Kandungan
- Apakah Rawatan Apa yang Perlu Dipersetujui Maklumat?
- Apa yang Harus Berlaku Semasa Proses Kebenaran Berpengetahuan?
- Apakah Peranan Anda dalam Proses Kebenaran Berpengetahuan?
- Tips Lain
- Rujukan
- Tarikh Semakan 11/20/2017
Anda mempunyai hak untuk membantu menentukan rawatan perubatan yang terbaik untuk anda. Oleh undang-undang, penyedia penjagaan kesihatan anda mesti menerangkan keadaan kesihatan dan pilihan rawatan anda.
Kepastian yang dimaklumkan bermaksud:
- Anda dimaklumkan. Anda telah menerima maklumat mengenai keadaan kesihatan dan pilihan rawatan anda.
- Anda memahami keadaan kesihatan dan pilihan rawatan anda.
- Anda boleh memutuskan apa rawatan penjagaan kesihatan yang anda mahu terima dan memberi persetujuan anda untuk menerimanya.
Untuk mendapatkan persetujuan anda, pembekal anda boleh berbincang dengan anda tentang rawatan. Kemudian anda akan membaca keterangan dan menandatangani borang. Ini adalah persetujuan bertulis.
Atau, pembekal anda boleh menerangkan rawatan kepada anda. Mereka akan bertanya sama ada anda bersetuju untuk mendapatkan rawatan. Tidak semua rawatan perubatan memerlukan persetujuan bertulis secara bertulis.
Apakah Rawatan Apa yang Perlu Dipersetujui Maklumat?
Prosedur perubatan yang mungkin memerlukan anda memberikan persetujuan bertulis secara bertulis termasuk:
- Kebanyakan pembedahan, walaupun mereka tidak dilakukan di hospital
- Ujian dan prosedur perubatan yang lebih maju atau kompleks seperti endoskopi (meletakkan tiub ke bawah kerongkong anda untuk melihat bahagian dalam perut anda) atau biopsi jarum hati
- Radiasi atau kemoterapi untuk merawat kanser
- Kebanyakan vaksin
- Beberapa ujian darah, seperti ujian HIV (memerlukan persetujuan bertulis yang berlainan mengikut keadaan)
Apa yang Harus Berlaku Semasa Proses Kebenaran Berpengetahuan?
Apabila meminta persefahaman anda, doktor anda atau pembekal penjagaan kesihatan lain mesti menjelaskan:
- Jika rawatan diperlukan sekarang atau jika ia boleh menunggu
- Masalah kesihatan anda dan sebab rawatan
- Apa yang berlaku semasa rawatan
- Risiko rawatan dan bagaimana ia mungkin berlaku
- Bagaimana mungkin rawatan itu berfungsi
- Pilihan lain untuk merawat masalah kesihatan anda
- Risiko atau kemungkinan kesan sampingan yang mungkin berlaku kemudian
Anda harus mempunyai maklumat yang mencukupi untuk membuat keputusan mengenai rawatan anda. Pembekal anda juga harus memastikan anda memahami maklumat tersebut. Salah satu cara pembekal mungkin melakukan ini adalah dengan meminta anda untuk mengulangi maklumat itu kembali dengan kata-kata anda sendiri.
Sekiranya anda ingin maklumat lanjut mengenai pilihan rawatan anda, tanyakan kepada pembekal anda untuk melihatnya. Terdapat banyak laman web yang dipercayai dan sumber lain yang boleh diberikan kepada pembekal anda.
Apakah Peranan Anda dalam Proses Kebenaran Berpengetahuan?
Anda adalah ahli penting dalam pasukan penjagaan kesihatan anda. Anda harus bertanya soalan mengenai apa yang tidak anda fahami. Sekiranya anda memerlukan pembekal anda untuk menerangkan sesuatu dengan cara yang berbeza, minta mereka berbuat demikian.
Anda mempunyai hak untuk menolak rawatan jika anda dapat memahami keadaan kesihatan anda, pilihan rawatan anda, dan risiko dan faedah setiap pilihan. Doktor anda atau pembekal penjagaan kesihatan lain mungkin memberitahu anda bahawa mereka tidak fikir ini adalah pilihan terbaik untuk anda. Tetapi, pembekal anda tidak boleh cuba memaksa anda untuk mendapatkan rawatan yang anda tidak mahu.
Adalah penting untuk terlibat dalam proses persetujuan yang dimaklumkan. Lagipun, anda adalah orang yang akan menerima rawatan jika anda memberi persetujuan anda.
Tips Lain
Perakuan yang dimaklumkan tidak diperlukan dalam keadaan kecemasan apabila rawatan yang tertangguh menjadi berbahaya.
Sesetengah orang tidak lagi dapat membuat keputusan yang tepat, seperti seseorang yang mengalami penyakit Alzheimer maju atau seseorang dalam koma. Dalam kedua-dua kes, orang itu tidak akan dapat memahami maklumat untuk menentukan apa rawatan perubatan yang mereka mahu. Dalam situasi seperti ini, pembekal akan cuba mendapatkan persetujuan untuk mendapatkan rawatan daripada pengganti, atau pengganti pembuat keputusan.
Walaupun pembekal anda tidak meminta kebenaran bertulis anda, anda masih harus diberitahu tentang ujian atau rawatan yang sedang dilakukan dan mengapa. Sebagai contoh:
- Sebelum mereka menjalani ujian, lelaki sepatutnya mengetahui kebaikan, keburukan, dan sebab-sebab ujian darah PSA yang menunjukkan kanser prostat.
- Wanita sepatutnya mengetahui kebaikan, keburukan, dan sebab ujian Pap, mamogram, atau ujian lain.
- Sesiapa yang sedang diuji untuk jangkitan yang berlaku selepas hubungan seksual perlu diberitahu tentang ujian dan mengapa mereka sedang diuji.
Rujukan
Emanuel EJ. Bioetika dalam amalan perubatan. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 2.
Laman web Jabatan Perkhidmatan Kesihatan dan Manusia Amerika Syarikat. Persetujuan termaklum. www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/guidance/informed-consent/index.html. Diakses pada 2 Januari 2018.
Tarikh Semakan 11/20/2017
Dikemaskini oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.