Ensiklopedia

Masalah cuff rotator

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 18 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 18 November 2024
Anonim
3. How to fix rotator cuff pain - rehab exercises massage treatment
Video.: 3. How to fix rotator cuff pain - rehab exercises massage treatment

Kandungan

Cuff pemutar adalah sekumpulan otot dan tendon yang melekat pada tulang sendi bahu, yang membolehkan bahu bergerak dan menjaga stabil.


  • Tendinitis cuff rotator merujuk kepada kerengsaan tendon dan keradangan bursa (lapisan biasanya lancar) yang melapisi tendon ini.
  • Mengurangkan air mata pemutar terjadi ketika salah satu tendon koyak dari tulang dari berlebihan atau kecederaan.


Punca

Sendi bahu adalah sendi jenis bola dan soket. Bahagian atas tulang lengan (humerus) membentuk sendi dengan bilah bahu (scapula). Cuff rotator memegang kepala humerus ke dalam scapula. Ia juga mengawal pergerakan sendi bahu.


TENDINITIS

Tudung putaran pemutar melepasi di bawah kawasan tulang dalam perjalanan mereka untuk melampirkan bahagian atas tulang lengan. Apabila tendon ini menjadi radang, mereka boleh menjadi lebih meradang di kawasan ini semasa pergerakan bahu. Kadang-kadang, merangsang tulang mengecilkan ruang lebih banyak lagi.


Tendinitis cuff pemutar juga dipanggil sindrom impedement. Punca keadaan ini termasuk:

  • Menjaga lengan dalam kedudukan yang sama untuk tempoh yang lama, seperti melakukan kerja komputer atau penggayaan rambut
  • Tidur pada lengan yang sama setiap malam
  • Memainkan sukan yang memerlukan lengan untuk dipindah ke atas kepala berulang kali seperti dalam tenis, besbol (terutamanya pitching), berenang, dan mengangkat beban di atas kepala
  • Bekerja dengan kepala lengan selama berjam-jam atau hari, seperti dalam lukisan dan pertukangan
  • Postur yang lemah selama bertahun-tahun
  • Penuaan
  • Air mani pemutar

TEARS

Air mata pemutar mungkin terjadi dalam dua cara:

  • Air mata akut tiba-tiba boleh berlaku apabila anda jatuh pada lengan anda semasa ia diregangkan. Atau, ia boleh berlaku selepas tiba-tiba, pergerakan jerking apabila anda cuba mengangkat sesuatu yang berat.
  • Tisu kronik tendon lengan pemutar berlaku perlahan dari masa ke masa. Ia lebih berkemungkinan apabila anda mempunyai tendinitis kronik atau sindrom impedan. Pada satu ketika, tendon memakai dan air mata.

Terdapat dua jenis air mata pemutar:


  • Air mata separa terjadi apabila air mata tidak sepenuhnya memisahkan lampiran ke tulang.
  • Tisu penuh dengan ketebalan penuh bermakna bahawa air mata akan melewati tendon. Ia boleh menjadi kecil seperti yang tepat, atau air mata mungkin melibatkan keseluruhan tendon. Dengan air mata yang lengkap, tendon telah keluar (terpisah) dari mana ia dilekatkan pada tulang. Air mata seperti ini tidak sembuh sendiri.

Gejala

TENDINITIS

Awalnya, sakit adalah ringan dan berlaku dengan aktiviti overhead dan mengangkat lengan anda ke sisi. Aktiviti termasuk memberus rambut anda, mencapai objek di rak, atau bermain sukan overhead.

Pain lebih cenderung di bahagian depan bahu dan mungkin bergerak ke sisi lengan. Kesakitan sentiasa berhenti sebelum siku. Sekiranya rasa sakit turun ke lengan ke siku dan tangan, ini mungkin menunjukkan saraf terikat di leher.

Mungkin ada juga kesakitan apabila anda menurunkan bahu dari posisi yang dibangkitkan.


Lama kelamaan, mungkin ada kesakitan pada rehat atau pada waktu malam, seperti ketika berbaring di bahu yang terkena. Anda mungkin mempunyai kelemahan dan kehilangan gerakan ketika menaikkan lengan di atas kepala anda. Bahu anda boleh merasa kaku dengan mengangkat atau bergerak. Ia mungkin menjadi lebih sukar untuk meletakkan lengan di belakang anda.

ROTATOR CUFF TEARS

Kesakitan dengan air mata secara tiba-tiba selepas kejatuhan atau kecederaan biasanya sengit. Selepas kecederaan, anda mungkin mempunyai kelemahan bahu dan lengan. Ia mungkin sukar untuk menggerakkan bahu anda atau menaikkan lengan anda di atas bahu. Anda juga mungkin merasakan ketika menggerakkan lengan.

Dengan pemedih mata kronik, anda sering tidak menyedari apabila ia bermula. Ini kerana simptom-simptom kesakitan, kelemahan, dan kekakuan atau kehilangan pergerakan memburukkan secara perlahan dari masa ke masa.


Air mata tendon pemutar sering menyebabkan sakit pada waktu malam. Kesakitan mungkin membangkitkan semangat anda. Pada siang hari, rasa sakit itu lebih mudah ditanggung, dan biasanya hanya menyakitkan dengan pergerakan tertentu.

Lama kelamaan, gejala menjadi lebih teruk, dan tidak lega dengan ubat-ubatan, rehat, atau senaman.

Peperiksaan dan Ujian

Pemeriksaan fizikal mungkin menunjukkan kelembutan di atas bahu. Kesakitan boleh berlaku apabila bahu dibesarkan di atas kepala. Selalunya kelemahan bahu apabila ia diletakkan dalam kedudukan tertentu.

X-ray bahu boleh menunjukkan tulang memacu atau menukar kedudukan bahu. Ia juga boleh menolak sebab-sebab lain dari sakit bahu, seperti arthritis.

Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian lain:

  • Uji ultrasound menggunakan gelombang bunyi untuk membuat imej sendi bahu. Ia boleh menunjukkan air mata dalam alat pemutar.
  • MRI bahu mungkin menunjukkan bengkak atau air mata dalam alat pemutar.
  • Dengan x-ray bersama (arthrogram), pembekal menyuntik bahan kontras (pewarna) ke dalam sendi bahu. Kemudian imbasan x-ray, CT scan, atau MRI digunakan untuk mengambil gambar itu. Kontras biasanya digunakan apabila penyedia anda mengesyaki pemedih mata pemutar kecil.

Rawatan

Ikut arahan pembekal anda tentang bagaimana untuk menjaga masalah pemutar gunting anda di rumah. Melakukannya dapat membantu melegakan simptom-simptom anda supaya anda dapat kembali ke sukan atau kegiatan lain.

TENDINITIS

Pembekal anda mungkin akan menasihati anda untuk berehat bahu anda dan mengelakkan aktiviti yang menyebabkan kesakitan. Langkah-langkah lain termasuk:

  • Pek ais digunakan 20 minit pada satu masa, 3 hingga 4 kali sehari ke bahu (melindungi kulit dengan membungkus pek ais dalam tuala bersih sebelum memohon)
  • Mengambil ubat-ubatan, seperti ibuprofen dan naproxen, untuk membantu mengurangkan bengkak dan sakit
  • Mengelakkan atau mengurangkan aktiviti yang menyebabkan atau memburukkan gejala anda
  • Terapi fizikal untuk meregangkan dan menguatkan otot bahu
  • Perubatan (kortikosteroid) menyuntik ke bahu untuk mengurangkan kesakitan dan pembengkakan
  • Pembedahan (arthroscopy) untuk mengeluarkan tisu yang meradang dan bahagian tulang di atas alat pemutar untuk mengurangkan tekanan ke atas tendon

TEARS

Rehat dan terapi fizikal boleh membantu dengan pemedih mata separa jika anda tidak biasanya meletakkan banyak permintaan pada bahu anda.

Pembedahan untuk memperbaiki tendon mungkin diperlukan jika alat pemutar berputar mempunyai lusuh lengkap. Pembedahan mungkin juga diperlukan jika gejala tidak sembuh dengan rawatan lain. Kebanyakan masa, pembedahan arthroscopic boleh digunakan. Air mata besar mungkin memerlukan pembedahan terbuka (pembedahan dengan kepak yang lebih besar) untuk memperbaiki tendon yang koyak.

Outlook (Prognosis)

Dengan tendinitis pemutar pemutar, rehat, senaman dan lain-lain langkah penjagaan diri sering memperbaiki atau melegakan gejala. Ini mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan. Sesetengah orang mungkin perlu mengubah atau mengurangkan jumlah masa mereka bermain sukan tertentu untuk kekal bebas dari kesakitan.

Dengan air mata pemutar rotator, rawatan sering melegakan gejala. Tetapi hasil bergantung kepada saiz air mata dan berapa lama air mata telah hadir, umur seseorang, dan bagaimana orang itu aktif sebelum kecederaan.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pelantikan dengan pembekal anda jika anda mengalami sakit bahu yang berterusan. Juga hubungi jika gejala tidak bertambah baik dengan rawatan.

Pencegahan

Elakkan pergerakan overhead berulang. Latihan untuk menguatkan otot bahu dan lengan juga boleh membantu mencegah masalah pemutar gunting. Mengamalkan postur yang baik untuk memastikan tendon dan otot perut pemutar anda berada di kedudukan yang betul.

Nama Alternatif

Bahu perenang; Bahu Pitcher; Sindrom pelepasan bahu; Bahu tenis; Tendinitis - pemadam pemutar; Tendinitis cuff rotator; Sindrom berlebihan bahu

Arahan Pesakit

  • Latihan alat pemutar
  • Rotator cuff - penjagaan diri
  • Pembedahan bahu - pelepasan
  • Menggunakan bahu anda selepas pembedahan penggantian
  • Menggunakan bahu anda selepas pembedahan

Imej


  • Anatomi cuff pemutar biasa


  • Keradangan bersama bahu


  • Tendon bahu yang meradang


  • Cuff rotator cuff

Rujukan

Hsu JE, Gee AO, Lippitt SB, Matsen FA. Pemakainya pemutar. Dalam: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood dan Matsen's The Bahu. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 14.

Rudolph GH, Moen T, Garofalo R, Krishnan SG. Pemadam pemutar dan luka pelepasan. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Perubatan Sukan Ortopedik DeLee dan Drez: Prinsip dan Amalan. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 52.

Tarikh Semakan 9/7/2017

Dikemaskini oleh: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Ketua, Perubatan Sukan dan Perkhidmatan Bahu, UCSF Jabatan Pembedahan Ortopedik, San Francisco, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.