Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Rujukan
- Tarikh Semakan 7/29/2018
Pengaliran subdural adalah koleksi cecair serebrospinal (CSF) yang terperangkap di antara permukaan otak dan lapisan luar otak (perkara dura). Sekiranya cecair ini dijangkiti, keadaan ini dipanggil empyema subdural.
Punca
Pengaliran subdural adalah komplikasi yang jarang berlaku terhadap meningitis yang disebabkan oleh bakteria. Pengaliran subdural adalah lebih biasa pada bayi.
Pengaliran subdural juga mungkin berlaku selepas trauma kepala.
Gejala
Gejala mungkin termasuk:
- Kelebaran keluar dari tempat lembut bayi (bulging fontanelle)
- Tempat yang luar biasa di sendi tulang tengkorak bayi (jahitan berasingan)
- Peningkatan lilitan kepala
- Tiada tenaga (kelesuan)
- Demam berterusan
- Kejang
- Muntah
- Kelemahan atau kehilangan pergerakan di kedua-dua belah badan
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal dan bertanya mengenai gejala.
Untuk mengesan pengaliran subdural, ujian yang mungkin dilakukan termasuk:
- CT scan kepala
- Ukuran kepala (lilitan) pengukuran
- MRI imbasan kepala
- Ultrasound kepala
Rawatan
Pembedahan untuk membuang air besar sering diperlukan. Dalam kes yang jarang berlaku, peranti saliran tetap (shunt) diperlukan untuk mengalirkan bendalir. Antibiotik mungkin perlu melalui vena.
Rawatan boleh merangkumi:
- Pembedahan untuk mengalirkan air kencing
- Peranti saliran, dipanggil shunt, dibiarkan di tempat untuk masa yang singkat atau lebih lama
- Antibiotik diberikan melalui vena untuk merawat jangkitan
Outlook (Prognosis)
Pemulihan sepenuhnya dari efusi subdural dijangka. Sekiranya masalah sistem saraf berterusan, mereka umumnya disebabkan oleh meningitis, bukan pengaliran air. Antibiotik jangka panjang biasanya tidak diperlukan.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi pembedahan mungkin termasuk:
- Berdarah
- Kerosakan otak
- Jangkitan
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia jika:
- Anak anda baru-baru ini dirawat untuk meningitis dan gejala berterusan
- Gejala baru berkembang
Rujukan
De Vries LS, Volpe JJ. Jangkitan intrakranial bakteria dan kulat. In: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, et al, eds. Neurologi Volpe bagi Bayi yang baru lahir. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 35.
Kim KS. Meningitis bakteria melebihi tempoh neonatal. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Buku Teks Feigin dan Cherry Penyakit Berjangkit Pediatrik. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 31.
Nath A. Meningitis: bakteria, virus, dan lain-lain. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 412.
Tarikh Semakan 7/29/2018
Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, Stony Brook University School of Medicine, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.