Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/30/2018
Palsu supranuklear progresif (PSP) adalah gangguan pergerakan yang berlaku dari kerosakan kepada sel-sel saraf tertentu di dalam otak.
Punca
PSP adalah satu keadaan yang menyebabkan gejala serupa dengan penyakit Parkinson.
Ia melibatkan kerosakan pada banyak sel otak. Banyak kawasan terjejas, termasuk bahagian batang otak di mana sel yang mengendalikan pergerakan mata terletak. Kawasan otak yang mengawal kelangsungan hidup semasa anda berjalan juga terpengaruh. Lobak depan otak juga dipengaruhi, yang membawa kepada perubahan keperibadian.
Punca kerosakan pada sel-sel otak tidak diketahui. PSP semakin teruk dari masa ke masa.
Orang yang mempunyai PSP mempunyai deposit dalam tisu otak yang kelihatan seperti yang ditemui pada orang dengan penyakit Alzheimer. Terdapat kehilangan tisu di kebanyakan kawasan otak dan di beberapa bahagian kord rahim.
Penyakit ini paling sering dilihat pada orang berusia lebih 60 tahun, dan agak lebih biasa pada lelaki.
Gejala
Gejala mungkin termasuk mana-mana yang berikut:
- Kehilangan baki, jatuh berulang
- Lunging ke hadapan apabila bergerak, atau berjalan pantas
- Bumping ke objek atau orang
- Perubahan ekspresi wajah
- Muka yang bergaris
- Masalah mata dan penglihatan seperti murid berukuran yang berbeza, kesukaran menggerakkan mata (supranuklear ophthalmoplegia), kekurangan kawalan ke atas mata, masalah menjaga mata terbuka
- Kesukaran menelan
- Gegaran, rahang atau muka jerks atau kekejangan
- Demensia ringan hingga sederhana
- Perubahan personaliti
- Pergerakan perlahan atau sengit
- Kesukaran ucapan, seperti jumlah suara yang rendah, tidak dapat mengatakan kata dengan jelas, ucapan yang perlahan
- Pergerakan kekakuan dan tegar di leher, tengah badan, lengan, dan kaki
Peperiksaan dan Ujian
Pemeriksaan sistem saraf (pemeriksaan neurologi) boleh menunjukkan:
- Dementia yang semakin teruk
- Kesukaran berjalan
- Pergerakan mata yang terhad, terutamanya gerakan atas dan ke bawah
- Penglihatan, pendengaran, perasaan, dan kawalan pergerakan biasa
- Pergerakan yang kaku dan tidak teratur seperti penyakit Parkinson
Penyedia penjagaan kesihatan boleh melakukan ujian berikut untuk menyingkirkan penyakit lain:
- Pencitraan resonans magnetik (MRI) mungkin menunjukkan penyusutan batang otak (tanda hummingbird)
- Siaran PET otak akan menunjukkan perubahan di bahagian depan otak
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk mengawal gejala. Tiada ubat untuk PSP.
Ubat-ubatan seperti levodopa boleh dicuba. Ubat-ubatan ini meningkatkan tahap kimia otak yang dipanggil dopamin. Dopamine terlibat dalam kawalan pergerakan. Ubat mungkin mengurangkan beberapa gejala, seperti anggota tegar atau pergerakan yang lambat untuk satu masa. Tetapi mereka biasanya tidak berkesan kerana penyakit Parkinson.
Ramai orang dengan PSP akhirnya memerlukan penjagaan dan pemantauan sepanjang masa kerana mereka kehilangan fungsi otak.
Outlook (Prognosis)
Rawatan kadang-kadang dapat mengurangkan gejala untuk seketika, tetapi keadaannya akan semakin buruk. Fungsi otak akan berkurangan dari masa ke masa. Kematian biasanya berlaku dalam 5 hingga 7 tahun.
Ubat baru sedang dikaji untuk merawat keadaan ini.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi PSP termasuk:
- Pembekuan darah dalam urat (trombosis urat mendalam) disebabkan pergerakan terhad
- Kecederaan dari jatuh
- Kurang kawalan terhadap penglihatan
- Kehilangan fungsi otak dari masa ke masa
- Pneumonia disebabkan masalah menelan
- Nutrisi yang kurang baik (malnutrisi)
- Kesan sampingan daripada ubat-ubatan
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda sering jatuh, dan jika anda mempunyai leher / badan yang sengit, dan masalah penglihatan.
Juga, hubungi jika orang yang dikasihi telah didiagnosis dengan PSP dan keadaannya telah menurun begitu banyak sehingga anda tidak boleh lagi menjaga orang di rumah.
Nama Alternatif
Dementia - dystonia nuchal; Sindrom Richardson-Steele-Olszewski; Palsy - supranuklear progresif
Imej
Sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal
Rujukan
Jankovic J. Parkinson penyakit dan gangguan pergerakan yang lain. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 96.
Pendekatan klinikal Ling H. terhadap pesakit supranuklear progresif. J Mov Disord. 2016; 9 (1): 3-13. PMID: 26828211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26828211.
Tarikh Semakan 4/30/2018
Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.