Pembedahan Penggantian Pergelangan Kaki untuk Artritis

Kandungan

• Mencari Pesakit Yang Tepat
• Pesakit yang salah untuk diganti
• Melakukan Penggantian Pergelangan Kaki
• Hasil Dari Pembedahan

Pembedahan penggantian pergelangan kaki adalah pilihan rawatan bagi orang yang menderita gejala artritis pergelangan kaki yang teruk. Artritis pergelangan kaki boleh menyebabkan rasa sakit, kekakuan, dan kesukaran berjalan. Selalunya, artritis pergelangan kaki boleh dirawat dengan rawatan bukan pembedahan termasuk ais, ubat anti-radang, dan pengubahsuaian aktiviti. Namun, pada sesetengah orang, keadaannya boleh bertambah buruk dan menjadi lemah walaupun mendapat rawatan yang sewajarnya. Penggantian pergelangan kaki dilakukan dengan melepaskan sendi pergelangan kaki yang sudah usang, dan meletakkan implan logam dan plastik di hujung tulang shin (tibia), dan bahagian atas tulang pergelangan kaki (talus). Sendi yang diganti membolehkan pergerakan lancar pada sendi pergelangan kaki sehingga kaki dapat dengan mudah membengkok ke atas dan ke bawah.

Mencari Pesakit Yang Tepat

Bahagian yang mencabar dari pembedahan penggantian pergelangan kaki adalah memastikan prosedur yang rumit hanya dilakukan pada pesakit yang sesuai. Melakukan penggantian pergelangan kaki pada pesakit yang salah cenderung membawa kepada hasil yang buruk, dan sering memerlukan operasi tambahan di jalan. Hanya beberapa pesakit yang mengalami artritis pergelangan kaki yang benar-benar calon yang baik untuk pembedahan ini, jadi langkah pertama dan paling penting adalah menentukan apakah ini adalah rawatan yang tepat untuk anda.

Penggantian pergelangan kaki umumnya disyorkan pada pesakit tua dan kurang aktif yang tidak boleh melakukan aktiviti yang memerlukan permintaan tinggi pada sendi yang ditanamkan, seperti sukan atau aktiviti kerja berat. Penggantian pergelangan kaki tidak tahan lama seperti penggantian pinggul dan lutut, jadi walaupun pesakit yang lebih berat, lebih aktif menjalani pembedahan tersebut, itu tidak bermakna penggantian pergelangan kaki semestinya sesuai.

Pesakit yang salah untuk diganti

Pesakit yang lebih muda cenderung terlalu aktif untuk implan penggantian pergelangan kaki semasa, kerana mereka terlalu banyak permintaan pada prostesis yang ditanamkan. Oleh itu, kebanyakan pesakit di bawah 50 tahun akan menjalani pembedahan fusi pergelangan kaki. Pada pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun, fusi pergelangan kaki masih akan ditawarkan kepada mereka yang lebih aktif dan memerlukan lebih banyak permintaan pada sendi.

Pesakit yang mempunyai berat badan berlebihan biasanya menghindari penggantian pergelangan kaki.Kegemukan meningkatkan beban pada sendi yang ditanamkan, yang boleh menyebabkan masalah. Pesakit lain yang harus mengelakkan penggantian pergelangan kaki termasuk pesakit dengan jangkitan pergelangan kaki, pesakit dengan aliran darah yang lemah ke kaki (penyakit vaskular periferal), dan pesakit dengan penjajaran atau kestabilan pergelangan kaki yang sangat tidak normal.

Melakukan Penggantian Pergelangan Kaki

Apabila penggantian pergelangan kaki dilakukan, permukaan sendi yang haus pada hujung tulang shin (tibia), dan bahagian atas tulang pergelangan kaki (talus) dikeluarkan. Ini dilakukan dengan instrumen yang tepat untuk membuat permukaan yang rata untuk prostesis yang ditanamkan. Pakar bedah kemudian meletakkan implan logam dan plastik ke hujung tulang untuk berfungsi sebagai sendi pergelangan kaki baru.

Pesakit yang menjalani penggantian pergelangan kaki biasanya bermalam di hospital selepas pembedahan. Tekanan pada penggantian pergelangan kaki mesti dibatasi dengan penggunaan walker atau kruk selama beberapa minggu. Pemulihan sepenuhnya dari penggantian pergelangan kaki memerlukan masa sekitar tiga bulan.

Komplikasi penggantian pergelangan kaki merangkumi jangkitan, masalah penyembuhan luka, dan sakit berterusan di sendi pergelangan kaki. Mencapai penyelarasan implan yang memuaskan untuk berjalan normal adalah sukar, dan tidak selalu dapat dicapai. Sekiranya penggantian pergelangan kaki tidak berfungsi, ia mungkin perlu dikeluarkan dari sendi - selepas itu pembedahan fusi pergelangan kaki akan dilakukan.

Hasil Dari Pembedahan

Pembedahan penggantian pergelangan kaki adalah prosedur yang agak baru, jadi hasil jangka panjang belum dapat difahami dengan baik. Apa yang kita tahu adalah bahawa pesakit yang dipilih dengan betul yang menjalani pembedahan mengikut cadangan yang dinyatakan di atas cenderung mempunyai hasil yang sangat baik. Penyelidikan terbaru menunjukkan bahawa hasil pembedahan dapat dibandingkan dengan hasil pembedahan pergelangan kaki, yang bermaksud kadar kepuasan sekitar 85%.

Malangnya, tidak ada yang benar-benar tahu berapa lama implan semasa akan bertahan. Implan yang lebih baru telah dirancang untuk bertahan lebih lama daripada implan gaya yang lebih tua, tetapi apakah ini akan bermakna ada peningkatan dalam umur panjang implan adalah satu-satunya soalan yang hanya akan dijawab oleh masa. Penyelidikan telah membuktikan dengan jelas bahawa, untuk hasil yang baik, pesakit mesti memenuhi kriteria yang disebutkan di atas. Pesakit yang lebih muda, lebih berat, atau mempunyai gaya hidup yang lebih aktif cenderung mengalami penggantian pergelangan kaki yang berjaya dan tahan lama.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun artritis pergelangan kaki kurang biasa daripada artritis pinggul atau lutut, hasil daripada adanya sendi artritis di bahagian bawah kaki anda boleh menjadi masalah tidak kira sendi mana yang terjejas. Terdapat beberapa pilihan untuk orang yang mengalami arthritis sendi pergelangan kaki yang teruk, dan salah satunya mungkin pengganti pergelangan kaki. Pembedahan penggantian pergelangan kaki mengalami peningkatan berterusan, dan implan semasa nampaknya bertahan paling lama dan paling berkesan pada orang yang tidak banyak bergerak.