Kandungan
- Apabila anda berada di Hospital
- Apa yang Diharapkan di Rumah
- Penjagaan luka
- Aktiviti
- Pengurusan Sakit
- Bila Panggil Doktor
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 3/9/2017
Anda berada di hospital untuk pembedahan tulang belakang. Anda mungkin menghadapi masalah dengan satu atau lebih cakera. Cakera adalah kusyen yang memisahkan tulang di tulang belakang anda (vertebra).
Sekarang anda pulang ke rumah, ikuti arahan pakar bedah tentang cara menjaga diri di rumah.
Apabila anda berada di Hospital
Anda mungkin mempunyai satu daripada pembedahan ini:
- Diskektomi - pembedahan untuk mengeluarkan semua atau sebahagian daripada cakera anda
- Foraminotomy - pembedahan untuk meluaskan pembukaan di belakang anda di mana akar saraf meninggalkan ruang tulang belakang anda
- Laminektomi - pembedahan untuk membuang lamina, dua tulang kecil yang membentuk tulang belakang, atau tulang berputar di belakang anda, untuk mengambil tekanan dari saraf tulang belakang atau kolum tulang belakang
- Perpaduan tulang belakang - penggabungan dua tulang bersama di belakang anda untuk membetulkan masalah di tulang belakang anda
Apa yang Diharapkan di Rumah
Pemulihan selepas diskektomi biasanya cepat.
Selepas diskektomi atau foraminotomy, anda masih boleh merasa sakit, kebas, atau kelemahan di sepanjang jalan saraf yang berada di bawah tekanan. Gejala-gejala ini akan menjadi lebih baik dalam beberapa minggu.
Pemulihan selepas pembedahan laminektomi dan pembedahan lebih lama. Anda tidak akan dapat kembali ke aktiviti dengan cepat. Ia mengambil masa sekurang-kurangnya 3 hingga 4 bulan selepas pembedahan untuk tulang dapat sembuh dengan baik, dan penyembuhan boleh berlangsung sekurang-kurangnya setahun.
Jika anda mempunyai gabungan tulang belakang, anda mungkin akan bekerja selama 4 hingga 6 minggu jika anda masih muda dan sihat dan pekerjaan anda tidak terlalu berat. Ia mungkin mengambil masa 4 hingga 6 bulan untuk orang tua dengan pembedahan yang lebih luas untuk kembali bekerja.
Tempoh pemulihan juga bergantung kepada keadaan buruk keadaan sebelum pembedahan.
Penjagaan luka
Pembalut (atau pita) anda mungkin jatuh dalam masa 7 hingga 10 hari. Jika tidak, anda boleh membuangnya sendiri jika pakar bedah anda mengatakan itu OK.
Anda mungkin berasa rasa sakit atau kesakitan di sekitar pemotongan anda, dan mungkin kelihatan sedikit merah. Semak setiap hari untuk melihat sama ada:
- Adakah lebih cair, bengkak, atau cecair tambahan
- Terasa hangat
- Bermula untuk membuka
Jika mana-mana berlaku, hubungi pakar bedah anda.
Semak dengan pakar bedah anda tentang bila anda boleh mandi lagi. Anda mungkin diberitahu seperti berikut:
- Pastikan bilik mandi anda selamat.
- Pastikan pemotongan kering selama 5 hingga 7 hari pertama.
- Kali pertama anda mandi, ada seseorang yang membantu anda.
- Tutup hirisan dengan bungkus plastik.
- TIDAK membenarkan air dari kepala pancuran untuk menyemburkan pemotongan.
JANGAN merokok atau gunakan produk tembakau selepas pembedahan tulang belakang. Mengelakkan tembakau bahkan lebih penting jika anda mempunyai gabungan atau rasuah. Merokok dan menggunakan produk tembakau memperlahankan proses penyembuhan.
Aktiviti
Anda perlu mengubah cara anda melakukan beberapa perkara. Cuba untuk tidak duduk lebih lama daripada 20 atau 30 minit pada satu masa. Tidur dalam kedudukan yang tidak menyebabkan sakit belakang. Pakar bedah anda akan memberitahu anda apabila anda boleh meneruskan seks.
Anda boleh dipasang untuk pendakap belakang atau korset untuk membantu menyokong belakang anda:
- Pakai pendakap semasa duduk atau berjalan.
- Anda tidak perlu memakai pendakap ketika anda duduk di sisi katil untuk waktu yang singkat atau menggunakan bilik mandi pada waktu malam.
JANGAN bengkok di pinggang. Sebaliknya, tengkuk lutut dan jongkok untuk mengambil sesuatu. JANGAN mengangkat atau membawa apa-apa yang lebih berat daripada sekitar £ 10 atau 4.5 kilogram (kira-kira 1 gelen atau 4 liter susu). Ini bermakna anda tidak perlu mengangkat keranjang cucian, beg runcit, atau anak kecil. Anda juga harus mengelakkan mengangkat sesuatu di atas kepala anda sehingga penyembuhan anda disembuhkan.
Aktiviti lain:
- Ambil hanya berjalan kaki singkat untuk 2 minggu pertama selepas pembedahan. Selepas itu, anda perlahan-lahan boleh meningkatkan sejauh mana anda berjalan.
- Anda boleh naik atau turun tangga sekali sehari selama 1 atau 2 minggu pertama, jika tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan.
- JANGAN memulakan berenang, bermain golf, berlari, atau aktiviti lain yang lebih berat sehingga anda melihat doktor anda. Anda juga harus mengelakkan penyedotan dan pembersihan rumah yang lebih berat.
Pakar bedah anda mungkin menetapkan terapi fizikal supaya anda belajar bagaimana untuk bergerak dan melakukan aktiviti dengan cara yang menghalang kesakitan dan mengekalkan kedudukan anda dalam keadaan selamat. Ini termasuk cara untuk:
- Keluar dari katil atau dari kerusi dengan selamat
- Dapatkan berpakaian dan melepaskan pakaian
- Pastikan belakang anda selamat semasa aktiviti lain, termasuk mengangkat dan membawa barangan
- Lakukan senaman yang menguatkan otot belakang anda untuk menjaga punggung anda stabil dan selamat
Pakar bedah dan terapi fizikal anda boleh membantu anda membuat keputusan sama ada atau ketika anda boleh kembali ke pekerjaan anda yang terdahulu.
Menunggang atau memandu di dalam kereta:
- JANGAN memandu selama 2 minggu pertama selepas pembedahan. Selepas 2 minggu, anda mungkin mengambil perjalanan singkat hanya jika pakar bedah anda mengatakan itu OK.
- Perjalanan hanya untuk jarak pendek sebagai penumpang di dalam kereta. Jika anda mempunyai perjalanan pulang panjang dari hospital, berhenti setiap 30 hingga 45 minit untuk meregangkan sedikit.
Pengurusan Sakit
Pakar bedah anda akan memberi anda resep untuk ubat sakit. Dapatkannya diisi apabila anda pulang ke rumah supaya anda dapat. Ambil ubat sebelum sakit menjadi sangat buruk. Sekiranya anda melakukan aktiviti, ambil ubat itu kira-kira setengah jam sebelum anda memulakannya.
Bila Panggil Doktor
Hubungi pakar bedah anda jika ada yang berikut:
- Chills atau demam 101 ° F (38.3 ° C), atau lebih tinggi
- Lebih banyak kesakitan di mana anda menjalani pembedahan anda
- Saliran dari luka, atau saliran adalah hijau atau kuning
- Kurang rasa atau mengalami perubahan dalam tangan anda (jika anda mempunyai pembedahan leher) atau kaki dan kaki anda (jika anda mempunyai pembedahan bawah belakang)
- Kesakitan dada, sesak nafas
- Bengkak
- Kesakitan anak lembu
- Kesakitan belakang anda bertambah teruk dan tidak menjadi lebih baik dengan ubat-ubatan lain
- Kesukaran membuang air kecil dan mengawal pergerakan usus anda
Nama Alternatif
Diskektomi - pelepasan; Foraminotomy - pelepasan; Laminektomi - pelepasan; Gabungan tulang belakang - pelepasan; Mikrodiskektomi tulang belakang - melepaskan; Microdecompression - pelepasan; Laminotomy - pelepasan; Penghapusan cakera - pelepasan; Pembedahan tulang belakang - diskektomi - pelepasan; Cawangan Intervertebral - pelepasan; Pembedahan tulang belakang - foraminotomy - pelepasan; Penyahmampatan lumbar - pelepasan; Laminektomi decompressive - melepaskan; Pembedahan tulang belakang - laminektomi - pelepasan; Pelepasan antara Vertebral - pelepasan; Pelepasan tulang belakang posterior - pelepasan; Arthrodesis - pelepasan; Pelepasan spinal belakang - pelepasan; Pembedahan tulang belakang - perpaduan tulang belakang - pelepasan
Rujukan
Hamilton KM, Trost GR. Pengurusan Perioperatif. In: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Pembedahan Spine Benzel. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 195.
Tarikh Semakan 3/9/2017
Dikemaskini oleh: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Ketua, Perubatan Sukan dan Perkhidmatan Bahu, UCSF Jabatan Pembedahan Ortopedik, San Francisco, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.