Ciri dan Diagnosis Artritis Viral

Kandungan

• Bagaimana Artritis Virus Berkembang
• Gejala
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan

Artritis virus adalah arthritis akut yang disebabkan oleh jangkitan virus. Menurut Perubatan Klinikal, kira-kira 1 peratus daripada semua kes arthritis akut dikaitkan dengan agen penyebab virus. Banyak virus telah dilaporkan sebagai penyebab arthritis virus. Pada mereka yang mempunyai permulaan poliartritis akut, penyebab virus harus dipertimbangkan. Virus tidak dipercayai menyebabkan jenis artritis keradangan kronik yang merosakkan, seperti rheumatoid arthritis. Tetapi virus boleh memulakan gejala reumatik melalui pelbagai mekanisme.

Bagaimana Artritis Virus Berkembang

Virus secara langsung boleh menyerang sendi yang membawa kepada jangkitan sinovium atau tisu sendi di sekitarnya. Zarah virus (keseluruhan virion atau antigen virus) boleh bertindak sebagai antigen dalam kompleks imun yang terbentuk sebagai tindak balas terhadap jangkitan virus. Dalam kes seperti itu, kompleks imun mungkin tersimpan di sendi. Mekanisme tindakan yang lain melibatkan jangkitan virus yang berterusan yang menyebabkan disregulasi imun dan reaksi keradangan kronik.

Gejala

Gejala khas yang berkaitan dengan arthritis virus termasuk penglibatan sendi simetri yang boleh berkembang sebagai arthralgia (sakit sendi) atau arthritis (radang sendi) yang meniru penyakit reumatik, sering dengan ruam ciri. Gejala sendi boleh mendahului atau bertepatan dengan tanda-tanda klinikal dan gejala jangkitan virus.

Biasanya, penglibatan sendi yang berkaitan dengan arthritis virus cenderung:

• Berkembang secara tiba-tiba
• Jangka masa pendek (iaitu, ia tidak berterusan)
• Tidak berulang

Walau bagaimanapun, beberapa jangkitan virus berterusan atau berulang. Walaupun begitu, arthritis virus pada amnya tidak menyebabkan arthritis kronik yang berterusan dengan kemusnahan sendi - kecuali virus chikungunya.

Punca

Virus yang paling biasa yang dikaitkan dengan arthralgia atau artritis termasuk:

• Parvovirus: Gejala sendi berlaku pada 60 peratus orang dewasa yang dijangkiti
• Hepatitis B: 10 hingga 25 peratus menghidap artritis
• Hepatitis C: 2 hingga 20 peratus menghidap artritis
• Rubella: Kejadian artritis adalah hingga 30 peratus wanita yang dijangkiti dan 6 peratus lelaki
• Alphavirus: Virus RNA bawaan nyamuk semakin kerap terjadi pada pelancong ke kawasan endemik
• Virus Epstein-Barr: Biasa pada pesakit yang mengambil ubat biologi

Kerana adanya vaksinasi khusus (mis., Gondok) atau perkembangan ubat antiretroviral (mis., Untuk HIV), menjadi jarang untuk melihat arthritis virus yang berkaitan dengan virus tertentu. Virus lain yang mungkin juga dikaitkan dengan arthritis virus, tetapi kurang umum, termasuk Hepatitis E, virus T-limfotropik manusia tipe-1, enterovirus, dan virus denggi.

Virus chikungunya, sebuah alphavirus yang menyebabkan penyakit di Afrika dan Asia, disebarkan oleh nyamuk Aedes. Chikungunya akut biasanya berlangsung hingga seminggu, tetapi dikaitkan dengan arthritis yang berterusan sehingga 36 bulan. Biasanya, artritis simetri chikungunya mempengaruhi jari, pergelangan tangan, lutut, dan pergelangan kaki. Gejala kambuh dan remedi berlaku pada 60 hingga 80 peratus mereka yang terjejas, menurut Perubatan Klinikal. Wabak chikungunya yang telah terjadi di Caribbean cenderung meningkatkan prevalensi jenis arthritis virus khusus ini kerana ia adalah tempat yang panas bagi pelancong.

Yang Perlu Anda Ketahui Mengenai Virus Chikungunya

Diagnosis

Diagnosis artritis virus boleh menjadi agak rumit kerana tidak ada satu pun gejala yang dianggap tipikal. Tanda-tanda dan gejala yang biasa-demam, ruam, dan sakit sendi-juga biasa berlaku pada beberapa penyakit dan keadaan lain. Oleh kerana arthritis mungkin mendahului tanda-tanda jangkitan virus, itu juga menyukarkan proses diagnostik.

Ujian serologi adalah kaedah yang paling berkesan untuk menentukan diagnosis artritis virus apabila disyaki jangkitan virus - atau untuk mengetahui penyebab arthritis atau arthralgia asal tidak diketahui. Sekiranya disyaki jangkitan virus, serologi harus dilakukan dengan segera dan berulang-ulang setelah 2 hingga 3 minggu.

• Tindak balas antibodi IgM akut diikuti oleh antibodi IgG terhadap virus tertentu mengesahkan penyebab virus.
• Peningkatan (4 kali atau lebih) IgG dari masa ke masa dikaitkan dengan jangkitan baru-baru ini di mana sampel darah awal diambil terlalu lambat untuk mengesan IgM, Ini juga mungkin menunjukkan jangkitan semula atau kambuhan.
• Tahap IgG yang stabil tidak menyokong diagnosis jangkitan virus baru-baru ini. Ini mungkin menunjukkan adanya jangkitan virus lama yang tidak berkaitan dengan arthritis yang kemudiannya berkembang.

Ujian darah juga biasanya diperintahkan dalam usaha untuk mengesampingkan kemungkinan penyebab lain untuk gejala sendi. Sebagai contoh, faktor rheumatoid, anti-CCP, kadar sed, dan CRP biasanya akan dipesan.

Rawatan

Rawatan arthritis virus memberi tumpuan kepada melegakan gejala, dan juga menjaga fungsi sendi. Ubat analgesik dan anti-radang nonsteroid (NSAID) mungkin diresepkan. Kortikosteroid pada umumnya dihindari, terutama kerana dapat menyembunyikan atau memburukkan lagi penyakit virus yang mendasari. Terapi fizikal dan terapi pekerjaan dapat membantu memelihara fungsi sendi. Perlu diingat bahawa kebanyakan kes radang sendi virus mengehadkan diri (iaitu, dapat diselesaikan tanpa rawatan).

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sebaiknya anda memberikan simptom awal kepada doktor anda untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan tepat. Adalah perlu untuk menentukan jenis arthritis sehingga dapat diuruskan dengan betul. Sekiranya arthritis virus, DMARD (ubat anti-reumatik yang mengubah penyakit) tidak akan dimulakan kerana ia sering untuk merawat artritis reumatoid atau radang sendi jenis keradangan yang lain. Kesimpulannya - kenali gejala awal dan berjumpa doktor.