Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/5/2017
Botulisme bayi adalah penyakit yang mengancam nyawa yang disebabkan oleh bakteria yang dipanggil Clostridium botulinum. Ia tumbuh di dalam saluran gastrousus bayi.
Punca
Clostridium botulinum adalah organisma pembentuk spora yang biasa di alam. Spora boleh didapati di dalam tanah dan makanan tertentu (seperti madu dan beberapa sirup jagung).
Botulisme bayi berlaku kebanyakannya pada bayi muda antara 6 minggu dan 6 bulan. Ia mungkin berlaku seawal 6 hari dan sehingga 1 tahun.
Faktor risiko termasuk menelan madu sebagai bayi, berada di sekitar tanah yang tercemar, dan mempunyai kurang daripada satu tinja sehari untuk tempoh lebih dari 2 bulan.
Gejala
Gejala mungkin termasuk:
- Bernafas yang berhenti atau melambatkan
- Sembelit
- Kelopak mata yang meleleh atau sebahagiannya rapat
- "Floppy"
- Ketiadaan gatal
- Kehilangan kawalan kepala
- Lumpuh yang merebak ke bawah
- Makan yang buruk dan menyusu yang lemah
- Kegagalan pernafasan
- Keletihan yang melampau (kelesuan)
- Lemah menangis
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal. Ini mungkin menunjukkan nada otot yang menurun, refleks kemaluan yang hilang atau menurun, hilang atau menurunkan refleks tendon dalam, dan kelopak mata meleleh.
Sampel tinja dari bayi boleh diperiksa untuk toksin botulinum atau bakteria.
Electromyography (EMG) boleh dilakukan untuk membantu membezakan antara masalah otot dan neurologi.
Rawatan
Botulism imun globulin adalah rawatan utama untuk keadaan ini. Bayi yang mendapat rawatan ini mempunyai rumah sakit yang lebih pendek dan penyakit yang lebih ringan.
Mana-mana bayi yang mempunyai botulisme mesti menerima rawatan sokongan semasa pemulihan mereka. Ini termasuk:
- Memastikan pemakanan yang betul
- Menjaga laluan udara jelas
- Menonton masalah pernafasan
Jika masalah pernafasan berkembang, sokongan pernafasan, termasuk penggunaan mesin pernafasan, mungkin diperlukan.
Antibiotik tidak muncul untuk membantu bayi memperbaiki dengan lebih cepat. Oleh itu, mereka tidak diperlukan kecuali jangkitan bakteria lain seperti radang paru-paru berkembang.
Penggunaan botulinum antitoxin yang berasal dari manusia juga boleh membantu.
Outlook (Prognosis)
Apabila keadaan itu dikesan dan dirawat lebih awal, kanak-kanak paling kerap membuat pemulihan penuh. Kematian atau hilang upaya kekal mungkin mengakibatkan kes rumit.
Komplikasi yang mungkin
Kekurangan pernafasan boleh berkembang. Ini memerlukan bantuan dengan pernafasan (pengudaraan mekanikal).
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Botulisme bayi boleh mengancam nyawa. Pergi ke bilik kecemasan atau hubungi nombor kecemasan setempat (seperti 911) sekiranya bayi anda mempunyai tanda-tanda botulisme.
Pencegahan
Secara teori, penyakit itu mungkin dielakkan dengan menghalang pendedahan kepada spora. Spora Clostridium terdapat dalam sirih madu dan jagung. Makanan ini tidak boleh diberi makan kepada bayi kurang daripada 1 tahun.
Rujukan
Amon SS. Botulisme (Clostridium botulinum). In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 210.
Hodowanec A, Bleck TP. Botulisme (Clostridium botulinum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 247.
Tarikh Semakan 9/5/2017
Dikemaskini oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinikal Pediatrik, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.