga menerima masalah yang berkaitan dengan ASD. Tidak seperti program ABA, TEACCH tidak mengharapkan kanak-kanak untuk mencapai pembangunan yang tipikal dengan rawatan.

PERUBATAN

Tiada ubat yang merawat ASD itu sendiri. Tetapi ubat-ubatan sering digunakan untuk merawat tingkah laku atau masalah emosi yang mungkin ada orang dengan ASD. Ini termasuk:

  • Pencerobohan
  • Kebimbangan
  • Masalah perhatian
  • Paksaan yang melampau bahawa kanak-kanak tidak boleh berhenti
  • Hyperactivity
  • Kemurungan
  • Irritability
  • Perubahan emosi
  • Kemurungan
  • Kesukaran tidur
  • Tantangan

Hanya risperidon dadah yang diluluskan untuk merawat kanak-kanak berumur 5 hingga 16 tahun untuk kerengsaan dan pencerobohan yang boleh berlaku dengan ASD. Ubat-ubatan lain yang juga boleh digunakan ialah penstabil mood dan perangsang.

DIET

Sesetengah kanak-kanak dengan ASD nampak baik dalam diet bebas gluten atau tanpa kasein. Gluten dalam makanan yang mengandungi gandum, rai, dan barli. Casein dalam susu, keju, dan produk tenusu lain. Tidak semua pakar bersetuju bahawa perubahan dalam diet membuat perbezaan. Dan tidak semua kajian telah menunjukkan hasil yang positif.

Jika anda berfikir tentang perubahan diet atau ini, berbincang dengan pembekal dan ahli diet berdaftar. Anda ingin memastikan bahawa anak anda masih mendapat cukup kalori dan nutrien yang betul.

PENDEKATAN LAIN

Berhati-hati dengan rawatan yang diumumkan secara meluas untuk ASD yang tidak mempunyai sokongan saintifik, dan laporan penyembuhan keajaiban. Jika anak anda mempunyai ASD, berbincang dengan ibu bapa yang lain. Juga membincangkan kebimbangan anda dengan pakar ASD. Ikuti perkembangan penyelidikan ASD, yang sedang pesat berkembang.

Kumpulan Sokongan

Banyak organisasi menyediakan maklumat tambahan dan bantuan mengenai ASD.

Outlook (Prognosis)

Dengan rawatan yang betul, banyak gejala ASD dapat diperbaiki. Kebanyakan orang yang mempunyai ASD mempunyai beberapa gejala sepanjang hidup mereka. Tetapi, mereka dapat hidup dengan keluarga atau masyarakat mereka.

Komplikasi yang mungkin

ASD boleh dikaitkan dengan gangguan otak yang lain, seperti:

  • Sindrom Fragile X
  • Kecacatan intelektual
  • Sklerosis berair

Sesetengah orang yang mempunyai autisme mengalami kejang.

Tekanan untuk menangani autisme boleh membawa kepada masalah sosial dan emosi untuk keluarga dan penjaga, dan bagi orang yang mempunyai autisme.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Ibu bapa biasanya mengesyaki bahawa terdapat masalah perkembangan sebelum diagnosis dibuat. Hubungi pembekal anda jika anda berfikir bahawa anak anda tidak berkembang dengan normal.

Nama Alternatif

Autisme; Gangguan autistik; Sindrom Asperger; Gangguan disintegratif kanak-kanak; Gangguan perkembangan yang meluas

Rujukan

Persatuan Psikiatri Amerika. Gangguan neurodevelopmental. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Ed ed. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika. 2013: 31-86.

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Gangguan spektrum autisme, cadangan dan garis panduan. www.cdc.gov/ncbddd/autism/hcp-recommendations.html. Dikemaskini 26 April 2018. Diakses pada 18 Jun 2018.

Nass R, Sidhu R, Ross G. Autism dan ketidakupayaan perkembangan yang lain. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 90.

Laman web Institut Kesihatan Mental Negara. Gangguan spektrum autisme. www.nimh.nih.gov/health/topics/autism-spectrum-disorders-asd/index.shtml. Dikemaskini pada bulan Mac 2018. Diakses pada 18 Jun 2018.

Raviola GJ, Trieu ML, DeMaso DR, Walter HJ. Gangguan spektrum autisme. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 30.

Tarikh Semakan 5/20/2018

Dikemaskini oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinikal Pediatrik, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.