Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Kumpulan Sokongan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 11/10/2016
Neuroblastoma adalah sejenis tumor kanser yang sangat jarang berlaku yang berkembang dari tisu saraf. Ia biasanya berlaku pada bayi dan anak-anak.
Punca
Neuroblastoma boleh berlaku di banyak kawasan badan. Ia berkembang dari tisu yang membentuk sistem saraf bersimpati. Ini adalah sebahagian daripada sistem saraf yang mengawal fungsi badan, seperti kadar denyutan jantung dan tekanan darah, pencernaan, dan tahap hormon tertentu.
Kebanyakan neuroblastoma bermula di dalam perut, di kelenjar adrenal, di sebelah kord rahim, atau di dada. Neuroblastomas boleh merebak ke tulang. Tulang termasuk di wajah, tengkorak, pelvis, bahu, lengan, dan kaki. Ia juga boleh merebak ke sumsum tulang, hati, nodus limfa, kulit, dan sekitar mata (orbit).
Penyebab tumor tidak diketahui. Pakar percaya bahawa kecacatan pada gen mungkin memainkan peranan. Setengah daripada tumor hadir pada saat lahir. Neuroblastoma biasanya didiagnosis pada kanak-kanak sebelum usia 5 tahun. Setiap tahun terdapat sekitar 700 kes baru di Amerika Syarikat. Gangguan ini berlaku pada kira-kira 1 daripada 100,000 kanak-kanak dan sedikit lebih biasa pada kanak-kanak lelaki.
Pada kebanyakan orang, tumor telah merebak apabila didiagnosis pertama.
Gejala
Gejala pertama biasanya demam, perasaan sakit umum (malaise), dan kesakitan. Terdapat juga kehilangan selera makan, penurunan berat badan, dan cirit-birit.
Gejala-gejala lain bergantung kepada tapak tumor, dan mungkin termasuk:
- Kesakitan tulang atau kelembutan (jika kanser telah merebak ke tulang)
- Kesukaran bernafas atau batuk kronik (jika kanser telah merebak ke dada)
- Pembesaran abdomen (dari tumor besar atau cecair yang berlebihan)
- Dihidupkan, kulit merah
- Kulit pucat dan warna kebiruan di sekeliling mata
- Berkeringat berpeluh
- Kadar denyutan pesat (takikardia)
Masalah sistem otak dan saraf mungkin termasuk:
- Ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing
- Kehilangan pergerakan (lumpuh) pada pinggul, kaki, atau kaki (kaki bawah)
- Masalah dengan keseimbangan
- Pergerakan mata yang tidak terkawal atau pergerakan kaki dan kaki (dipanggil sindrom opsoclonus-myoclonus, atau "menari mata dan menari kaki")
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan akan memeriksa kanak-kanak itu. Bergantung pada lokasi tumor:
- Mungkin ada ketulan atau jisim di abdomen.
- Hati boleh diperbesar, jika tumor telah menyebar ke hati.
- Mungkin ada tekanan darah tinggi dan kadar denyutan jantung jika tumor berada dalam kelenjar adrenal.
- Kelenjar getah bening mungkin membengkak.
Ujian pencitraan sinar-X atau lain-lain dilakukan untuk mencari tumor utama (primer) dan melihat di mana ia telah tersebar. Ini termasuk:
- Imbasan tulang
- X-ray tulang
- X-Ray dada
- CT scan dada dan abdomen
- Imbasan MRI dada dan abdomen
Ujian lain yang mungkin dilakukan termasuk:
- Biopsi tumor
- Biopsi sumsum tulang
- Jumlah darah lengkap (CBC) yang menunjukkan anemia atau kelainan lain
- Kajian koagulasi dan kadar pemendapan erythrocyte (ESR)
- Ujian hormon (ujian darah untuk memeriksa tahap hormon seperti catecholamines)
- MIBG scan (pengimejan ujian untuk mengesahkan kehadiran neuroblastoma)
- Ujian kencing 24 jam untuk catecholamines, asid homovanillic (HVA), dan asid vanillymandelic (VMA)
Rawatan
Rawatan bergantung kepada:
- Lokasi tumor
- Berapa banyak dan di mana tumor telah tersebar
- Umur orang itu
Dalam kes tertentu, pembedahan sahaja cukup. Selalunya, terapi lain diperlukan juga. Ubat antikanker (kemoterapi) mungkin disyorkan jika tumor menyebar. Terapi radiasi juga boleh digunakan.
Kemoterapi dos tinggi, diikuti dengan pemindahan stem sel autologus, sedang dikaji untuk digunakan pada kanak-kanak dengan tumor berisiko tinggi.
Kumpulan Sokongan
Anda boleh meringankan stres penyakit dengan menyertai kumpulan sokongan kanser. Berkongsi dengan orang lain yang mempunyai pengalaman dan masalah biasa dapat membantu anda dan anak anda tidak merasa sendirian.
Outlook (Prognosis)
Hasilnya berbeza-beza. Dalam kanak-kanak yang sangat kecil, tumor mungkin hilang sendiri, tanpa rawatan. Atau, tisu tumor mungkin matang dan berkembang menjadi tumor bukan kanser (jinak) yang dipanggil ganglioneuroma, yang boleh dibuang melalui pembedahan. Dalam kes lain, tumor menyebar dengan cepat.
Respons terhadap rawatan juga berbeza-beza. Rawatan sering berjaya jika kanser tidak merebak. Sekiranya ia tersebar, neuroblastoma lebih sukar untuk menyembuhkan. Kanak-kanak yang lebih muda biasanya lebih baik daripada kanak-kanak yang lebih tua.
Kanak-kanak yang dirawat untuk neuroblastoma mungkin berisiko mendapat kanser kedua yang berbeza pada masa akan datang.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Spread (metastasis) tumor
- Kerosakan dan kehilangan fungsi organ yang terlibat
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika anak anda mengalami gejala neuroblastoma. Diagnosis awal dan rawatan meningkatkan peluang untuk mendapatkan hasil yang baik.
Nama Alternatif
Kanser - neuroblastoma
Imej
Neuroblastoma dalam hati - imbasan CT
Rujukan
Dome JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Tumor pepejal kanak-kanak. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinikal Abeloff. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: bab 95.
Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan Neuroblastoma (PDQ®) - Versi Profesional Kesihatan. Dikemaskini pada 2 Disember 2016. Laman web Cancer.gov. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/neuroblastoma/HealthProfessional. Diakses pada 21 Disember 2016.
Tarikh Semakan 11/10/2016
Dikemaskini oleh: Todd Gersten, MD, hematologi / onkologi, Pakar & Institut Penyelidikan Kanser Florida, Wellington, FL. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.