Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 11/22/2017
Vertigo adalah sensasi gerakan atau berputar yang sering digambarkan sebagai pening.
Vertigo tidak sama seperti yang ringan. Orang yang merasakan vertigo seolah-olah mereka sebenarnya berputar atau bergerak, atau dunia berputar di sekitar mereka.
Punca
Terdapat dua jenis vertigo, vertigo periferal dan pusat.
Vertigo periferal disebabkan oleh masalah di bahagian telinga dalam yang mengendalikan keseimbangan. Kawasan ini dipanggil labirin vestibular, atau terusan separuh bulatan. Masalahnya juga mungkin melibatkan saraf vestibular. Ini adalah saraf antara telinga dalam dan batang otak.
Peredaran periferal mungkin disebabkan oleh:
- Vertigo yang berpusat (vertigo paroxysmal positional yang lemah)
- Ubat-ubatan tertentu, seperti antibiotik aminoglycoside, cisplatin, diuretik, atau salicylates
- Kecederaan (seperti kecederaan kepala)
- Keradangan saraf vestibular (neuronitis)
- Kerengsaan dan pembengkakan telinga dalam (labyrinthitis)
- Penyakit Meniere
- Tekanan pada saraf vestibular, biasanya dari tumor bukan kanser seperti meningioma atau schwannoma
Vertigo pusat disebabkan oleh masalah di otak, biasanya di batang otak atau bahagian belakang otak (cerebellum).
Vertigo pusat mungkin disebabkan oleh:
- Penyakit darah
- Ubat tertentu, seperti anticonvulsants, aspirin, dan alkohol
- Sklerosis berbilang
- Kejang (jarang)
- Strok
- Tumor (kanser atau tidak kanser)
- Migrain vestibular, sejenis sakit kepala migrain
Gejala
Gejala utama adalah sensasi yang anda atau bilik bergerak atau berputar. Sensasi berputar boleh menyebabkan rasa mual dan muntah.
Bergantung pada punca, gejala lain boleh termasuk:
- Masalah menumpukan mata
- Pening
- Kehilangan pendengaran di satu telinga
- Kehilangan baki (mungkin menyebabkan jatuh)
- Berada di telinga
Jika anda mempunyai vertigo kerana masalah di otak (vertigo tengah), anda mungkin mempunyai gejala lain, termasuk:
- Kesukaran menelan
- Penglihatan berganda
- Masalah pergerakan mata
- Lumpuh wajah
- Percakapan yang tidak jelas
- Kelemahan anggota badan
Peperiksaan dan Ujian
Pemeriksaan oleh penyedia penjagaan kesihatan boleh menunjukkan:
- Masalah berjalan kerana kehilangan keseimbangan
- Masalah pergerakan mata atau pergerakan mata sukarela (nystagmus)
- Hilang pendengaran
- Kurang koordinasi dan keseimbangan
- Kelemahan
Ujian yang boleh dilakukan termasuk:
- Ujian darah
- Auditori batang otak menimbulkan potensi kajian
- Rangsangan kalori
- Electroencephalogram (EEG)
- Electronystagmography
- Kepala CT
- Tumbukan lumbar
- MRI imbasan kepala dan MRA mengimbas salur darah otak
- Berjalan (berjalan) ujian
Penyedia boleh melakukan gerakan kepala tertentu pada anda, seperti ujian tujahan kepala. Ujian ini membantu mengetahui perbezaan antara vertigo pusat dan periferal.
Rawatan
Penyebab sebarang gangguan otak menyebabkan vertigo harus dikenal pasti dan dirawat jika mungkin.
Untuk membantu menyelesaikan gejala vertigo kedudukan yang tidak baik, penyedia boleh melakukan manuver Epley pada anda. Ini melibatkan meletakkan kepala anda dalam kedudukan yang berbeza untuk membantu menetapkan semula organ keseimbangan.
Anda mungkin diberi ubat untuk merawat gejala vertigo periferal, seperti mual dan muntah.
Terapi fizikal boleh membantu memperbaiki masalah keseimbangan. Anda akan diajar latihan untuk mengembalikan rasa keseimbangan anda. Latihan juga boleh menguatkan otot anda untuk membantu mencegah terjatuh.
Untuk mencegah gejala yang semakin teruk semasa episod vertigo, cuba yang berikut:
- Terus bersama. Duduk atau berbaring apabila gejala berlaku.
- Berlanjutan secara beransur-ansur aktiviti.
- Elakkan perubahan kedudukan secara tiba-tiba.
- Jangan cuba membaca apabila gejala berlaku.
- Elakkan lampu terang.
Anda mungkin memerlukan bantuan berjalan apabila gejala berlaku. Elakkan aktiviti berbahaya seperti memandu, mengendalikan mesin berat, dan mendaki sehingga 1 minggu selepas gejala hilang.
Rawatan lain bergantung kepada penyebab vertigo. Pembedahan, termasuk penyahmampatan mikrovaskular, mungkin dicadangkan dalam sesetengah kes.
Komplikasi yang mungkin
Vertigo boleh mengganggu memandu, bekerja, dan gaya hidup. Ia juga boleh menyebabkan jatuh, yang boleh membawa kepada banyak kecederaan, termasuk patah tulang pinggul.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pelawat dengan pembekal anda jika anda mempunyai vertigo yang tidak hilang atau mengganggu aktiviti harian anda. Sekiranya anda tidak pernah mempunyai vertigo atau jika anda mempunyai vertigo dengan gejala lain (seperti penglihatan berganda, ucapan slurred, atau kehilangan koordinasi), hubungi 911.
Nama Alternatif
Vertigo periferal; Vertigo tengah; Pening; Vertigo kedudukan yang baik; Vertigo posarine yang berpusat
Imej
Membran timpani
Cerebellum - berfungsi
Anatomi telinga
Rujukan
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al. Garis panduan amali klinikal: vertigo berpola yang lemah (kemas kini). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.
Chang AK. Pusing dan vertigo. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 16.
Crane BT, Minor LB. Gangguan vestibular periferal. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala dan Leher. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 165.
Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologi: diagnosis dan pengurusan gangguan neuro-otolik. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 46.
Tarikh Semakan 11/22/2017
Dikemaskini oleh: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Jabatan Pembedahan di Pusat Perubatan Providence, Medford, ATAU; Jabatan Pembedahan di Hospital Komuniti Ashland, Ashland, ATAU; Jabatan Pembedahan Maxillofacial di UCSF, San Francisco, CA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial. Kemas kini editorial 09/28/2018.