Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/22/2018
Gendang mudah adalah pembesaran kelenjar tiroid. Ia biasanya bukan tumor atau kanser.
Punca
Kelenjar tiroid adalah organ penting sistem endokrin. Ia terletak di hadapan leher di atas di mana tulang selangka anda bertemu. Kelenjar menjadikan hormon yang mengendalikan cara setiap sel dalam tubuh menggunakan tenaga. Proses ini dipanggil metabolisme.
Kekurangan yodium adalah penyebab utama goiter. Tubuh memerlukan iodin untuk menghasilkan hormon tiroid. Jika anda tidak mempunyai cukup yodium dalam diet anda, tiroid akan menjadi lebih besar untuk mencuba dan menangkap semua iodin yang boleh, jadi ia boleh membuat jumlah hormon tiroid yang betul. Jadi, goiter boleh menandakan tiroid tidak mampu membuat hormon tiroid yang cukup. Penggunaan garam beroda di Amerika Syarikat menghalang kekurangan iodin dalam diet.
Sebab-sebab lain dari goiter termasuk:
- Sistem imun badan menyerang kelenjar tiroid (masalah autoimun)
- Ubat-ubatan tertentu (litium, amiodarone)
- Jangkitan (jarang berlaku)
- Merokok rokok
- Makanan tertentu (kacang soya, kacang tanah, sayuran dalam brokoli dan keluarga kubis)
- Goiter nodular toksik, kelenjar tiroid yang diperbesarkan yang mempunyai pertumbuhan yang kecil, bulat atau banyak pertumbuhan yang dipanggil nodul, yang menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid
Goiter mudah lebih biasa di:
- Orang yang berusia lebih 40 tahun
- Orang yang mempunyai sejarah keluarga goiter
- Wanita
Gejala
Gejala utama adalah kelenjar tiroid yang diperbesarkan. Saiznya mungkin berkisar dari nodul kecil tunggal kepada jisim besar di bahagian depan leher.
Sesetengah orang dengan goiter mudah mungkin mempunyai gejala kelenjar tiroid yang tidak aktif.
Dalam kes yang jarang berlaku, tiroid yang diperbesarkan boleh memberi tekanan pada tenggelam (trakea) dan tiub makanan (esofagus). Ini boleh menyebabkan:
- Kesukaran bernafas (dengan goiters yang sangat besar), terutamanya apabila berbaring di bahagian belakang atau apabila sampai
- Batuk
- Ketawa
- Kesukaran menelan, terutamanya dengan makanan pepejal
- Sakit di kawasan tiroid
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal. Ini melibatkan rasa leher anda apabila anda menelan. Bengkak di kawasan tiroid mungkin dirasakan.
Jika anda mempunyai goiter yang sangat besar, anda mungkin mempunyai tekanan pada urat leher anda. Akibatnya, apabila pembekal meminta anda untuk mengangkat tangan anda di atas kepala anda, anda mungkin merasa pening.
Ujian darah boleh diarahkan untuk mengukur fungsi tiroid:
- Tiroksin bebas (T4)
- Hormon merangsang tiroid (TSH)
Ujian untuk mencari kawasan yang tidak normal dan mungkin kanser dalam kelenjar tiroid termasuk:
- Mengimbas dan mengesan tiroid
- Ultrasound tiroid
Jika nodul dijumpai pada ultrasound, biopsi mungkin diperlukan untuk memeriksa kanser tiroid.
Rawatan
Satu goiter hanya perlu dirawat jika ia menyebabkan gejala.
Rawatan untuk tiroid yang diperbesarkan termasuk:
- Pil gantian hormon tiroid jika goiter disebabkan oleh tiroid yang tidak aktif
- Dos yang kecil dalam larutan iodin atau yodium kalium Lugol jika goiter adalah disebabkan oleh kekurangan iodin
- Iodin radioaktif untuk mengecilkan kelenjar jika tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid
- Pembedahan (thyroidectomy) untuk mengeluarkan semua atau sebahagian daripada kelenjar
Outlook (Prognosis)
Seorang goiter mudah mungkin hilang sendiri, atau mungkin menjadi lebih besar. Lama kelamaan, kelenjar tiroid mungkin berhenti mencukupi hormon tiroid. Keadaan ini dipanggil hypothyroidism.
Dalam beberapa kes, goiter menjadi toksik dan menghasilkan hormon tiroid dengan sendirinya. Ini boleh menyebabkan hormon tiroid yang tinggi, keadaan yang dikenali sebagai hipertiroid.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mengalami sebarang pembengkakan di bahagian depan leher anda atau apa-apa simptom lain dari goiter.
Pencegahan
Menggunakan garam meja berodisasi menghalang penjelajah yang paling mudah.
Nama Alternatif
Goiter - mudah; Goiter endemik; Goiter koloid; Goiter nontoxic
Arahan Pesakit
- Penyingkiran kelenjar tiroid - pelepasan
Imej
Pembesaran tiroid - scintiscan
Kelenjar tiroid
Rujukan
Hegedüs L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Goiter multinodular. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 90.
Kim M, Ladenson PW. Tiroid. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 226.
Tarikh Semakan 2/22/2018
Dikemaskini oleh: Brent Wisse, MD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Metabolisme, Endokrinologi & Pemakanan, Universiti Washington University of Medicine, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.