Kandungan
- Lawatan Pertama Pranatal Anda
- Lawatan Pranatal Lanjutan
- Ujian Makmal
- Ultrasounds
- Ujian Genetik
- Bila Panggil Doktor Anda
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/19/2018
Trimester bermaksud "3 bulan." Kehamilan normal berlangsung selama 9 bulan dan mempunyai 3 trimester.
Trimester pertama bermula apabila bayi anda dikandung. Ia berterusan melalui minggu ke-14 kehamilan anda. Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh bercakap tentang kehamilan anda dalam beberapa minggu, bukannya dalam bulan atau trimester.
Lawatan Pertama Pranatal Anda
Anda perlu menjadualkan lawatan pranatal pertama anda selepas anda mengetahui bahawa anda mengandung. Doktor atau bidan anda akan:
- Lukiskan darah anda
- Melakukan peperiksaan pelvis penuh
- Melakukan Pap smear dan budaya untuk mencari jangkitan atau masalah
Doktor atau bidan anda akan mendengar denyutan jantung bayi anda, tetapi mungkin tidak dapat mendengarnya. Selalunya, denyutan jantung tidak boleh didengar atau dilihat pada ultrasound sehingga sekurang-kurangnya 6 hingga 7 minggu.
Semasa lawatan pertama ini, doktor atau bidan anda akan bertanya kepada anda tentang:
- Kesihatan keseluruhan anda
- Mana-mana masalah kesihatan yang anda ada
- Kehamilan yang lalu
- Obat-obatan, herba, atau vitamin yang anda ambil
- Sama ada anda bersenam atau tidak
- Sama ada anda merokok atau minum alkohol
- Sama ada anda atau pasangan anda mempunyai gangguan genetik atau masalah kesihatan yang dijalankan di dalam keluarga anda
Anda akan mempunyai banyak lawatan untuk bercakap tentang rancangan kelahiran. Anda juga boleh berbincang dengan doktor atau bidan anda pada lawatan pertama anda.
Lawatan pertama juga akan menjadi masa yang baik untuk berbincang mengenai:
- Makan dengan sihat, bersenam, dan membuat perubahan gaya hidup semasa anda hamil
- Gejala umum semasa kehamilan seperti keletihan, pedih ulu hati, dan urat varikos
- Bagaimana menguruskan penyakit pagi
- Apa yang perlu dilakukan mengenai pendarahan faraj semasa kehamilan awal
Anda juga akan diberikan vitamin pranatal dengan zat besi jika anda belum mengambilnya.
Lawatan Pranatal Lanjutan
Pada trimester pertama anda, anda akan mendapat lawatan pranatal setiap bulan. Lawatan mungkin cepat, tetapi mereka masih penting. Sukar untuk membawa jurulatih rakan kongsi atau buruh dengan anda.
Semasa lawatan anda, doktor atau bidan anda akan:
- Timbang berat awak.
- Semak tekanan darah anda.
- Periksa bunyi jantung janin.
- Ambil sampel air kencing untuk menguji gula atau protein dalam air kencing anda. Sekiranya salah satu daripada ini didapati, anda mungkin mempunyai diabetes atau tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh kehamilan.
Pada akhir setiap lawatan, doktor atau bidan anda akan memberitahu anda apa perubahan yang diharapkan sebelum lawatan anda yang akan datang. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sebarang masalah atau kebimbangan. Adalah baik untuk bercakap tentang mereka walaupun anda tidak merasakan bahawa mereka penting atau berkaitan dengan kehamilan anda.
Ujian Makmal
Pada lawatan pertama anda, doktor atau bidan anda akan menarik darah untuk sekumpulan ujian yang dikenali sebagai panel pranatal. Ujian ini dilakukan untuk mencari masalah atau jangkitan pada awal kehamilan.
Panel ujian ini termasuk, tetapi tidak terhad kepada:
- Penghitungan darah lengkap (CBC)
- Menaip darah (termasuk skrin Rh)
- Skrin antigen virus Rubella (ini menunjukkan bagaimana kekebalan tubuh anda kepada penyakit Rubella)
- Panel hepatitis (ini menunjukkan jika anda positif untuk hepatitis A, B, atau C)
- Ujian sifilis
- Ujian HIV (ujian ini menunjukkan jika anda positif untuk virus yang menyebabkan AIDS)
- Skrin fibrosis kistik (ujian ini menunjukkan jika anda pembawa fibrosis sista)
- Analisis air kencing dan kebudayaan
Ultrasounds
Ultrasound adalah prosedur yang mudah dan tidak menyakitkan. Tongkat yang menggunakan gelombang bunyi akan diletakkan pada perut anda. Gelombang bunyi akan membiarkan doktor atau bidan melihat bayi.
Anda harus mempunyai ultrabunyi yang dilakukan pada trimester pertama untuk mendapatkan idea tarikh tamat anda.
Ujian Genetik
Semua wanita ditawarkan ujian genetik untuk skrin untuk kecacatan kelahiran dan masalah genetik, seperti sindrom Down atau otak dan kecacatan ruang tulang belakang.
- Jika doktor anda berfikir bahawa anda memerlukan ujian-ujian ini, bercakap tentang mana yang terbaik untuk anda.
- Pastikan untuk bertanya tentang apa yang dapat dijadikan hasil bagi anda dan bayi anda.
- Kaunselor genetik boleh membantu anda memahami risiko dan keputusan ujian anda.
- Terdapat banyak pilihan sekarang untuk ujian genetik. Beberapa ujian ini membawa risiko kepada bayi anda, sementara yang lain tidak.
Wanita yang berisiko tinggi untuk masalah genetik ini termasuk:
- Wanita yang mempunyai janin dengan masalah genetik pada kehamilan yang terdahulu
- Wanita, berumur 35 tahun ke atas
- Wanita yang mempunyai sejarah keluarga yang kuat tentang kecacatan kelahiran yang diwarisi
Dalam satu ujian, pembekal anda boleh menggunakan ultrasound untuk mengukur bahagian belakang leher bayi. Ini dipanggil translucency nuchal.
- Ujian darah juga dilakukan.
- Bersama-sama, 2 langkah ini akan memberitahu jika bayi berisiko mengalami sindrom Down.
- Jika ujian yang dipanggil skrin empat kali lipat dilakukan pada trimester kedua, keputusan kedua-dua ujian lebih tepat daripada melakukan sama ada ujian sahaja. Ini dipanggil skrining bersepadu.
Ujian lain, yang dipanggil sampah villus chorionic (CVS), dapat mengesan Down syndrome dan gangguan genetik yang lain seawal 10 minggu kehamilan.
Ujian yang lebih baru, yang dikenali sebagai ujian DNA sel percuma, mencari potongan kecil bayi anda dalam sampel darah dari ibu. Ujian ini lebih baru, tetapi menawarkan banyak janji untuk ketepatan tanpa risiko keguguran.
Terdapat ujian lain yang boleh dilakukan pada trimester kedua.
Bila Panggil Doktor Anda
Hubungi penyedia anda jika:
- Anda mempunyai pendarahan atau kekejangan.
- Anda telah meningkat pelepasan atau pelepasan dengan bau.
- Anda mempunyai demam, menggigil, atau kesakitan apabila menghidap air kencing.
- Anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan mengenai kesihatan anda atau kehamilan anda.
Nama Alternatif
Penjagaan kehamilan - trimester pertama
Rujukan
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Penjagaan awal dan pranatal. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 6.
Penjagaan CJ Hobel, Williams J. Antepartum. In: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Keperluan Obstetrik dan Ginekologi untuk Hacker & Moore. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 7.
Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Teks Perubatan Keluarga. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 20.
Tarikh Semakan 4/19/2018
Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.