Kandungan
- Umur
- Sejarah Keluarga Migrain
- Corak Migrain
- Sejarah Pengubatan
- Keadaan Perubatan yang mendasari
- Cara hidup
Berikut adalah beberapa faktor yang mungkin akan ditangani oleh doktor anda.
Umur
Umur adalah faktor yang besar dalam mendiagnosis dan merawat migrain, terutama berkaitan dengan migrain pada kanak-kanak berbanding orang dewasa.
Walaupun migrain pada kanak-kanak berkongsi beberapa ciri dengan migrain pada orang dewasa, mereka juga mempunyai ciri unik mereka sendiri. Sebagai contoh, kanak-kanak sering mengalami sakit kepala migrain di kedua-dua belah kepala mereka, berbanding dengan sebelah kepala pada orang dewasa. Lebih-lebih lagi, bersama dengan sakit kepala migrain mereka, kanak-kanak mengalami gejala unik yang tidak biasa pada migrain dewasa.
Gejala Migrain Berkaitan pada Kanak-kanak
- Sakit perut
- Osmophobia (kepekaan terhadap bau)
- Vertigo
- Simptom autonomi-hidung berair, mata terkoyak, berpeluh muka, dll.
Rawatan migrain juga berbeza antara orang dewasa dan kanak-kanak. Sebilangan kanak-kanak dan remaja tidak akan bertindak balas terhadap ubat-ubatan migrain dewasa, seperti ibuprofen atau triptan tertentu.
Sebaliknya, pakar sakit kepala kanak-kanak cenderung memberi tumpuan kepada terapi migrain yang lebih unik seperti meminimumkan tekanan melalui teknik relaksasi dan meditasi, merumuskan rancangan tindakan migrain di sekolah, dan memastikan jadual tidur dan makan yang betul.
Sakit Kepala Migrain pada Kanak-kanakSejarah Keluarga Migrain
Migrain turun temurun, yang bermaksud gangguan ini cenderung berlaku dalam keluarga. Sebenarnya, menurut American Migraine Foundation, jika salah satu atau kedua ibu bapa anda menghidap migrain, anda juga mempunyai kemungkinan 50% hingga 75 persen untuk menghidap migrain.
Dengan itu, bercakap dengan ahli keluarga dengan migrain mengenai serangan mereka dapat membantu, memandangkan migrain dalam keluarga yang sama sering berkongsi gejala dan pencetus. Di samping itu, menarik untuk diperhatikan bahawa ubat-ubatan migrain yang berfungsi untuk satu ahli keluarga sering cenderung berfungsi untuk ahli keluarga yang lain.
Sudah tentu, setelah bercakap dengan ahli keluarga, pastikan anda berkongsi maklumat ini dengan doktor anda.
Corak Migrain
Sebelum berjumpa doktor, ada baiknya anda mencatat nota mengenai migrain anda. Pertimbangkan:
- Waktu hari: Adakah migrain anda bermula pada waktu pagi setelah bangun, petang, petang, atau tengah malam?
- Bilangan migrain: Adakah anda mengalami migrain lebih dari lima belas hari sebulan (ini menunjukkan migrain kronik)?
- Gejala yang berkaitan: Adakah anda mengalami loya dan / atau muntah dengan migrain anda, dan adakah gejala-gejala ini semakin melemahkan daripada sakit kepala migrain yang sebenarnya?
- Aura: Adakah anda mengalami aura dengan migrain anda?
- Pencetus: Contohnya, makanan tertentu, perubahan cuaca, kurang tidur, melewatkan makan, senaman berat.
- Sambungan hormon: Bagi wanita, adakah migrain anda berlaku sebelum haid dan / atau adakah ia bertambah buruk atau bertambah baik semasa kehamilan, perimenopause, dll (jika ada)?
Sambungan hormon titik terakhir-boleh menjadi sangat penting bagi wanita. Sebagai contoh, jika seorang wanita muda menyatakan migrainnya lebih teruk sebelum haid (disebut migrain haid), doktor boleh menetapkan pil kawalan kelahiran secara berterusan atau ubat seperti Frova (frovatriptan) yang diambil lima atau enam hari sebelum haid.
Sebagai alternatif, jika seorang wanita yang lebih tua melaporkan kemerosotan migrainnya dengan menopaus, terapi penggantian hormon mungkin menjadi pilihan (jika doktor mengesyaki kekurangan estrogen sebagai pelakunya). Atau doktor anda mungkin menyelidiki gaya hidup wanita tersebut - misalnya, mood dan tidurnya berubah-yang mungkin merupakan penjelasan yang mungkin akan menyebabkan migrainnya semakin teruk.
Mengapa Tahap Estrogen Anda Boleh Menyumbang kepada Migrain AndaSejarah Pengubatan
Ubat migrain terdiri daripada dua kelas ubat: rawatan dan pencegahan. Menentukan dengan tepat ubat apa yang telah anda cuba dan apa yang sesuai atau tidak berkesan untuk anda adalah bahagian penting dari profil migrain anda.
Ubat Rawatan
Beberapa soalan yang mungkin ditanya oleh doktor anda mengenai ubat-ubatan rawatan migrain anda termasuk:
- Apa yang anda ambil semasa anda mengembangkan anti-radang migrain-nonsteroid (NSAID), triptan, kombinasi NSAID / triptan, suplemen herba, atau apa-apa (anda menunggu migrain anda sendiri)?
- Berapa kerap anda mengambil satu atau lebih ubat di atas dalam seminggu?
- Adakah anda mengambil ubat tepat pada permulaan migrain anda?
- Adakah ubat itu boleh diterima dan berkesan?
Dengan lebih memahami nuansa penggunaan ubat migrain anda, doktor anda dapat mengetahui profil migrain unik anda. Sebagai contoh, mungkin dia dapat menguraikan sama ada anda mungkin menderita sakit kepala yang berlebihan ubat selain migrain anda atau apakah kesan sampingan ubat-ubatan itu membatasi penggunaannya.
Dadah Pencegahan
Ubat pencegahan migrain episodik tradisional-seperti ubat tekanan darah yang disebut Inderal (propranolol), antidepresan yang disebut Elavil (amitriptyline), dan ubat anti-sawan yang disebut Topamax (topirimate), antara lain -digunakan dengan kesan sampingan dan memerlukan beberapa bulan sebelum faedah dilihat.
Begitu juga, Botox adalah pilihan yang munasabah untuk migrain kronik, tetapi boleh menjadi mahal dan memerlukan beberapa gelung untuk dilalui sebelum mendapatkan persetujuan insurans.
Berita baiknya ialah terdapat tiga terapi migrain baru yang diluluskan oleh FDA untuk merawat migrain episodik dan kronik:
- Aimovig (erenumab)
- Ajovi (fremanezumab)
- Emgality (galcanezumab)
Ubat ini boleh disuntik dan mensasarkan protein yang memainkan peranan utama dalam patogenesis migrain, yang disebut peptida berkaitan gen calcitonin (CGRP). Ubat ini mempunyai banyak kelebihan, tetapi secara amnya hanya disetujui untuk digunakan jika seseorang tidak bertoleransi dengan ubat pencegahan sebelumnya.
Keadaan Perubatan yang mendasari
Sejarah perubatan anda adalah faktor utama ketika mempertimbangkan rawatan migrain anda. Bayangkan orang yang sihat menderita migrain berbanding orang yang mempunyai pelbagai masalah perubatan seperti tekanan darah tinggi yang tidak terkawal dan penyakit buah pinggang. Walaupun mereka mempunyai simptom dan kecacatan migrain yang serupa, rancangan rawatan akan berbeza berdasarkan masalah perubatan yang mendasari ini.
Menyelesaikan migrain seseorang daripada diagnosis alternatif atau tambahan boleh menjadi rumit dan oleh itu memerlukan perbincangan yang teliti dengan doktor anda.
Sebagai contoh, sementara doktor mungkin mempertimbangkan untuk merawat orang yang sihat tanpa masalah perubatan dengan anti-radang nonsteroid (NSAID) atau triptan untuk migrainnya, ubat-ubatan ini tidak akan menjadi pilihan bagi orang yang mempunyai tekanan darah tinggi dan penyakit buah pinggang yang tidak terkawal .
Penjagaan migrain pencegahan juga dipengaruhi oleh sejarah perubatan seseorang. Sebagai contoh, ubat anti-CGRP baru belum dipelajari semasa kehamilan, jadi ubat ini tidak menjadi pilihan bagi wanita yang hamil atau mempertimbangkan kehamilan dalam beberapa bulan berikutnya.
Akhirnya, kadang-kadang apa yang orang anggap sebagai migrain biasa mereka sebenarnya adalah sakit kepala yang disebabkan oleh keadaan lain, seperti apnea tidur, tekanan darah tinggi, atau penyakit tiroid. Lebih-lebih lagi, keadaan kesihatan tertentu, seperti kegemukan, malah boleh memburukkan lagi migrain anda.
Cara hidup
Tabiat harian dan gaya hidup umum anda boleh mempengaruhi pengalaman migrain anda, sama ada pencetus, penyumbang, atau berinteraksi dengan terapi.
Soalan yang mungkin ditanyakan oleh doktor anda termasuk:
- Adakah anda mengambil kafein, termasuk kopi, teh, coklat, dan minuman tenaga, dan jika ya, berapa?
- Berapa banyak alkohol yang anda minum setiap minggu?
- Adakah anda bersenam setiap hari?
- Apakah rancangan makan harian yang biasa untuk anda?
- Adakah anda terlibat dalam terapi minda-badan, seperti yoga atau meditasi?
- Apa ubat yang anda ambil setiap hari, termasuk makanan tambahan, herba, dan vitamin?
- Adakah anda berjumpa doktor penjagaan primer secara berkala?
Pada akhirnya, walaupun migrain tidak menentukan anda, mereka adalah sebahagian daripada kehidupan anda. Mungkin mengenali selok-belok rutin harian anda boleh mendedahkan penyebab migrain baru atau sesuatu mengenai gaya hidup anda yang memberi kesan negatif kepada kesihatan migrain anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Migrain adalah keadaan neurologi yang rumit, jadi jangan biarkan beban keadaan ini terletak di bahu anda.
Lihat pakar sakit kepala dan terlebih dahulu, tuliskan faktor-faktor yang merangkumi profil migrain peribadi anda. Dengan memahami kedalaman migrain anda, doktor anda dapat merawat migrain anda dengan sebaik-baiknya, dengan tujuan utama untuk memberi anda kehidupan yang anda layak.
Perlu diingat juga, semasa anda meninjau profil migrain unik anda dengan doktor anda, tidak ada perasaan atau jawapan yang betul atau salah. Jadilah diri sendiri dan jujur-dengan cara ini anda dapat bekerjasama dalam membuat rancangan rawatan yang paling sesuai untuk anda.
5 Cara Mengoptimumkan Penjagaan Migrain Anda