Ensiklopedia

Thromboangiitis obliterans

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tarikh Penciptaan: 26 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 16 November 2024
Anonim
Buerger’s Disease (Thromboangiitis Obliterans) | Vasculitis Mnemonic
Video.: Buerger’s Disease (Thromboangiitis Obliterans) | Vasculitis Mnemonic

Kandungan

Thromboangiitis obliterans adalah penyakit jarang di mana saluran darah tangan dan kaki menjadi disekat.


Punca

Thromboangiitis obliterans (penyakit Buerger) disebabkan oleh pembuluh darah kecil yang menjadi radang dan bengkak. Pembuluh darah kemudian sempit atau disekat oleh pembekuan darah (trombosis). Pembuluh darah tangan dan kaki banyak terjejas. Arteri lebih teruk daripada urat. Umur purata apabila gejala bermula sekitar 35. Wanita dan orang dewasa lebih tua tidak terjejas kurang kerap.

Keadaan ini kebanyakannya memberi kesan kepada lelaki muda berumur 20 hingga 45 tahun yang merupakan perokok berat atau mengunyah tembakau. Perokok wanita juga mungkin terjejas. Keadaan ini memberi kesan kepada lebih ramai orang di Timur Tengah, Asia, Mediterranean, dan Eropah Timur. Ramai orang dengan masalah ini mempunyai kesihatan pergigian yang lemah, kemungkinan besar disebabkan penggunaan tembakau.

Gejala

Gejala paling kerap menjejaskan 2 atau lebih anggota badan dan mungkin termasuk:

  • Jari atau jari kaki yang kelihatan pucat, merah, atau kebiruan dan berasa sejuk ke sentuhan.
  • Kesakitan yang teruk di tangan dan kaki. Kesakitan mungkin berasa seperti pembakaran atau kesemutan.
  • Sakit di tangan dan kaki yang paling kerap berlaku apabila berehat. Kesakitan mungkin lebih teruk apabila tangan dan kaki menjadi sejuk atau semasa tekanan emosi.
  • Sakit di kaki, pergelangan kaki, atau kaki semasa berjalan (claudication sekejap). Kesakitan sering terletak di gerbang kaki.
  • Perubahan kulit atau bisul yang menyakitkan kecil pada jari atau jari kaki.
  • Kadang-kadang, arthritis di pergelangan tangan atau lutut berkembang sebelum saluran darah menjadi disekat.

Peperiksaan dan Ujian

Ujian berikut mungkin menunjukkan penyumbatan saluran darah di tangan atau kaki yang terjejas:


  • Ultrasound saluran darah di hujung, dipanggil plethysmography
  • Ultrasound Doppler hujungnya
  • Arteriogram x-ray berasaskan catheter

Ujian darah untuk penyebab lain pembuluh darah radang (vasculitis) dan penyekat (oklusi) saluran darah boleh dilakukan. Penyebab ini termasuk kencing manis, scleroderma, vasculitis, hypercoagulability, dan atherosclerosis. Tidak ada ujian darah yang mendiagnosis tromboangiitis obliterans.

Echocardiogram jantung boleh dilakukan untuk mencari sumber pembekuan darah. Dalam kes-kes jarang apabila diagnosis tidak jelas, biopsi saluran darah dilakukan.

Rawatan

Tiada ubat untuk pemakan thromboangiitis. Matlamat rawatan adalah untuk mengawal gejala-gejala dan mencegah penyakit semakin teruk.

Menghentikan penggunaan tembakau apa pun adalah kunci untuk mengawal penyakit ini. Rawatan pemberhentian merokok sangat disyorkan. Ia juga penting untuk mengelakkan suhu sejuk dan keadaan lain yang mengurangkan aliran darah di tangan dan kaki.


Menggunakan kehangatan dan melakukan senaman lembut boleh membantu meningkatkan peredaran.

Aspirin dan ubat-ubatan yang membuka saluran darah (vasodilators) boleh membantu. Dalam kes-kes yang sangat buruk, pembedahan untuk memotong saraf ke kawasan itu (sympathectomy pembedahan) dapat membantu mengendalikan kesakitan. Jarang, pembedahan pintasan dianggap di kalangan orang tertentu.

Ia mungkin menjadi perlu untuk menguraikan jari atau jari kaki jika kawasan menjadi sangat terinfeksi dan tisu mati.

Outlook (Prognosis)

Tanda-tanda penafsiran thromboangiitis boleh hilang jika orang berhenti menggunakan tembakau. Orang yang terus menggunakan tembakau mungkin memerlukan amputasi berulang.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi termasuk:

  • Tisu kematian (gangren)
  • Amputasi jari atau jari kaki
  • Kehilangan aliran darah di bahagian jari atau jari kaki yang terjejas

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika:

  • Anda mempunyai gejala tromboangiitis obliterans.
  • Anda mempunyai demam tromboangiitis dan gejala menjadi lebih teruk, walaupun dengan rawatan.
  • Anda mengalami gejala baru.

Pencegahan

Orang yang mempunyai sejarah fenomena Raynaud atau jari-jari kaki atau jari-jari kaki yang menyakitkan, terutamanya dengan ulser, tidak boleh menggunakan apa-apa bentuk tembakau.

Nama Alternatif

Penyakit buerger

Imej


  • Thromboangiites obliterans


  • Sistem peredaran darah

Rujukan

Akar AR, Inan B. Thromboangiitis obliterans (penyakit Buerger). Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Pembedahan Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 138.

Shaw P, Bailey IB, penyakit Gahtan V. Buerger (Thromboangiitis obliterans). Dalam: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapi Pembedahan Semasa. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1067-1070.

Batu JH. Vasculitides sistemik. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 270.

Tarikh Semakan 7/10/2018

Dikemaskini oleh: Gordon A. Starkebaum, MD, ABIM Board Certified in Rheumatology, Seattle, WA.Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.