Kandungan
Kanser mulut adalah sejenis barah kepala dan leher yang berkembang apabila sel-sel abnormal di dalam lapisan pipi, gusi, atap mulut, lidah, atau bibir tumbuh dengan tidak terkawal. Sering kali, barah oropharyngeal - yang mempengaruhi lelangit lembut, dinding sisi dan belakang kerongkong, sepertiga belakang lidah, dan amandel - juga terkena istilah ini.Penggunaan tembakau dan alkohol adalah faktor risiko utama penyakit ini, tetapi ada yang lain, termasuk jangkitan dengan human papillomavirus (HPV). Gejala barah mulut yang paling biasa adalah sakit yang tidak dapat disembuhkan atau sakit mulut yang berterusan. Biopsi diperlukan untuk mengesahkan diagnosis. Bergantung pada lokasi dan penyebaran barah, rawatan berbeza-beza, tetapi umumnya memerlukan pembedahan, radiasi, dan / atau kemoterapi.
Sebilangan besar kanser mulut adalah barah sel skuamosa.
Sel skuamosa adalah sel tipis dan rata yang melapisi mulut dan tekak. Lebih jarang, kanser mulut sel bukan skuamosa seperti tumor kelenjar air liur atau limfoma boleh berkembang.
Gejala Kanser Mulut
Menurut American Cancer Society, gejala kanser mulut yang paling biasa termasuk sakit di mulut yang tidak sembuh atau sakit mulut atau tekak yang tidak hilang.
Gejala berpotensi lain dari kanser mulut termasuk:
- Tompok putih (disebut leukoplakia) atau tompok merah (disebut eritroplakia) di bahagian dalam mulut
- Kudis yang tidak menyembuhkan pada ulser bibir atau mulut
- Pendarahan dari mulut yang tidak berkaitan dengan kecederaan
- Sakit dan / atau sukar mengunyah
- Kelenjar bengkak (kelenjar getah bening) atau jisim di leher
- Sakit rahang atau bengkak
- Kesukaran menelan, mengunyah, bercakap, atau menggerakkan lidah atau rahang
- Lidah kebas atau kawasan mulut
- Gigi atau gigi palsu yang longgar
- Nafas berbau berterusan
Punca
Walaupun penyebab sebenar kanser mulut tidak jelas, ada faktor yang secara konsisten didapati meningkatkan risiko seseorang untuk menghidapnya.
Mungkin faktor risiko yang paling penting untuk menghidap barah mulut adalah penggunaan tembakau. Merokok rokok, cerut, dan paip semuanya meningkatkan risiko barah anda di mana sahaja di mulut atau tekak. Lebih-lebih lagi, produk tembakau tanpa asap atau oral yang sering disebut "celup" atau "mengunyah", meningkatkan risiko terkena barah pada pipi, gusi, dan bahagian dalam bibir.
Faktor risiko lain yang berkaitan dengan perkembangan kanser mulut termasuk:
- Pengambilan alkohol berat: Risiko meningkat secara mendadak apabila seseorang merokok dan minum dengan banyak.
- Human papillomavirus (HPV), terutamanya HPV jenis 16, yang ditularkan melalui hubungan seksual. Perhatikan, ia jarang berkaitan dengan barah mulut. Kanser Oropharynx (berlaku pada amandel, pangkal lidah, dll.) Adalah jenis barah yang biasanya dikaitkan dengan jangkitan HPV.
- Makan makanan yang kekurangan buah-buahan dan sayur-sayuran
- Terkena cahaya matahari berlebihan (meningkatkan risiko barah bibir)
- Mempunyai sistem imun yang lemah
- Mengalami masalah kesihatan yang mendasari seperti penyakit graft-versus-host atau sindrom genetik seperti anemia Fanconi
- Chewing sirih quid, ubat perangsang yang dimakan seperti mengunyah tembakau dan sering dicampurkan dengan tembakau
Kanser mulut lebih kerap berlaku pada lelaki, mungkin kerana lelaki lebih cenderung menggunakan tembakau dan alkohol daripada wanita.
Kanser mulut juga lebih sering terjadi pada orang dewasa yang berusia lebih dari 55 tahun, walaupun ini berubah kerana barah yang berkaitan dengan jangkitan HPV semakin meningkat.
Diagnosis
Mendiagnosis kanser mulut adalah pendekatan langkah demi langkah yang sering dimulakan dengan doktor atau doktor gigi rawatan primer yang melihat kelainan pada mulut atau tekak anda setelah melakukan pemeriksaan fizikal. Dalam kes ini, atau jika anda mengalami satu atau lebih gejala yang mencurigakan untuk barah mulut, profesional penjagaan kesihatan anda akan merujuk anda kepada seseorang yang pakar dalam penyakit mulut dan tekak, yang dipanggil doktor telinga, hidung, dan tekak (ENT).
Doktor ENT akan melakukan pemeriksaan kepala dan leher secara menyeluruh, mencari semua kawasan yang tidak normal dan / atau kelenjar getah bening yang membesar. Untuk melaksanakan peperiksaan ini dengan sebaik-baiknya, ENT mungkin menggunakan endoskopi (tiub fleksibel dengan kamera dan cahaya di hujungnya).
Panduan Perbincangan Doktor Kanser Mulut
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Sekiranya kawasan yang mencurigakan dilihat semasa peperiksaan, sampel tisu (disebut biopsi) dikeluarkan. Sekiranya sel barah dijumpai di dalam biopsi, tahap penyakit (sejauh mana barah telah merebak) kemudian ditentukan. Secara keseluruhan, pementasan digunakan untuk menentukan rawatan yang tepat dan membantu meramalkan prognosis atau pandangan seseorang.
Beberapa ujian yang terlibat dalam pementasan termasuk:
- Ujian HPV terhadap spesimen biopsi
- Pengimejan resonans magnetik (MRI)
- Imbasan tomografi (CT) pada leher dan dada
- Imbasan tomografi pelepasan positron (PET)
- X-ray pergigian
- Barium menelan (siri gastrointestinal sinar-X esofagus dan perut)
Tahap awal barah mulut, di gusi (gingiva) misalnya, nyata sebagai tompok putih atau sakit merah. Tumor tahap 2 berukuran lebih besar, tumbuh melebihi 2 sentimeter. Tumor tahap 3 menyentuh kelenjar getah bening yang berdekatan, menyebabkan mereka membengkak, dan tumor tahap 4 memasuki beberapa kelenjar getah bening dan tisu lain.
Bagaimana Doktor Mendiagnosis Kanser MulutRawatan
Rawatan rawatan anda, doktor THT, dan ahli onkologi anda akan bergantung pada tahap dan lokasi barah, serta tujuan rawatan anda. Adalah bijak untuk membincangkan semua pilihan yang berkaitan dengan kes anda.
Pembedahan
Pembedahan (yang dilakukan oleh doktor THT anda) untuk membuang tisu barah biasanya merupakan kaedah pertama untuk merawat barah mulut dan paling kerap digunakan untuk kanser mulut peringkat awal. Semasa pembedahan membuang barah, kelenjar getah bening di leher juga boleh dikeluarkan kerana barah mulut biasanya merebak di sana.
Bagi sesetengah orang, pembedahan adalah satu-satunya jenis rawatan yang diperlukan; untuk orang lain, kemoterapi dan / atau radiasi juga boleh digunakan.
Terapi radiasi
Terapi radiasi menggunakan beberapa jenis sinaran pancaran tenaga tinggi untuk mengecilkan tumor atau menghilangkan sel barah. Terapi radiasi berfungsi dengan merosakkan DNA sel barah, sehingga tidak dapat membiak.
Kemoterapi
Kemoterapi boleh diberikan sebagai pengganti pembedahan (biasanya digabungkan dengan terapi radiasi) untuk merawat beberapa barah mulut (disebut chemoradiation). Ini juga dapat diberikan sebelum operasi untuk mengurangi ukuran kanker (disebut kemoterapi neoadjuvant) atau setelah operasi digabungkan dengan radiasi (disebut chemoradiation adjuvant) untuk menghilangkan sel-sel barah yang tersisa. Untuk barah lanjut, kemoterapi boleh digunakan untuk memperlambat pertumbuhan tumor dan meredakan gejala.
Terapi yang disasarkan
Terapi yang disasarkan yang digunakan untuk mengobati kanser mulut disebut Erbitux (cetuximab), dan ia berfungsi dengan memusatkan protein pada sel kanser yang disebut faktor pertumbuhan epidermis (EGFR). Protein ini membantu sel barah tumbuh dan mendua, jadi dengan menyekatnya, pertumbuhan barah dapat dihentikan. Bergantung pada tahap barah, cetuximab boleh digabungkan dengan radiasi atau kemoterapi, atau bahkan digunakan sebagai agen tunggal.
Terapi Sokongan
Terapi sokongan untuk kanser mulut memberi tumpuan kepada pengurusan gejala, seperti mengawal kesakitan dan mengoptimumkan pemakanan.
Pilihan Rawatan untuk Kanser MulutMengatasi
Bagi banyak orang, didiagnosis dan dirawat kerana barah mulut menyebabkan beberapa tahap tekanan psikologi. Ini berpunca bukan sahaja dari cabaran fizikal hidup dengan barah mulut (contohnya, keletihan, menjalani rawatan, atau kesukaran makan atau minum) tetapi juga cabaran praktikal, hidup sehari-hari dengan barah (contohnya, menguruskan masalah pekerjaan atau insurans atau menavigasi hubungan dengan keluarga dan rakan).
Berita baiknya adalah bahawa dengan strategi mengatasi yang tepat (yang sesuai dengan keperluan unik anda), anda dan mereka yang dekat dengan anda dapat melalui perjalanan ke depan.
Bagaimana Anda Boleh Menguruskan dan Mengatasi Kanser Mulut?Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Kunci untuk menyembuhkan barah mulut adalah menemukannya lebih awal, yang malangnya tidak berlaku pada hampir separuh daripada kes yang baru didiagnosis. Namun, kabar baiknya adalah bahawa meskipun tidak ada ujian atau panduan pemeriksaan rasmi, ada peningkatan kesadaran mengenai kanser mulut.
Ini telah memberi inspirasi kepada banyak doktor dan doktor gigi untuk melakukan pemeriksaan lisan yang lebih terperinci semasa temu janji rutin. Pesakit juga digalakkan untuk menjalani pemeriksaan diri secara berkala dan bersikap proaktif menjadwalkan janji temu segera apabila timbul gejala, seperti benjolan atau sakit baru di mulut atau tekak.
Gejala Kanser Mulut