Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 5/21/2017
Sarcoidosis adalah penyakit di mana keradangan berlaku di nodus limfa, paru-paru, hati, mata, kulit, dan / atau tisu lain.
Punca
Penyebab sebenar sarcoidosis tidak diketahui. Apa yang diketahui ialah apabila seseorang mempunyai penyakit itu, rumpun kecil tisu abnormal (granulomas) terbentuk dalam organ-organ tertentu dalam tubuh. Granulomas adalah kelompok sel-sel imun.
Penyakit ini boleh menjejaskan hampir mana-mana organ. Ia biasanya menjejaskan paru-paru.
Doktor berfikir bahawa mempunyai gen tertentu menjadikannya lebih mungkin untuk seseorang untuk mengembangkan sarcoidosis. Perkara yang boleh mencetuskan penyakit ini termasuk jangkitan dengan bakteria atau virus. Hubungan dengan habuk atau bahan kimia juga boleh menjadi pencetus.
Penyakit ini lebih kerap berlaku di Amerika Afrika dan orang kulit putih dari warisan Scandinavia. Lebih banyak wanita berbanding lelaki mempunyai penyakit ini.
Penyakit ini sering bermula antara umur 20 hingga 40 tahun. Sarcoidosis jarang berlaku pada kanak-kanak kecil.
Seseorang yang mempunyai saudara terdekat yang mempunyai sarcoidosis adalah hampir 5 kali lebih mungkin mengembangkan keadaan.
Gejala
Mungkin ada gejala. Apabila gejala berlaku, mereka boleh melibatkan hampir mana-mana bahagian badan atau sistem organ.
Hampir semua orang yang terjejas oleh sarcoidosis mempunyai gejala paru-paru atau dada:
- Kesakitan dada (selalunya di belakang tulang payudara)
- Batuk kering
- Sesak nafas
- Batuk darah (jarang, tetapi serius)
Gejala ketidakselesaan umum mungkin termasuk:
- Keletihan
- Demam
- Kesakitan atau kesakitan bersama (arthralgia)
- Pengurangan berat
Gejala kulit mungkin termasuk:
- Keguguran rambut
- Dibesarkan, merah, kebutaan kulit yang kukuh (erythema nodosum), hampir selalu di bahagian depan kaki bawah
- Rash
- Paras yang dinaikkan atau meradang
Gejala sistem saraf mungkin termasuk:
- Sakit kepala
- Kejang
- Kelemahan pada satu sisi muka
Gejala mata termasuk:
- Pembakaran
- Pelepasan dari mata
- Mata kering
- Gatal-gatal
- Sakit
- Kehilangan wawasan
Gejala lain penyakit ini mungkin termasuk:
- Mulut kering
- Jampi pengsan, jika hati terlibat
- Hidung berdarah
- Bengkak pada bahagian atas abdomen
- Penyakit hati
- Bengkak kaki jika jantung dan paru-paru terlibat
- Ritme jantung yang tidak normal jika jantung terlibat
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai gejala.
Ujian pengimejan yang berbeza boleh membantu menghidupkan sarcoidosis:
- X-ray dada untuk melihat sama ada paru-paru yang terlibat atau nodus limfa diperbesar
- CT scan dada
- Imbasan gallium paru (jarang dilakukan sekarang)
- Ujian pengimejan otak dan hati
- Echocardiogram atau MRI jantung
Untuk mendiagnosis keadaan ini, biopsi diperlukan. Biopsi paru-paru yang menggunakan bronkoskopi biasanya dilakukan. Biopsi tisu badan lain juga boleh dilakukan.
Ujian makmal berikut boleh dilakukan:
- Tahap kalsium (air kencing, terion, darah)
- CBC
- Immunoelectrophoresis
- Ujian fungsi hati
- Imunoglobulin kuantitatif
- Fosforus
- Angiotensin converting enzyme (ACE)
Rawatan
Gejala sarcoidosis selalunya akan menjadi lebih baik tanpa rawatan.
Sekiranya mata, jantung, sistem saraf, atau paru-paru terjejas, kortikosteroid biasanya ditetapkan. Ubat ini perlu diambil untuk 1 hingga 2 tahun.
Ubat yang menekan sistem imun kadang-kadang juga diperlukan.
Dalam kes yang jarang berlaku, orang yang mengalami kerosakan jantung atau paru-paru (penyakit peringkat akhir) mungkin memerlukan pemindahan organ.
Outlook (Prognosis)
Ramai orang yang sarcoidosis tidak sakit parah, dan menjadi lebih baik tanpa rawatan. Sehingga separuh daripada semua orang dengan penyakit ini menjadi lebih baik dalam 3 tahun tanpa rawatan. Orang yang paru-paru itu terjejas boleh menyebabkan kerosakan paru-paru.
Kadar kematian keseluruhan dari sarcoidosis adalah kurang daripada 5%. Punca kematian termasuk:
- Pendarahan dari tisu paru-paru
- Kerosakan jantung, membawa kepada kegagalan jantung dan irama jantung yang tidak normal
- Parut paru-paru (fibrosis pulmonari)
Komplikasi yang mungkin
Sarcoidosis boleh menyebabkan masalah kesihatan ini:
- Jangkitan paru-paru jamur (aspergillosis)
- Glaukoma dan buta dari uveitis (jarang)
- Batu ginjal dari paras kalsium tinggi dalam darah atau air kencing
- Osteoporosis dan komplikasi lain mengambil kortikosteroid untuk tempoh masa yang lama
- Tekanan darah tinggi dalam arteri paru-paru (tekanan darah tinggi paru-paru)
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda dengan segera jika anda mempunyai:
- Kesukaran bernafas
- Denyutan jantung tidak teratur
- Perubahan visi
- Gejala lain gangguan ini
Arahan Pesakit
- Penyakit paru-paru interstisial - orang dewasa - pelepasan
Imej
Sarcoid, peringkat I - x-ray dada
Sarcoid, peringkat II - x-ray dada
Sarcoid, peringkat IV - x-ray dada
Sarcoid - penutupan lesi kulit
Erythema nodosum yang dikaitkan dengan sarcoidosis
Sarcoidosis - close-up
Sarcoidosis pada siku
Sarcoidosis pada hidung dan dahi
Sistem pernafasan
Rujukan
Judson MA, Morgenthau AS, Baughman RP. Sarcoidosis. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray dan Buku Teks Perubatan Pernafasan Nadel. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 66.
Soto-Gomez N, Peters JI, Nambiar AM. Diagnosis dan pengurusan sarcoidosis. Pakar Am Fam. 2016; 93 (10): 840-848. PMID: 27175719 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27175719.
Tarikh Semakan 5/21/2017
Dikemaskini oleh: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Profesor Madya Perubatan, Pulmonari, Alergi, dan Penjagaan Kritikal, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.