Kandungan
Malaise adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan perasaan tidak selesa umum, kekurangan kesejahteraan, atau penyakit yang dapat timbul dengan cepat atau berkembang dengan perlahan dan menyertai hampir semua keadaan kesihatan. Ia tidak boleh dikelirukan dengan keletihan, iaitu keletihan yang melampau dan kekurangan tenaga atau motivasi. Walaupun keletihan biasanya menyertai malaise, malaise adalah gejala yang tidak spesifik di mana anda hanya merasakan bahawa "sesuatu yang tidak betul." Keresahan selalunya merupakan tanda awal keadaan yang tidak didiagnosis.Jenis-jenis Malaise
Malaise lebih daripada merasa "bla." Ini adalah gejala penting yang digunakan oleh doktor ketika membuat diagnosis atau menerangkan tindak balas terhadap rawatan atau penyakit kronik. Bahkan ia mempunyai kod Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD) sendiri (R53; Malaise and Fatigue) yang digunakan untuk pelaporan oleh doktor, syarikat insurans kesihatan, dan pegawai kesihatan awam.
Apabila malaise berlaku sebagai sebahagian daripada penyakit atau keadaan yang didiagnosis, doktor biasanya akan mencatatkannya sebagai "malaise umum." Selain itu, terdapat dua jenis malaise lain:
Kecelaruan umum terpencil (IGM): Episod malaise, baik jangka pendek atau berterusan, tanpa etiologi (sebab) yang diketahui. IGM tidak bermaksud menunjukkan bahawa gejala adalah "semua di kepala anda" dan jarang digunakan.
Mual selepas bersenam (PEM): Istilah tidak tepat yang digunakan untuk menggambarkan perasaan tidak sihat setelah melakukan aktiviti fizikal.
Mual selepas bersalin dicirikan oleh gejala yang cenderung memburuk 12 hingga 48 jam selepas aktiviti fizikal dan berterusan selama berhari-hari atau bahkan berminggu-minggu.
PEM adalah ciri sindrom myalgic encephalomyelitis / sindrom keletihan kronik (ME / CFS) tetapi boleh berlaku sendiri tanpa etiologi yang jelas. Punca yang mendasari bermula dari hipotiroidisme subklinikal dan apnea tidur obstruktif hingga polymyalgia rheumatica dan kemurungan bipolar.
Syarat Bersekutu
Malaise adalah gejala yang tidak spesifik yang berkaitan dengan hampir semua penyakit berjangkit, metabolik, dan sistemik dan mungkin juga merupakan kesan sampingan ubat-ubatan tertentu:
- Jangkitan akut, termasuk influenza, penyakit Lyme, dan radang paru-paru
- Penyakit autoimun, termasuk artritis reumatoid dan lupus eritematosus sistemik
- Kelainan darah, termasuk anemia dan neutropenia
- Kanser, termasuk barah usus besar, limfoma, dan leukemia
- Jangkitan kronik, termasuk HIV (terutama jika tidak dirawat) dan hepatitis C kronik
- Penyakit endokrin atau metabolik, termasuk diabetes dan penyakit tiroid
- Penyakit jantung dan paru-paru, termasuk kegagalan jantung kongestif dan penyakit paru obstruktif kronik (COPD)
- Ubat-ubatan, termasuk antihistamin, beta-blocker, antidepresan, dan antipsikotik
- Gangguan kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan seperti penyakit seliak
- Kemurungan yang tidak dirawat
Malah jet lag atau mabuk boleh menyebabkan malaise jangka pendek.
Punca
Terdapat banyak teori mengapa malaise berlaku. Salah satunya adalah tindak balas halus tubuh terhadap protein yang dikenali sebagai sitokin yang mengatur bagaimana tubuh bertindak balas terhadap penyakit. Walaupun tubuh menghasilkan banyak sitokin, fungsinya tetap sama: untuk mengkoordinasikan sel untuk memperbaiki tisu, mengekalkan tisu, dan melawan jangkitan atau penyakit.
Apabila sitokin dihasilkan sebagai tindak balas terhadap penyakit, diyakini ia mempengaruhi struktur jauh di dalam otak yang disebut ganglia basal, menjadikannya kurang menerima hormon dopamin "merasa baik". Kekurangan dopamin di otak boleh mengakibatkan anhedonia (ketidakupayaan untuk merasa senang) dan psikomotor melambatkan (pemikiran dan pergerakan yang lembap).
Malaise sering berfungsi sebagai tanda amaran awal penyakit akut yang bersifat subklinikal (dengan beberapa gejala yang terkenal). Ini juga mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti sitokin pada orang dengan penyakit kronik.
Bila Memanggil Doktor
Anda harus berjumpa dengan doktor anda sekiranya malaise berterusan selama lebih dari seminggu dengan atau tanpa gejala yang disertakan. Semasa temu janji anda, mereka akan meninjau simptom dan sejarah perubatan anda untuk membantu menentukan penyebabnya. Ada baiknya jika ada jawaban siap untuk beberapa pertanyaan yang mungkin Anda tanyakan, seperti:
- Berapa lama anda mengalami malaise?
- Apa simptom lain yang anda ada?
- Adakah anda mempunyai keadaan kesihatan yang kronik?
- Adakah malaise datang dan pergi, atau adakah ia berterusan?
- Apa ubat preskripsi atau over-the-counter yang anda ambil?
- Adakah anda pernah melancong ke luar negara akhir-akhir ini?
Anda juga mungkin akan menjalani pemeriksaan fizikal untuk memeriksa tanda-tanda jangkitan (seperti kelenjar bengkak) atau bukti anemia (kulit pucat, kuku rapuh, atau tangan atau kaki yang sejuk). Ujian tambahan boleh dibuat berdasarkan penemuan awal ini.
Walaupun mungkin memerlukan masa untuk menentukan sebabnya, cubalah bersabar dan jujur dengan doktor anda. Semakin banyak maklumat yang dapat anda berikan, semakin cepat mereka dapat mengetahui apa yang menyebabkan malaise anda dan bagaimana mengatasinya.