Halangan untuk Meningkatkan Jumlah CD4

Kandungan

• Memahami Nombor
• Halangan untuk Pemulihan CD4
• Memperbaiki Kiraan CD4

Kiraan CD4 adalah pengukuran jumlah jenis sel darah putih (limfosit), sel T4 CD4, yang membantu melawan jangkitan. Oleh itu, ini merupakan petunjuk penting bagi kekuatan sistem imun bagi penghidap HIV. Ujian berkala untuk menilai CD4 digunakan untuk memantau perkembangan jangkitan, untuk membantu meramalkan kemungkinan hasil (atau prognosis) penyakit ini, dan untuk menilai seberapa baik rawatan berjalan.

Meningkatkan jumlah CD4 seseorang adalah matlamat utama terapi antiretroviral (ART), tetapi walaupun bagi mereka yang benar-benar mematuhi pengambilan ubat seperti yang ditetapkan, CD4 kadang-kadang tidak bertambah baik.

Sebab utama perkara ini berkaitan dengan masa: ART yang lebih awal dimulakan, semakin berkesan kemungkinannya. Sekiranya anda baru-baru ini positif mengidap jangkitan HIV, anda pasti ingin memahami pentingnya memerhatikan jumlah CD4 anda dan bagaimana memulakan rawatan secepat mungkin boleh memberi kesannya.

Memahami Nombor

Apabila sistem kekebalan tubuh diaktifkan oleh virus seperti HIV, sebahagian daripada tindak balas termasuk pembebasan sel CD4. Juga dikenal sebagai sel pembantu, peranan mereka adalah untuk memicu pelepasan jenis sel T lain, CD8, atau pembunuh sel, yang sebenarnya memusnahkan virus.

Sel CD4 adalah limfosit yang disasarkan oleh HIV. Tanpa rawatan, lama-kelamaan virus itu akan secara beransur-ansur menguras mereka, menyebabkan sistem imun tidak dapat mempertahankan diri.

Kiraan CD4 dinyatakan sebagai bilangan sel per milimeter padu darah (mL) darah:

• Biasa: Antara 500 dan 1,200 sel / mL
• Sistem imun yang lemah / kemungkinan jangkitan HIV: Antara 250 hingga 500 sel / mL
• AIDS / risiko tinggi jangkitan oportunistik yang mengancam nyawa: 200 atau kurang sel / mL

Halangan untuk Pemulihan CD4

Matlamat utama terapi antiretroviral adalah untuk mengembalikan kekuatan kekebalan seseorang dengan HIV dengan mencegah virus daripada mereplikasi secara aktif. Selagi ART dipatuhi secara konsisten, secara amnya akan ada peningkatan jumlah sel CD4 yang dikesan dalam ujian darah.

Namun, jika ini tidak berlaku, beberapa faktor yang sebahagian besarnya berkaitan dengan waktu permulaan ubat mungkin dipersalahkan.

CD Nadir

Salah satunya ialah CD nadir, yang merujuk pada tahap paling rendah yang mana jumlah CD4 seseorang menurun sebelum mereka mula mengambil ubat.

Nadir CD4 dapat membantu meramalkan kemungkinan penyakit tertentu, seperti gangguan otak yang berkaitan dengan HIV, dan seberapa kuat sistem kekebalan tubuh setelah terapi telah dimulakan.

Secara amnya, seseorang dengan nadir CD4 yang sangat rendah (di bawah 100 sel / mL) akan mengalami masa yang lebih sukar untuk memulihkan fungsi imun daripada orang yang mengalami penekanan imun yang sederhana (lebih dari 350 sel / mL).

Ekzos Sel T

Potensi penghalang lain untuk jumlah CD4 yang kuat adalah fenomena yang disebut Keletihan sel-T. Pada saat jumlah CD4 turun ke bawah 100 sel / mL, sistem kekebalan tubuh akan terkena kerusakan selama bertahun-tahun dari keradangan berterusan yang disebabkan oleh jangkitan HIV dan kecederaan langsung pada tisu dan sel oleh virus.

Keletihan sel T adalah salah satu akibat daripada jangkitan yang teruk atau jangka panjang. Ini bermaksud bahawa struktur dan pengkodan genetik sel diubah pada tahap molekul.Sepanjang masa, sel-T kehilangan kemampuannya untuk berfungsi dan mencegah perkembangan penyakit.

Walaupun keletihan sel-T terutamanya dikaitkan dengan sel T8 CD8, sel-sel CD4 juga dapat terkena dampak buruk.

Memperbaiki Kiraan CD4

Walaupun terdapat banyak faktor untuk memulihkan fungsi imun yang telah habis oleh HIV, tidak ada satu perkara yang dapat dilakukan oleh orang yang dijangkiti untuk meningkatkan tahap CD4 selain daripada mengambil ART mereka seperti yang diarahkan. Tidak ada suplemen pemakanan, ubat holistik, vitamin, atau "penguat imun" yang ditemukan untuk menyokong penggabungan sel-sel CD4.

Walaupun begitu, pilihan gaya hidup positif dapat memberi kesan yang signifikan terhadap kesihatan keseluruhan. Bersenam secara teratur, diet yang sihat, berhenti merokok, dan mengurangkan pengambilan alkohol semuanya bermanfaat bagi orang dengan HIV, bahkan bagi mereka yang jumlah CD4nya berada jauh di bawah tahap normal.

Ujian rutin jumlah CD4 juga penting:

• Bagi orang yang baru didiagnosis, ujian CD4 harus dilakukan sebelum memulakan ART, diulang tiga bulan setelah terapi bermula, dan setiap tiga hingga enam bulan selepas itu.
• Bagi mereka yang menggunakan ART sekurang-kurangnya dua tahun dan mengalami viral load yang tidak dapat dikesan, ujian harus dilakukan setiap 12 bulan bagi mereka yang mempunyai jumlah CD4 antara 300 dan 500 sel / mL.
• Bagi mereka yang mempunyai jumlah CD4 lebih dari 500 sel / mL, pemantauan CD4 adalah pilihan.

Sekiranya ujian menunjukkan peningkatan viral load, atau bahkan aktiviti tahap rendah yang berterusan, ini mungkin menunjukkan perkembangan ketahanan terhadap ubat HIV. Dalam kes sedemikian, rawatan mungkin perlu diubah.

Panduan Penting Terapi HIV

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Tidak diragukan lagi diagnosis jangkitan HIV adalah menakutkan tetapi berkat pemahaman kita tentang bagaimana virus itu berfungsi dan bagaimana ia dapat dihentikan daripada meniru, majoriti orang yang positif HIV tidak terus mengembangkan AIDS.

Ini benar terutamanya apabila virus dikesan dan rawatan dimulakan, itulah sebabnya ART sekarang disyorkan pada masa diagnosis untuk semua orang dengan HIV. Dengan memulakan rawatan lebih awal daripada kemudian, peluang pemulihan kekebalan tubuh bertambah baik, seperti kemungkinan mencapai jangka hayat yang normal dan sihat.