Kandungan
- Apa itu Penyitaan Fokus?
- Kejang Fokus vs Kejang Umum
- Gejala
- Punca
- Diagnosis
- Rawatan
- Prognosis
- Pengelasan
Kejang fokus adalah kejang yang timbul akibat aktiviti elektrikal yang tidak normal di kawasan tertentu di otak. Otak biasanya berfungsi untuk mengurus tugas seperti menghasilkan fikiran dan pergerakan ketika sel-sel otak "bercakap" satu sama lain dengan menghantar elektrik isyarat. Apabila isyarat elektrik menyala secara tidak menentu, otak boleh menghasilkan aktiviti yang tidak diingini, seperti sawan.
Gejala dan manifestasi kejang mempunyai ciri khas, yang sering memberikan gambaran mengenai penyebab kejang dan membantu menentukan sama ada ia fokus atau umum. Rawatan kejang berulang sering dipandu oleh sama ada kejang fokus atau kejang umum.
Apa itu Penyitaan Fokus?
Kejang adalah perubahan kesedaran atau pergerakan yang tidak disengajakan (tidak sengaja) disebabkan oleh aktiviti elektrik yang tidak normal dan tidak menentu di otak. Kejang fokus (juga dikenali sebagai sawan separa) disebut fokus kerana aktiviti elektrik bermula di kawasan kecil di otak dan mungkin atau mungkin tidak merebak sehingga melibatkan kawasan otak yang lebih besar. Kadang-kadang, kejang fokus bermula di bahagian kecil otak dan dengan cepat melibatkan kedua-dua belah otak-tetapi mereka masih dianggap sebagai kejang fokus jika berasal dari satu kawasan otak.
Gejala kejang fokus boleh merangkumi pergerakan atau kedutan bahagian tubuh yang tidak disengajakan, tersentak seluruh badan, kejang, penurunan kewaspadaan, atau kurangnya kesadaran.
Kejang Fokus vs Kejang Umum
Jenis kejang yang lain disebut kejang umum, iaitu kejang yang bermula dengan aktiviti elektrikal abnormal yang meluas di otak. Kerana kejang fokus dapat merebak dengan cepat, menyebabkan gejala yang kuat, kadang-kadang kejang fokus dan kejang umum nampaknya sangat serupa.
Perbezaan utama antara kejang fokus dan umum termasuk:
- Kejang fokus mungkin bermula dengan gejala seperti kekejangan atau kekejangan otot di satu sisi wajah, lengan, atau kaki sebelum gejala mula melibatkan perubahan kesedaran atau pergerakan sukarela yang lebih meluas. Kejang umum muncul dengan gejala umum, seperti kehilangan kesedaran atau kejang seluruh badan sejak awal.
- Kejang fokus dapat menghasilkan sisa-sisa gejala kelemahan seperti kelumpuhan Todd setelah kejang selesai, sementara kejang umum biasanya tidak.
- Seseorang yang mengalami kejang fokal mungkin mempunyai aktiviti elektrik yang tidak menentu di satu kawasan tertentu pada ujian electroencephalogram (EEG), sementara seseorang yang mengalami kejang umum diharapkan mempunyai corak penyimpangan yang lebih meluas.
- Kejang fokus mungkin dikaitkan dengan kelainan pada ujian pencitraan otak yang sesuai dengan gejala kejang awal atau corak EEG. Kejang umum tidak biasanya dikaitkan dengan korelasi antara pencitraan otak dan gejala kejang atau corak EEG.
Secara umum, jika anda mengalami kejang fokus yang bermula di satu bahagian otak, ada kemungkinan kejang fokal yang berasal dari kawasan otak yang lain juga. Anda juga boleh mengalami kejang fokus dan kejang umum.
Gejala
Gejala kejang fokus boleh berbeza-beza dan mungkin bermula dengan sentuhan ringan, tersentak, atau kekejangan pada satu bahagian badan. Selama beberapa saat atau minit, gejala boleh meningkat atau hilang dengan sendirinya apabila aktiviti elektrik yang tidak menentu di otak menyebar atau hilang.
Kejang boleh menjadi lebih parah dengan cepat sehingga manifestasi pertama dari kejang fokus sebenarnya dapat dilihat agak intens, dan mungkin tidak terlihat sama sekali.
Gejala awal kejang fokus boleh merangkumi:
- Kejutan muka, kepala, lengan, kaki atau badan, kekejangan atau tersentak
- Pergerakan mata yang tidak biasa atau tidak menentu
- Menggumam atau meneteskan air liur
- Kesedaran menurun
- Kehilangan kesedaran
Punca
Kejang fokus dipicu oleh kawasan otak yang terdedah kepada aktiviti elektrik yang tidak menentu. Keabnormalan aktiviti elektrik ini mungkin berlaku sejak lahir, dan kadang-kadang kejang fokus mungkin bermula kerana kerosakan otak pada bila-bila masa semasa kecil atau dewasa.
Penyebab utama kejang fokus termasuk:
- Kongenital (hadir sejak lahir)
- Trauma kepala
- Barah otak
- Pukulan
- Jangkitan otak
- Saluran darah yang tidak normal di otak
Diagnosis
Kejang fokus didiagnosis dengan gabungan ciri, yang merangkumi:
- Sejarah perubatan: Sekiranya anda mula mengalami kejang setelah mengalami trauma kepala yang teruk atau setelah didiagnosis dengan tumor otak, ada kemungkinan besar mereka adalah kejang fokus.
- Penerangan mengenai Penyitaan: Doktor anda mungkin tidak menyaksikan penyitaan anda, dan jika anda mengingati pengalaman seperti sensasi yang tidak biasa atau pergerakan satu bahagian badan anda, ini menunjukkan kejang fokus. Begitu juga, jika saksi memerhatikan pergerakan di satu bahagian badan anda sebelum atau semasa kejang anda, ini juga dapat menyokong diagnosis kejang fokus. Sekiranya anda mengalami kelumpuhan sisa untuk waktu yang singkat setelah mengalami sawan, ini juga mungkin bermaksud bahawa ia adalah penyitaan fokus.
- Pemeriksaan fizikal: Pemeriksaan fizikal anda dapat membantu doktor menentukan sama ada anda mempunyai keadaan perubatan yang boleh menyebabkan anda mengalami kejang fokus, seperti strok.
- Ujian Pengimejan Otak: Kadang-kadang ujian pencitraan otak dapat menunjukkan kawasan kecederaan otak atau penyakit yang sepadan dengan kejang fokal.Namun, seringkali, kejang fokus tidak dikaitkan dengan korelasi pada ujian pencitraan otak.
- EEG: Kejang fokus boleh dikaitkan dengan kawasan tumpuan aktiviti elektrik yang tidak teratur pada EEG, terutamanya tepat sebelum, semasa, atau setelah kejang.
Rawatan
Terdapat beberapa pilihan rawatan untuk kejang fokus. Ini termasuk:
- Ubat: Terdapat sebilangan besar ubat-ubatan anti-sawan resep yang berkesan dalam mengawal kejang.
- Pembedahan: Penyingkiran lesi sekiranya terdapat lesi yang boleh ditanggalkan menyebabkan kejang, seperti tumor.
- Pembedahan Epilepsi: Terdapat sebilangan prosedur pembedahan yang dapat mencegah kejang berulang bagi sesetengah orang yang mengalami epilepsi.
Prognosis
Sekiranya anda mengalami kejang fokal, mereka mungkin berulang atau mungkin akan bertambah baik dengan sendirinya. Sukar untuk meramalkan keparahan dan kekerapan sawan masa depan. Sekiranya anda mengalami satu atau lebih sawan, penting untuk mendapatkan rawatan perubatan. Pasukan perubatan anda akan melakukan penilaian menyeluruh untuk melihat apakah anda perlu mengambil ubat atau menjalani pembedahan untuk mencegah serangan sawan.
Secara keseluruhan, kebanyakan orang dengan kejang fokal bertambah baik sendiri atau mengalami kawalan sawan yang baik dengan rawatan perubatan atau pembedahan.
Pengelasan
Menurut klasifikasi kejang 2017 oleh Liga Antarabangsa Menentang Epilepsi, terdapat beberapa kategori kejang fokus. Klasifikasi ini berdasarkan beberapa faktor, termasuk yang berikut.
- Kesedaran: Boleh menjadi normal atau menurun.
- Pergerakan Fizikal: Penyitaan mungkin atau mungkin tidak berkaitan dengan pergerakan sukarela. Gejala motor yang berkaitan dengan kejang fokus diklasifikasikan sebagai atonik, automatisme, kekejangan klon, epilepsi, atau aktiviti hiperkinetik, mioklonik, atau tonik. Gejala bukan motor yang berkaitan dengan kejang fokus diklasifikasikan sebagai autonomi, penangkapan tingkah laku, disfungsi kognitif, emosi, atau deria.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Kejang difahami sangat membimbangkan anda dan orang tersayang. Sekiranya anda mengalami sawan, adalah mustahak anda mendapatkan rawatan perubatan segera.Pada peringkat segera, pasukan perubatan anda akan berusaha memastikan kejang anda tidak bertahan lama, mungkin memulakan ubat untuk menghentikan sawan.
Setelah anda stabil, doktor anda akan berusaha untuk mendiagnosis penyebab atau jenis kejang anda dan mungkin akan memulakan anda dengan rancangan rawatan jangka panjang untuk mengelakkan kejang lebih lanjut, jika perlu. Walaupun mengalami kejang adalah stres, penting bagi anda untuk mengetahui bahawa kejang fokus biasanya dapat dikendalikan dengan ubat atau pembedahan.