Kandungan
- Memahami Kembar Bersambung
- Apakah Pembedahan Pemisahan Berkembar?
- Apakah Hasil Pembedahan Pemisahan Kembar?
Memahami Kembar Bersambung
Pembedahan pemisahan kembar berlaku apabila doktor memisahkan kembar yang dilahirkan bersambung semasa kelahiran. Kembar yang bersambung dilekatkan bersama, di dalam badan mereka dengan berkongsi organ atau bahagian badan tertentu, dan juga di luar melalui kulit. Mereka biasanya kembar yang sama, yang bermaksud mereka akan menjadi jantina yang sama. Kembar siam sebenarnya sangat jarang, dianggap kira-kira 1 dari 50,000 hingga 100,000 kembar di seluruh dunia.
Apabila dua bayi kembar menyatu di tempat yang sama, mereka dipanggil kembar simetri. Dalam beberapa kes, salah satu kembar siam mungkin sebenarnya tidak hidup dan sebaliknya disebut kembar "parasit". Satu kembar biasanya tumbuh dan dapat hidup di luar rahim, sementara kembar yang lain tidak berkembang dengan baik untuk mengekalkan kehidupan.
Kembar wanita lebih cenderung menjadi kembar simetri bersambung, sementara janin lelaki cenderung mempunyai lebih banyak kes kembar parasit. Walaupun doktor tidak pasti mengapa, kembar siam wanita juga cenderung mempunyai peluang hidup yang lebih tinggi. Kadang kala, kedua-dua kembar itu juga tidak sesuai dengan kehidupan akibat perkembangan dan pelakuran yang tidak normal. Kembar siam, jika mereka selamat lahir, juga berisiko mengalami banyak komplikasi dan masalah kesihatan.
Apakah Pembedahan Pemisahan Berkembar?
Pembedahan pemisahan kembar untuk kembar siam boleh berbeza, bergantung pada bagaimana sebenarnya kembar bersambung. Contohnya, beberapa anak kembar mungkin mempunyai saluran pencernaan atau sebahagian daripada sistem peredaran darah mereka. Semakin rumit sistem yang terjejas, semakin sukar pembedahannya.
Menurut University of Maryland, terdapat hampir dua belas klasifikasi kembar siam yang berbeza yang akan menentukan jenis pembedahan yang diperlukan. Anak kembar mungkin bersambung di bahagian atas badan mereka dan mempunyai jantung, yang menjadikannya mustahil untuk melakukan pembedahan yang berjaya. Jenis kembar lain mungkin mempunyai bahagian atas badan dan organ tertentu, seperti hati atau saluran pencernaan, tetapi bukan jantung, menjadikan pembedahan sebagai pilihan yang lebih realistik. Jenis kembar siam yang paling jarang adalah kembar kraniopagus, yang bersambung di kepala.
Dari segi sejarah, pembedahan pemisahan kembar bukanlah pilihan dan kembar siam yang selamat dilahirkan terus berhubung sepanjang hidup mereka. Sebagai contoh, salah satu kumpulan kembar yang paling terkenal adalah Eng dan Chang Bunker. Saudara-saudara itu dilahirkan di Thailand, yang disebut "Siam," pada tahun 1811, dan fakta bahawa mereka tetap bersambung akhirnya membawa kepada istilah "kembar Siam." Bagaimanapun, istilah itu tidak lagi digunakan kerana kembar siam tidak ada kaitan dengan tempat kelahiran bayi.
Apakah Hasil Pembedahan Pemisahan Kembar?
Hasil untuk pembedahan pemisahan kembar akan bergantung pada bagaimana dan di mana kembar bersambung. Malangnya, doktor tidak dapat mengetahui tahap fusi sehingga bayi dilahirkan, jadi apa-apa keputusan dan perincian khusus mengenai jenis pembedahan yang perlu ditunggu sehingga selepas kelahiran bayi.
Dalam satu kajian yang mengikuti empat belas anak kembar yang dipisahkan oleh pembedahan selepas kelahiran, empat set kembar kedua-dua kembar itu bertahan dan empat set kembar itu memerlukan lebih daripada satu pembedahan sebelum pemisahan selesai. Namun, semua anak kembar yang masih hidup diikuti oleh doktor dan menunjukkan perkembangan yang sesuai dan normal. Walaupun dalam beberapa kes, kembar yang berpisah mungkin memerlukan bantuan atau terapi tambahan pada tulang belakang mereka terutamanya, kerana banyak dari mereka tidak terbentuk dengan baik.
Oleh kerana teknologi telah maju, lebih banyak kembar siam dapat memanfaatkan pembedahan pemisahan kembar tanpa komplikasi besar.