Punca Apnea Tidur pada Kanak-kanak

Kandungan

• Tonsil dan Adenoid yang diperbesar
• Obesiti
• Kelainan Kraniofasial
• Mucopolysaccharidoses
• Faktor Neuromuskular

Apnea tidur adalah keadaan biasa pada orang dewasa, dan ia juga boleh berlaku pada kanak-kanak. Faktor apa yang menyebabkan apnea tidur berlaku pada kanak-kanak? Terdapat pelbagai sumbangan yang boleh menyebabkan penyempitan atau ketidakstabilan saluran udara atas, yang boleh menyebabkan jeda pernafasan ciri apnea tidur. Oleh kerana apnea tidur boleh membawa akibat yang serius pada kanak-kanak termasuk kesan pada pertumbuhan, kecerdasan, dan tingkah laku, penting untuk mengenal pasti sebab yang dapat diperbaiki.

Apabila mempertimbangkan faktor-faktor predisposisi yang berpotensi untuk kanak-kanak mengembangkan apnea tidur, ini dapat dibahagikan kepada beberapa kategori utama.

Tonsil dan Adenoid yang diperbesar

Mungkin sumbangan tunggal yang paling biasa untuk apnea tidur pada kanak-kanak berkaitan dengan penyempitan anatomi saluran udara atas. Tisu di bahagian belakang mulut dan tekak yang disebut amandel dan adenoid kemungkinan disyaki. Hanya kerana pembesaran tisu ini tidak bermakna kanak-kanak akan mengalami apnea tidur. Walau bagaimanapun, kanak-kanak dengan apnea tidur yang mengalami amandel dan adenoid yang membesar dapat dibantu dengan membuangnya. Kira-kira 10% kanak-kanak tidak bertambah baik selepas pembedahan, dan mereka mungkin mempunyai faktor lain yang menyumbang kepada keadaan mereka.

Obesiti

Obesiti di kalangan kanak-kanak semakin meningkat, dan mungkin mempunyai peranan yang lebih besar dalam menyebabkan apnea tidur ketika trend ini berterusan. Apabila jumlah lapisan lemak di saluran udara bertambah, ia boleh menyebabkan kesesakan dan penyempitan di dalam saluran udara. Sebagai alternatif, berat tambahan di luar saluran udara boleh memberi tekanan dan menyebabkan keruntuhan saluran udara, mengakibatkan kejadian apnea.

Kelainan Kraniofasial

Terdapat beberapa keabnormalan kepala atau wajah (disebut kelainan craniofacial) yang boleh menyebabkan peningkatan risiko terkena apnea tidur.Keadaan yang mengurangkan ukuran hidung, mulut, dan tekak boleh mengakibatkan saluran udara runtuh semasa tidur. Contohnya, lidah yang diperbesar (disebut macroglossia) boleh menyumbang. Syarat-syarat lain termasuk:

• Hipoplasia midfacial (perkembangan hidung dan muka tengah)
• Retrognathia atau micrognathia (rahang tersembunyi atau kecil)
• Lengkungan rahang atas sempit (bahagian atas mulut)

Kanak-kanak dengan sindrom Down berisiko tinggi untuk menghadapi masalah ini.

Mucopolysaccharidoses

Terdapat sekumpulan gangguan jarang yang disebut mucopolysaccharidoses, atau mucolipidoses, yang boleh menyebabkan kanak-kanak berisiko tinggi mengalami apnea tidur. Ini berlaku kerana tisu-tisu di saluran udara atas terkumpul molekul besar dan ukurannya membengkak. Terdapat kelainan perkembangan yang biasanya dikenal pasti semasa kelahiran atau pada awal kanak-kanak, jadi kebanyakan ibu bapa akan menyedari bahawa anak mereka mempunyai keadaan ini.

Faktor Neuromuskular

Kehilangan kawalan otot saluran udara atas juga boleh menyebabkan apnea tidur. Perubahan nada otot (disebut hipotonia jika rendah, atau hipertonia jika tinggi) boleh menyumbang. Mampatan batang otak (seperti yang mungkin berlaku pada kecacatan Arnold Chiari atau pada tumor) boleh menyebabkan apnea tidur. Terdapat beberapa kelainan perkembangan, seperti sindrom Down, yang menyebabkan risiko tinggi untuk penyakit ini. Secara amnya, masalah lain akan dikenal pasti di luar tidur apnea untuk menunjukkan risiko keadaan yang lebih serius.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda bimbang bahawa anak anda mungkin mempunyai gejala atau tanda-tanda yang menunjukkan adanya apnea tidur, jangan ragu untuk bercakap dengan pakar pediatrik anda. Sekiranya anda merasa kebimbangan anda ditolak, pertimbangkan pendapat kedua dari pakar tidur kanak-kanak. Satu-satunya cara untuk menilai apnea tidur pada kanak-kanak adalah belajar tidur yang dihadiri semalam di pusat ujian; tekan untuk mendapatkannya sekiranya anda prihatin dengan pernafasan anak anda semasa tidur.