Gagap

Kandungan

• Punca
• Gejala
• Peperiksaan dan Ujian
• Rawatan
• Kumpulan Sokongan
• Outlook (Prognosis)
• Komplikasi yang mungkin
• Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
• Pencegahan
• Nama Alternatif
• Rujukan
• Tarikh Semakan 2/19/2018

Gagap adalah gangguan ucapan di mana bunyi, suku kata, atau perkataan diulang atau bertahan lebih lama daripada biasa. Masalah ini menyebabkan pemecahan dalam aliran ucapan (disebut disfluency).

Punca

Kira-kira 5% kanak-kanak (1 dari setiap 20 kanak-kanak) berumur 2 hingga 5 akan mengalami beberapa kegagapan semasa zaman kanak-kanak mereka. Ia mungkin berlangsung selama beberapa minggu hingga beberapa tahun.

Bagi sebilangan kecil kanak-kanak, gagap tidak akan hilang dan mungkin menjadi semakin buruk. Ini dipanggil gagap pembangunan dan ia adalah jenis keganasan yang paling biasa.

Gagak cenderung berjalan dalam keluarga. Gen yang menyebabkan kegagapan telah dikenalpasti.

Terdapat juga bukti bahawa kegagapan adalah akibat kecederaan otak, seperti stroke atau kecederaan otak traumatik.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kegagapan disebabkan oleh trauma emosi (dipanggil psychogenic stuttering).

Gagap lebih biasa pada lelaki berbanding perempuan. Ia juga cenderung berterusan ke dewasa lebih kerap pada kanak-kanak lelaki berbanding dengan perempuan.

Gejala

Gagap boleh bermula dengan mengulangi konsonan (k, g, t). Sekiranya kegagapan semakin buruk, perkataan dan frasa diulang.

Kemudian, spasme vokal berkembang. Terdapat suara yang terpaksa, hampir letupan untuk ucapan. Orang itu mungkin kelihatan bergelut untuk bercakap.

Situasi sosial dan kecemasan yang menimbulkan tekanan dapat membuat gejala lebih teruk.

Gejala kegagapan mungkin termasuk:

• Rasa kecewa apabila cuba berkomunikasi
• Menjeda atau teragak-agak semasa memulakan atau semasa ayat, frasa, atau perkataan, sering dengan bibir bersama
• Meletakkan (mengganggu) bunyi atau kata-kata tambahan ("Kami pergi ke ... uh ... kedai")
• Mengulangi bunyi, perkataan, bahagian perkataan atau frasa ("Saya mahu ... Saya mahu anak patung saya," "Saya ... Saya jumpa anda," atau "Ca-ca-ca-can")
• Ketegangan dalam suara
• Bunyi yang sangat panjang dalam kata-kata ("Saya Booooobbbby Jones" atau "Llllllllike")

Gejala lain yang mungkin dilihat dengan kegagapan termasuk:

• Mata berkedip
• Jeritan kepala atau bahagian badan lain
• Jaw jerking

Kanak-kanak dengan gagap ringan sering tidak menyedari kegagapan mereka. Dalam kes-kes yang teruk, kanak-kanak mungkin lebih sedar. Pergerakan muka, kebimbangan, dan kegagapan meningkat mungkin berlaku apabila mereka diminta untuk bercakap.

Sesetengah orang yang gagap mendapati bahawa mereka tidak gagap apabila mereka membaca dengan kuat atau menyanyi.

Peperiksaan dan Ujian

Tiada ujian biasanya diperlukan. Diagnosis pengambilan mungkin memerlukan perundingan dengan ahli patologi pertuturan.

Rawatan

Tidak ada rawatan terbaik untuk kegagapan. Kebanyakan kes awal adalah jangka pendek dan menyelesaikannya sendiri.

Terapi pertuturan boleh membantu jika:

• Gagapan telah berlangsung lebih dari 3 hingga 6 bulan, atau ucapan "disekat" berlangsung beberapa saat
• Kanak-kanak nampaknya bergelut apabila gagap, atau malu
• Terdapat sejarah keluarga kegagapan

Terapi pertuturan boleh membantu membuat ucapan lebih fasih atau lancar.

Ibu bapa digalakkan untuk:

• Elakkan dari menyatakan terlalu banyak kebimbangan tentang gagap, yang sebenarnya boleh membuat keadaan lebih buruk dengan membuat kanak-kanak lebih sedar diri.
• Elakkan situasi sosial yang teruk apabila boleh.
• Dengar dengan sabar kepada kanak-kanak, hubungi mata, jangan mengganggu, dan menunjukkan kasih sayang dan penerimaan. Elakkan menyelesaikan ayat untuk mereka.
• Mengetepikan masa untuk bercakap.
• Bercakap secara terang-terangan mengenai gagap apabila kanak-kanak membawanya kepada anda. Biarkan mereka tahu anda memahami kekecewaan mereka.
• Bercakap dengan ahli terapi pertuturan tentang bila hendak membetulkan gagap itu dengan perlahan.

Mengambil ubat tidak ditunjukkan sebagai berguna untuk kegagapan.

Tidak jelas sama ada peranti elektronik membantu dengan kegagapan.

Kumpulan bantuan diri sering membantu kedua-dua kanak-kanak dan keluarga.

Kumpulan Sokongan

Organisasi berikut adalah sumber yang baik untuk maklumat mengenai gagap dan rawatannya:

• Institut Amerika untuk Gagap: stutteringtreatment.org
• TEMA: Pertubuhan Kebangsaan Orang Muda Yang Gagah: www.friendswhostutter.org
• The Stuttering Foundation: www.stutteringhelp.org

Outlook (Prognosis)

Dalam kebanyakan kanak-kanak yang gagap, fasa pas dan ucapan pulih normal dalam tempoh 3 atau 4 tahun. Gagak yang bermula selepas kanak-kanak berumur 8 hingga 10 tahun lebih cenderung menjadi dewasa.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi kegoncangan yang mungkin termasuk masalah sosial yang disebabkan oleh ketakutan untuk mengusik, yang boleh membuat anak mengelakkan bercakap sepenuhnya.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika:

• Gagapan mengganggu kerja sekolah anak anda atau perkembangan emosi.
• Kanak-kanak itu kelihatan cemas atau malu bercakap.
• Gejala-gejala ini berlangsung lebih dari 3 hingga 6 bulan.

Pencegahan

Tidak ada cara untuk mencegah kegoncangan.

Nama Alternatif

Kanak-kanak dan gagap; Ketidaksuburan ucapan; Stammering

Rujukan

Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Masalah neurologi pada laring. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala dan Leher. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 58.

Institut Kebangsaan mengenai Ketidakupayaan dan Gangguan Komunikasi Lain. Lembaran fakta NIDCD: gagap. www.nidcd.nih.gov/health/stuttering. Dikemaskini pada 6 Mac, 2017. Diakses 1 Mac, 2018.

Simms MD. Kemajuan bahasa dan gangguan komunikasi. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 35.

Tarikh Semakan 2/19/2018

Dikemaskini oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinikal Pediatrik, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.