Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semula 8/2/2017
Arteri koronari membekalkan darah dan oksigen ke jantung. Kekejangan arteri koronari adalah penyingkiran singkat, tiba-tiba salah satu daripada arteri ini.
Punca
Kekejangan sering berlaku di arteri koronari yang tidak menjadi mengeras akibat pembentukan plak. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berlaku di arteri dengan pembentukan plak.
Kekejangan ini disebabkan oleh peregangan otot di dinding arteri. Mereka paling kerap berlaku hanya dalam satu kawasan arteri. Arteri koronari mungkin kelihatan normal semasa ujian, tetapi ia tidak berfungsi dengan normal.
Kira-kira 2% orang dengan angina (sakit dada dan tekanan) mempunyai kekejangan arteri koronari.
Kekejangan arteri koronari berlaku paling biasa pada orang yang merokok atau yang mempunyai kolesterol tinggi atau tekanan darah tinggi. Ia mungkin berlaku tanpa sebab, atau ia mungkin dicetuskan oleh:
- Pengeluaran alkohol
- Tekanan emosi
- Pendedahan kepada sejuk
- Ubat yang menyebabkan penyempitan saluran darah (vasoconstriction)
- Ubat-ubatan stimulan, seperti amphetamine dan kokain
Penggunaan kokain dan merokok boleh menyebabkan kekejangan arteri yang teruk. Ini menyebabkan jantung bekerja lebih keras. Dalam banyak orang, kekejangan arteri koronari mungkin berlaku tanpa sebarang faktor risiko jantung lain (seperti merokok, kencing manis, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi).
Gejala
Spasm mungkin "senyap" (tanpa gejala) atau mungkin menyebabkan sakit dada atau angina. Jika kekejangan berlangsung cukup lama, ia mungkin menyebabkan serangan jantung.
Simptom utama adalah sejenis sakit dada yang dipanggil angina. Kesakitan ini paling kerap dirasakan di bawah tulang dada (sternum) atau sebelah kiri dada. Kesakitan digambarkan sebagai:
- Membentuk
- Penghancuran
- Tekanan
- Memerah
- Ketegasan
Ia paling teruk. Kesakitan boleh merebak ke leher, rahang, bahu, atau lengan.
Kesakitan kejang arteri koronari:
- Selalunya berlaku pada rehat
- Boleh berlaku pada waktu yang sama setiap hari, biasanya antara tengah malam dan 8:00 pagi.
- Bertahan dari 5 hingga 30 minit
Orang itu mungkin kehilangan kesedaran.
Tidak seperti angina yang disebabkan oleh pengerasan arteri koronari, kesakitan dada dan sesak nafas akibat kejang arteri koronari sering tidak hadir apabila anda berjalan atau bersenam.
Peperiksaan dan Ujian
Ujian untuk mendiagnosis kekejangan arteri koronari mungkin termasuk:
- Angiografi koronari
- ECG
- Echocardiography
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk mengawal sakit dada dan mencegah serangan jantung. Ubat yang dipanggil nitrogliserin (NTG) dapat melegakan episod kesakitan.
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan ubat-ubatan lain untuk mencegah kesakitan dada. Anda mungkin memerlukan sejenis ubat yang dikenali sebagai penyekat saluran kalsium atau jangka panjang nitrat jangka panjang.
Penyekat beta adalah sejenis ubat yang digunakan dengan masalah arteri koronari yang lain. Walau bagaimanapun, penyekat beta mungkin membuat masalah ini lebih teruk. Mereka harus digunakan dengan berhati-hati.
Sekiranya anda mempunyai keadaan ini, anda harus mengelakkan pencetus kekejangan arteri koronari. Ini termasuk pendedahan kepada penggunaan sejuk, kokain, rokok, dan situasi tekanan tinggi.
Outlook (Prognosis)
Kekejangan arteri koronari adalah keadaan jangka panjang (kronik).Walau bagaimanapun, rawatan paling kerap membantu gejala kawalan.
Gangguan ini boleh menjadi tanda bahawa anda mempunyai risiko tinggi untuk serangan jantung atau irama jantung yang tidak teratur. Tinjauan ini paling kerap jika anda mengikuti rawatan anda, nasihat pembekal anda, dan elakkan pemicu tertentu.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Irama jantung yang tidak normal, yang boleh menyebabkan serangan jantung dan kematian secara tiba-tiba
- Serangan jantung
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Segera hubungi nombor kecemasan setempat anda (seperti 911) atau pergi ke bilik kecemasan hospital jika anda mempunyai sejarah angina dan menghancurkan atau merembeskan sakit dada tidak lega dengan nitrogliserin. Kesakitan mungkin disebabkan oleh serangan jantung. Rest dan nitrogliserin kerap tidak dapat melegakan kesakitan serangan jantung.
Serangan jantung adalah kecemasan perubatan. Sekiranya anda mengalami gejala serangan jantung, dapatkan segera bantuan perubatan.
Pencegahan
Ambil langkah untuk mengurangkan risiko penyakit jantung anda. Ini termasuk tidak merokok, makan diet rendah lemak, dan meningkatkan senaman.
Nama Alternatif
Variasi angina; Angina - variasi; Angina Prinzmetal; Angina vasospastic; Kesakitan dada - Prinzmetal's
Arahan Pesakit
- Angina - pelepasan
- Angina - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
- Angina - apabila anda mengalami sakit dada
Imej
Angina
Kekejangan arteri koronari
Bahagian pemotongan arteri
Pencegahan penyakit jantung
Rujukan
Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 Garis Panduan AHA / ACC untuk pengurusan pesakit dengan sindrom koronari akut bukan ST-elevation: ringkasan eksekutif: laporan American Task Force on Cardiology / American Heart Association Task Force mengenai garis panduan amalan. Peredaran. 2014; 130 (25): 2354-2394. PMID: 25249586 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25249586.
Boden KAMI. Angina pektoris dan penyakit jantung iskemia yang stabil. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 71.
Giugliano RP, Cannon CP, Braunwald E. Ketinggian sindrom koronari akut bukan ST. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 53.
Tarikh Semula 8/2/2017
Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.