Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/30/2018
Gegaran penting (ET) adalah sejenis pergerakan gegaran sukarela. Ia tidak mempunyai sebab yang pasti. Dengan tidak bersungguh-sungguh bermakna anda goncang tanpa cuba berbuat demikian dan tidak dapat menghentikan goncangan di kehendak.
Punca
ET adalah jenis gegaran yang paling biasa. Setiap orang mempunyai gegaran, tetapi pergerakan selalunya sangat kecil sehingga tidak dapat dilihat. ET menjejaskan kedua-dua lelaki dan wanita. Ia adalah yang paling biasa pada orang yang lebih tua daripada 65 tahun.
Penyebab sebenar ET tidak diketahui. Penyelidikan menunjukkan bahawa bahagian otak yang mengawal pergerakan otot tidak berfungsi dengan betul pada orang dengan ET.
Jika ET berlaku di lebih daripada satu ahli keluarga, ia dikenali sebagai gegaran keluarga. Jenis ET diturunkan melalui keluarga (warisan). Ini menunjukkan bahawa gen memainkan peranan dalam penyebabnya.
Gegaran keluarga biasanya sifat yang dominan. Ini bermakna anda hanya perlu mendapatkan gen dari satu ibu bapa untuk mengembangkan gegaran. Ia sering kali bermula pada awal usia pertengahan, tetapi mungkin dilihat pada orang yang lebih tua atau lebih muda, atau bahkan pada kanak-kanak.
Gejala
Gegaran lebih cenderung untuk diperhatikan dalam lengan dan tangan. Lengan, kepala, kelopak mata, atau otot lain juga mungkin terjejas. Tremor jarang berlaku di kaki atau kaki. Seseorang yang mempunyai ET mungkin menghadapi masalah memegang atau menggunakan objek kecil seperti perak atau pen.
Gegaran yang paling sering melibatkan pergerakan kecil yang pesat yang berlaku 4 hingga 12 kali sesaat.
Gejala spesifik mungkin termasuk:
- Kepala mengangguk
- Goncang atau bunyi gemetar kepada suara jika gegaran menjejaskan kotak suara
- Masalah dengan menulis, melukis, minum dari cawan, atau menggunakan alat jika gegaran menjejaskan tangan
Gegaran boleh:
- Berlaku semasa gerakan (gegaran berkaitan tindakan) dan mungkin kurang ketara dengan rehat
- Datang dan pergi, tetapi sering menjadi lebih teruk dengan usia
- Lebih teruk dengan tekanan, kafein, kurang tidur, dan ubat-ubatan tertentu
- Tidak menjejaskan kedua-dua belah badan dengan cara yang sama
- Menambah sedikit dengan meminum sedikit alkohol
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh membuat diagnosis dengan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya tentang sejarah perubatan dan peribadi anda.
Ujian mungkin diperlukan untuk menolak sebab-sebab lain untuk gegaran seperti:
- Merokok dan tembakau tanpa asap
- Tiroid lebih aktif (hipertiroidisme)
- Tiba-tiba berhenti alkohol selepas minum banyak untuk masa yang lama (pengeluaran alkohol)
- Terlalu banyak kafein
- Penggunaan ubat-ubatan tertentu
- Keresahan atau kebimbangan
Ujian darah dan kajian pencitraan (seperti imbasan CT kepala, MRI otak, dan x-ray) biasanya normal.
Rawatan
Rawatan mungkin tidak diperlukan kecuali gegaran mengganggu aktiviti harian anda atau menyebabkan rasa malu.
CARE RUMAH
Untuk gegaran yang lebih teruk oleh tekanan, cuba teknik yang membantu anda berehat. Untuk gegaran apa pun, elakkan kafein dan dapatkan tidur yang cukup.
Untuk gegaran yang disebabkan atau bertambah buruk oleh ubat, berbincang dengan pembekal anda tentang menghentikan ubat, mengurangkan dos, atau bertukar. Jangan ubah atau hentikan apa-apa ubat yang anda sendiri.
Gegaran yang teruk menjadikannya lebih sukar untuk melakukan aktiviti harian. Anda mungkin memerlukan bantuan dengan aktiviti ini. Perkara yang boleh membantu termasuk:
- Membeli pakaian dengan pengikat Velcro, atau menggunakan cangkuk butang
- Memasak atau makan dengan perkakas yang mempunyai pemegang yang lebih besar
- Menggunakan straw untuk diminum
- Memakai kasut slip-on dan menggunakan shoehorns
PERUBATAN UNTUK TREMOR
Ubat boleh membantu melegakan gejala. Ubat yang paling biasa digunakan termasuk:
- Propranolol, beta blocker
- Primidone, ubat yang digunakan untuk merawat kejang
Ubat-ubatan ini boleh memberi kesan sampingan.
- Propranolol boleh menyebabkan keletihan, hidung tersumbat, atau denyutan jantung perlahan, dan ia boleh menyebabkan asma lebih teruk.
- Primidon boleh menyebabkan rasa mengantuk, masalah menumpukan perhatian, loya, dan masalah dengan berjalan kaki, keseimbangan, dan koordinasi.
Ubat lain yang boleh mengurangkan gegaran termasuk:
- Ubat antiseizure
- Penenang ringan
- Ubat tekanan darah dipanggil penyekat saluran kalsium
Suntikan Botox yang diberikan di tangan mungkin akan cuba mengurangkan gegaran.
SURGERY
Dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin dicuba. Ini mungkin termasuk:
- Memfokuskan sinar-x berkuasa tinggi di kawasan kecil otak (radiosurgeri stereotactic)
- Menanam peranti merangsang di otak untuk memberi isyarat kepada kawasan yang mengawal pergerakan
Outlook (Prognosis)
ET bukan masalah berbahaya. Tetapi sesetengah orang mendapati gegaran mengganggu dan memalukan. Dalam sesetengah kes, ia mungkin cukup dramatik untuk mengganggu kerja, menulis, makan, atau minum.
Komplikasi yang mungkin
Kadang-kadang, gegaran menjejaskan tali vokal, yang mungkin membawa kepada masalah pertuturan.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anda jika:
- Anda mempunyai gegaran baru
- Goncang anda menjadikannya sukar untuk melakukan aktiviti harian
- Anda mempunyai kesan sampingan dari ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat gegaran anda
Pencegahan
Minuman beralkohol dalam kuantiti yang kecil boleh mengurangkan gegaran. Tetapi gangguan penggunaan alkohol mungkin timbul, terutama jika anda mempunyai sejarah keluarga masalah tersebut.
Nama Alternatif
Gegaran - penting; Gegaran keluarga; Tremor - familial; Gegaran penting yang penting; Goncang - gegaran penting
Imej
Sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal
Rujukan
Hariz M, Blomstedt P. Pengurusan bedah tremor. In: Winn HR, ed. Pembedahan Neurologi Youmans dan Winn. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 87.
Jankovic J. Parkinson penyakit dan gangguan pergerakan yang lain. In: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 96.
Lang AE. Gangguan pergerakan lain. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 410.
Tarikh Semakan 4/30/2018
Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.