Kandungan
Ketidakupayaan sepenuhnya untuk membuang air kecil selepas pembedahan, keadaan yang disebut pengekalan kencing, dianggap sebagai keadaan darurat jika anda tidak lagi berada di hospital dan anda tidak dapat mengeluarkan air kencing. Ia boleh berlaku dengan pelbagai sebab.
Penting untuk segera mendapatkan rawatan, baik dari pakar bedah atau kemudahan perubatan kecemasan. Sekiranya pundi kencing tidak dikosongkan, kerosakan serius boleh dilakukan pada pundi kencing dan buah pinggang anda.
Gejala
Tanda termasuk:
- Pundi kencing yang penuh; mungkin kelihatan sebagai pembengkakan perut pada orang kurus
- Ketidakselesaan atau kesakitan kerana pundi kencing penuh
- Ketidakupayaan untuk membuang air kecil walaupun merasa terdesak
- Sakit perut bawah, terutamanya di bawah perut buncit
Pundi kencing yang benar-benar penuh boleh menyakitkan, tetapi kebanyakan orang tidak mengetahui seperti apa rasa sakit pundi kencing dan mungkin tidak dapat mengenal pasti punca kesakitan, hanya jika ada.
Selain rasa sakit, ketika pundi kencing tidak dapat menahan air kencing, cairan akan masuk ke dalam ginjal, yang boleh menyebabkan kerosakan jika tekanan tidak cepat hilang. Dalam kes yang melampau, pundi kencing boleh pecah apabila tidak dapat menahan air kencing.
Sekiranya anda menyedari anda tidak dapat membuang air kecil atau mula mengalami kesakitan kerana anda tidak dapat membuang air kecil untuk mengosongkan pundi kencing anda dan air kencing semakin meningkat, inilah masanya untuk mendapatkan rawatan.
Kesukaran Mengosongkan Pundi kencing
Bentuk retensi kencing yang kurang serius yang boleh berlaku selepas pembedahan boleh menyebabkan kelewatan untuk mula membuang air kecil, atau rasanya pundi kencing masih penuh setelah berjaya ke bilik mandi. Ini bukan keadaan darurat, tetapi harus dibincangkan dengan pakar bedah anda, terutamanya jika berlanjutan.
Sebilangan pesakit dapat membuang air kecil, tetapi mereka merasakan bahawa pundi kencing mereka tidak benar-benar kosong. Perkara ini juga harus dilaporkan kerana boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing. Perubahan ubat sering dapat memperbaiki masalah pundi kencing.
Punca
Ketidakupayaan untuk membuang air kecil selepas pembedahan biasanya disebabkan oleh keadaan yang disebut neurogenic pundi kencing, sejenis disfungsi pundi kencing yang mengganggu impuls saraf dari otak ke pundi kencing. Pundi kencing tidak menerima isyarat untuk mengosongkan dan akan terus mengisi walaupun terdapat kesakitan atau trauma yang mungkin berlaku.
Bagi pesakit yang tidak mempunyai sejarah kesukaran membuang air kecil sebelum pembedahan, masalah ini sering dikaitkan dengan kombinasi faktor risiko yang meliputi pembedahan perut, anestesia umum, ubat sakit, dan cairan yang diberikan oleh IV semasa pembedahan.
Dalam keadaan yang jarang berlaku, kesalahan pembedahan, seperti memutuskan salah satu tiub yang mengangkut air kencing secara tidak sengaja, boleh menyebabkan masalah tersebut. Komplikasi ini sangat jarang berlaku dan biasanya dikesan sebelum keluar dari hospital.
Sebab-Sebab Kurang Lazim
Ketidakupayaan untuk membuang air kecil selepas pembedahan mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
- Pembesaran prostat menyebabkan pengekalan kencing kronik kerana mengganggu pergerakan air kencing dari pundi kencing ke bahagian luar badan
- Pundi kencing "Droopy" di mana pundi kencingnya boleh tergelincir ke bahagian bawah perut (paling sering pada wanita yang mempunyai banyak anak) menimbulkan masalah dengan pergerakan air kencing dari pundi kencing ke bahagian luar badan
- Ubat anti-kegelisahan
- Kerosakan saraf pada pundi kencing akibat pembedahan, trauma, kelahiran anak
- Ubat antidepresan
- Ubat antikolinergik (biasa digunakan untuk pundi kencing yang terlalu aktif)
- Ubat antihistamin
- Kecederaan dan kecacatan saraf tunjang
- Penyumbatan atau pemampatan uretra, tiub yang mengeluarkan air kencing dari pundi kencing, dengan sebab seperti batu pundi kencing atau sembelit.
Rawatan
Rawatan untuk pundi kencing penuh yang tidak bertindak balas terhadap percubaan kencing berulang kali adalah kateter kencing, tiub steril yang dimasukkan melalui uretra ke dalam pundi kencing untuk mengalirkan air kencing keluar dari pundi kencing.
Masalahnya boleh menjadi akut, komplikasi jangka pendek tetapi serius, atau boleh menjadi kronik, masalah berterusan yang berterusan selama berminggu-minggu, berbulan-bulan. atau lebih lama. Pesakit yang mengalami pengekalan kencing mungkin diinstruksikan dalam kaedah untuk melakukan kateterisasi sendiri oleh kakitangan perubatan, sehingga pundi kencing dapat disalirkan sesuai keperluan sekiranya masalah itu terjadi berulang kali.
Ketidakupayaan untuk membuang air kecil biasanya akan berlalu dalam dua minggu selepas pembedahan. Sekiranya ia berlanjutan di luar tahap pemulihan, pakar bedah atau doktor keluarga anda boleh memerintahkan ujian untuk menentukan apa yang menyebabkan masalah dan rawatan terbaik.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Pengurangan dramatik dalam jumlah pengeluaran air kencing semestinya menjadi kebimbangan, terutamanya jika tidak ada alasan yang jelas. Air kencing mesti dihasilkan berkali-kali sehari, dan dengan penghidratan yang baik, sebilangan individu membuang air kecil sekerap setiap jam. Penurunan boleh bererti dehidrasi atau beberapa jenis masalah pundi kencing. Dapatkan rawatan perubatan jika anda tidak mempunyai atau mengeluarkan air kencing yang rendah, dengan atau tanpa sakit pundi kencing.