Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/9/2018
CMV gastroenteritis / kolitis adalah keradangan perut atau usus kerana jangkitan dengan sitomegalovirus (CMV).
Virus yang sama juga boleh menyebabkan:
- Jangkitan paru paru
- Jangkitan di bahagian belakang mata
- Jangkitan bayi semasa masih dalam rahim
Punca
Cytomegalovirus (CMV) adalah virus jenis herpes. Ia berkaitan dengan virus yang menyebabkan cacar air.
Jangkitan dengan CMV sangat biasa. Ia disebarkan oleh air liur, air kencing, titisan pernafasan, hubungan seksual, dan pemindahan darah. Kebanyakan orang terdedah pada satu ketika, tetapi kebanyakan masa, virus menghasilkan gejala ringan atau tidak ada pada orang yang sihat.
Jangkitan CMV yang serius boleh berlaku pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah kerana:
- bantuan
- Rawatan kemoterapi untuk kanser
- Semasa atau selepas sumsum tulang atau pemindahan organ
- Kolitis ulseratif atau penyakit Crohn
Jarang sekali, jangkitan CMV yang serius yang melibatkan saluran GI telah berlaku pada orang yang mempunyai sistem imun yang sihat.
Gejala
Penyakit CMV gastrousus boleh menjejaskan satu kawasan atau seluruh badan. Ulser boleh berlaku di esofagus, perut, usus kecil, atau kolon. Ulser ini dikaitkan dengan gejala seperti:
- Sakit perut
- Kesukaran menelan atau sakit dengan menelan
- Loya
- Muntah
Apabila usus terlibat, ulser boleh menyebabkan:
- Sakit perut
- Najis berdarah
- Cirit-birit
- Demam
- Pengurangan berat
Jangkitan yang lebih teruk boleh mengakibatkan pendarahan gastrointestinal atau lubang melalui dinding usus.
Peperiksaan dan Ujian
Ujian yang boleh dilakukan termasuk:
- Barium enema
- Kolonoskopi
- Endoskopi atas (EGD)
- Budaya jagung untuk menolak penyebab penyakit lain
- GI bahagian atas dan suntikan usus kecil
Ujian makmal akan dilakukan pada sampel tisu yang diambil dari perut atau usus anda. Ujian, seperti budaya tisu gastrik atau usus atau biopsi, menentukan sama ada virus itu berada dalam tisu.
Ujian serologi CMV dilakukan untuk mencari antibodi kepada virus CMV dalam darah anda.
Satu lagi ujian darah yang mencari kehadiran dan bilangan zarah virus dalam darah juga boleh dilakukan.
Rawatan
Rawatan adalah untuk mengawal jangkitan dan melegakan gejala.
Ubat-ubatan untuk melawan virus (ubat-ubatan antivirus) ditetapkan. Ubat-ubatan boleh diberikan melalui vena (IV), dan kadang-kadang melalui mulut, selama beberapa minggu. Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan ialah ganciclovir dan valganciclovir, dan foscarnet.
Dalam sesetengah kes, terapi jangka panjang mungkin diperlukan. Ubat yang dipanggil CMV hyperimmune globulin boleh digunakan apabila ubat lain tidak berfungsi.
Ubat-ubatan lain mungkin termasuk:
- Ubat untuk mencegah atau mengurangkan cirit-birit
- Painkillers (analgesics)
Suplemen atau nutrisi pemakanan yang diberikan melalui vena (IV) boleh digunakan untuk merawat kehilangan otot akibat penyakit ini.
Outlook (Prognosis)
Pada orang yang mempunyai sistem imun yang sihat, gejala hilang tanpa rawatan dalam kebanyakan kes.
Gejala lebih teruk pada mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah. Hasilnya bergantung kepada sejauh mana kekurangan sistem imun dan jangkitan CMV.
Orang yang mempunyai AIDS mungkin mempunyai hasil yang lebih teruk daripada mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah kerana sebab lain.
Jangkitan CMV biasanya menjejaskan seluruh badan, walaupun hanya gejala gastrousus. Seberapa baik seseorang bergantung pada seberapa baik ubat antivirus berfungsi.
Komplikasi yang mungkin
Ubat yang digunakan untuk melawan virus boleh menyebabkan kesan sampingan. Jenis kesan sampingan bergantung kepada ubat khusus yang digunakan. Contohnya, ganciclovir ubat boleh menurunkan kiraan sel darah putih anda. Dadah lain, foscarnet, boleh menyebabkan masalah buah pinggang.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai gejala gastroenteritis / kolitis CMV.
Pencegahan
Terdapat risiko tinggi jangkitan CMV pada orang yang menerima pemindahan organ daripada penderma positif CMV. Mengambil ubat antivirus ganciclovir (Cytovene) dan valganciclovir (Valcyte) dengan mulut sebelum pemindahan boleh menurunkan peluang anda mendapat jangkitan baru atau mengaktifkan semula jangkitan lama.
Orang dengan AIDS yang dirawat dengan berkesan dengan terapi antiretroviral yang sangat aktif kurang berkemungkinan mendapat jangkitan CMV.
Nama Alternatif
Kolitis - sitomegalovirus; Gastroenteritis - sitomegalovirus; Penyakit CMV gastrousus
Imej
Anatomi gastrousus
Lapisan perut dan perut
CMV (sitomegalovirus)
Rujukan
Crumpacker CS. Cytomegalovirus (CMV). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 140.
Larson AM, McDonald GB. Komplikasi gastrousus dan hepatic organ transplantasi sel organ dan hematopoietik. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran dan Penyakit Hati. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 35.
Wilcox CM. Akibat gastrointestinal jangkitan dengan virus immunodeficiency manusia. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran dan Penyakit Hati. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 34.
Tarikh Semakan 4/9/2018
Dikemaskini oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Perubatan Klinikal, Sekolah Perubatan Universiti George Washington, Washington, DC. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.