Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Kumpulan Sokongan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/27/2018
Sindrom Tourette adalah satu keadaan yang menyebabkan seseorang membuat pergerakan yang cepat, cepat atau bunyi yang tidak dapat dikawal.
Punca
Sindiket Tourette dinamakan untuk Georges Gilles de la Tourette, yang pertama kali menggambarkan gangguan ini pada tahun 1885. Gangguan ini mungkin diturunkan melalui keluarga.
Sindrom ini mungkin dikaitkan dengan masalah di bahagian tertentu otak. Ia mungkin ada kaitan dengan bahan kimia (dopamin, serotonin, dan norepinephrine) yang membantu sel-sel saraf memberi isyarat satu sama lain.
Sindrom Tourette boleh sama ada teruk atau ringan. Ramai orang dengan tics yang sangat ringan mungkin tidak menyedari mereka dan tidak pernah mendapatkan bantuan perubatan. Lebih kurang orang mempunyai lebih banyak bentuk sindrom Tourette.
Sindrom Tourette adalah 4 kali lebih mungkin berlaku pada lelaki seperti kanak-kanak perempuan.
Gejala
Gejala Sindrom Tourette sering kali diperhatikan semasa zaman kanak-kanak, antara umur 7 dan 10. Kebanyakan kanak-kanak dengan sindrom Tourette juga mempunyai masalah perubatan yang lain. Ini termasuk gangguan kecacatan perhatian hiperaktif (ADHD), gangguan obsesif kompulsif (OCD), gangguan kawalan impuls, atau kemurungan.
Gejala pertama yang paling biasa adalah tic wajah. Lain-lain boleh mengikuti. Tic adalah pergerakan atau bunyi yang tiba-tiba, cepat, berulang.
Gejala Sindrom Tourette boleh terdiri daripada pergerakan kecil dan kecil (seperti grunts, sniffling, atau batuk) kepada pergerakan dan bunyi malar yang tidak dapat dikawal.
Jenis-jenis tics yang berbeza boleh termasuk:
- Lengan tujahan
- Mata berkedip
- Melompat
- Menendang
- Membersihkan kerongkong atau menghidu tekak
- Bahu bahu
Tics boleh berlaku berkali-kali setiap hari. Mereka cenderung untuk memperbaiki atau memburuk pada masa yang berlainan. Tics boleh berubah dengan masa. Gejala sering menjadi lebih teruk sebelum pertengahan tahun remaja.
Bertentangan dengan kepercayaan popular, hanya sebilangan kecil orang yang menggunakan kata-kata kutuk atau perkataan atau frasa yang tidak sesuai (coprolalia).
Sindrom Tourette berbeza dengan OCD. Orang dengan OCD merasa seolah-olah mereka perlu melakukan perilaku. Kadang-kadang seseorang boleh mempunyai kedua-dua sindrom Tourette dan OCD.
Ramai orang dengan sindrom Tourette boleh berhenti melakukan tic selama tempoh masa. Tetapi mereka mendapati bahawa tic itu lebih kuat untuk beberapa minit selepas mereka membiarkannya bermula semula. Sering kali, tic melambatkan atau berhenti semasa tidur.
Peperiksaan dan Ujian
Tiada ujian makmal untuk mendiagnosis sindrom Tourette. Penyedia penjagaan kesihatan kemungkinan akan melakukan pemeriksaan untuk mengetepikan sebab-sebab lain dari gejala.
Untuk didiagnosis dengan sindrom Tourette, seseorang mesti:
- Telah banyak tics motor dan satu atau lebih tics vokal, walaupun tics ini mungkin tidak berlaku pada masa yang sama.
- Mempunyai tics yang berlaku berkali-kali sehari, hampir setiap hari atau di dalam dan di luar, untuk tempoh lebih daripada 1 tahun. Sepanjang tempoh ini, tidak sepatutnya tempoh bebas tic selama lebih dari 3 bulan berturut-turut.
- Telah memulakan tics sebelum usia 18 tahun.
- Tidak mempunyai masalah otak lain yang boleh menyebabkan penyebab gejala.
Rawatan
Orang yang mengalami gejala ringan tidak dirawat. Ini kerana kesan sampingan ubat mungkin lebih buruk daripada gejala sindrom Tourette.
Satu jenis terapi perbualan (terapi tingkah laku kognitif) yang dikenali sebagai pembalikan kebiasaan boleh membantu menindas tics.
Ubat-ubatan yang berbeza disediakan untuk merawat sindrom Tourette. Perubatan tepat yang digunakan bergantung kepada gejala dan masalah perubatan lain.
Tanya pembekal anda jika rangsangan otak yang mendalam adalah pilihan untuk anda. Ia sedang dinilai untuk gejala utama sindrom Tourette dan tingkah laku obsesif-kompulsif. Rawatan tidak digalakkan apabila gejala ini berlaku pada orang yang sama.
Kumpulan Sokongan
Lebih banyak maklumat dan sokongan untuk sindrom Tourette dan keluarga mereka boleh didapati di:
- Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit - www.cdc.gov/ncbddd/tourette
- Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok - www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Tourette-Syndrome-Fact-Sheet
- Tourette Association of America - tourette.org
Outlook (Prognosis)
Gejala sering kali paling teruk pada tahun-tahun remaja dan kemudian memperbaiki usia dewasa. Dalam sesetengah orang, gejala hilang sepenuhnya selama beberapa tahun dan kemudian kembali. Dalam beberapa orang, gejala tidak kembali sama sekali.
Komplikasi yang mungkin
Keadaan yang mungkin berlaku pada orang yang mempunyai Sindrom Tourette termasuk:
- Isu kawalan kemarahan
- Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD)
- Kelakuan impulsif
- Gangguan obsesif-kompulsif
- Kemahiran sosial yang buruk
Keadaan ini perlu didiagnosis dan dirawat.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Buat temujanji dengan pembekal anda jika anda atau anak mempunyai tics yang teruk atau berterusan, atau jika mereka mengganggu kehidupan seharian.
Pencegahan
Tiada pencegahan yang diketahui.
Nama Alternatif
Sindrom Gilles de la Tourette; Gangguan Tic - Sindrom Tourette
Rujukan
Jankovic J. Parkinson penyakit dan gangguan pergerakan yang lain. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 96.
Martinez-Ramirez D, Jimenez-Shahed J, Leckman JF, et al. Keberkesanan dan keselamatan rangsangan otak dalam sindrom Tourette: Sindrom Tourette Antarabangsa. JAMA Neurol. 2018; 75 (3): 353-359. PMID: 29340590 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29340590.
Ryan CA, Trieu ML, DeMaso DR, Walter HJ. Gangguan motor dan tabiat. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 24.
Tarikh Semakan 2/27/2018
Dikemaskini oleh: Joseph V. Campellone, MD, Jabatan Neurologi, Sekolah Perubatan Cooper di Rowan University, Camden, NJ. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.