Tinjauan Prosedur Pap Smear

Kandungan

• Tujuan Ujian
• Garis Panduan Pemeriksaan
• Risiko dan Kontraindikasi
• Sebelum Ujian
• Semasa Ujian
• Ujian Pasca
• Mentafsirkan Hasil
• Susulan

Pap smear (atau ujian Pap) adalah prosedur cepat dan tidak menyakitkan yang menyaring barah serviks. Ia melibatkan pemeriksaan sel yang diambil dari serviks di bawah mikroskop. Ujian ini tidak mendiagnosis barah, melainkan mencari perubahan serviks yang tidak normal (displasia serviks)-sel prakanker atau barah yang dapat menunjukkan barah. Sekiranya didapati, ujian lebih lanjut, seperti kolposkopi atau biopsi, akan dilakukan untuk mendiagnosis barah.

Ujian ini diberi nama George Papanicolaou, doktor Yunani yang mencipta prosedur pada awal tahun 1940-an.

Tujuan Ujian

Pap smear dimaksudkan untuk mengesan perubahan serviks yang tidak normal yang mungkin menunjukkan bahawa barah mungkin berkembang atau barah telah berkembang. Dalam banyak kes, adalah mungkin untuk mengenal pasti dan merawat barah yang berkembang sebelum berpeluang menyebar di luar serviks. Pap smear biasanya dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian pelvis biasa.

Bagi wanita tertentu, sel yang diambil semasa Pap smear juga diuji untuk strain berisiko tinggi pada manusia papillomavirus (HPV), yang boleh menyebabkan pelbagai jenis barah. Terdapat lebih daripada 100 jenis virus, tetapi tidak semuanya menyebabkan penyakit ini. (Kira-kira 70 peratus barah serviks disebabkan oleh HPV 16 dan HPV 18, dengan 20 peratus lagi kanser serviks berkaitan dengan jangkitan dengan HPV 31, 33, 34, 45, 52, dan 58.)

Garis Panduan Pemeriksaan

Oleh kerana Pap adalah ujian saringan, ada panduan khusus mengenai siapa yang harus memilikinya, pada usia berapa, dan seberapa sering berdasarkan faktor usia dan risiko. Ini adalah cadangan terkini untuk pemeriksaan barah serviks dan pemeriksaan HPV dari American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG):

• Wanita berumur 21 hingga 29 tahun harus menjalani ujian Pap sahaja setiap tiga tahun (tetapi tidak boleh diuji untuk HPV).
• Wanita berumur 30 hingga 65 tahun harus menjalani ujian Pap dan ujian HPV (ini disebut ujian bersama) setiap lima tahun.Juga boleh dilakukan ujian Pap sahaja setiap tiga tahun, walaupun ACOG lebih suka jadual ujian bersama lima tahun.

Selepas usia 65 tahun, ACOG mengatakan seorang wanita dengan selamat boleh berhenti menjalani Pap smear jika dia tidak mempunyai sejarah sel serviks abnormal sederhana hingga teruk atau barah serviks dan dia telah menjalani tiga ujian Pap negatif berturut-turut atau dua hasil ujian bersama negatif berturut-turut dalam 10 tahun terakhir, dengan ujian terakhir dilakukan dalam lima tahun terakhir.

Walaupun cadangan ini merujuk kepada semua wanita, ada beberapa faktor risiko untuk barah serviks yang mungkin menjadikannya lebih baik untuk mendapatkan Pap smear yang lebih kerap. Ini termasuk:

• Mempunyai sejarah keluarga dengan kanser serviks
• Diagnosis kanser serviks atau Pap smear yang menunjukkan sel-sel prakanker
• Jangkitan oleh virus imunodefisiensi manusia (HIV)
• Sistem imun yang lemah kerana banyak faktor, seperti pemindahan organ, kemoterapi, atau kortikosteroid
• Permulaan awal aktiviti seksual (persetubuhan)
• Rakan seksual berganda
• Jangkitan kelamin, seperti herpes genital atau klamidia
• Kanser saluran kemaluan sebelumnya
• Merokok
• Pendedahan diethylstilbestrol (DES) sebelum kelahiran: DES adalah ubat yang sering digunakan untuk mencegah keguguran sehingga penyelidikan menunjukkan bahawa wanita yang dilahirkan oleh ibu yang mengambil DES berisiko tinggi terkena barah. Pada tahun 1971, Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. menasihatkan doktor untuk berhenti menetapkannya semasa mengandung.

Sekiranya anda menjalani histerektomi, anda mungkin masih perlu menjalani ujian Pap. Ini bergantung kepada mengapa anda menjalani histerektomi, sama ada serviks anda dikeluarkan (kerana sel-sel serviks dapat kekal di bahagian atas vagina selepas pembedahan), dan jika anda mempunyai sejarah perubahan serviks sederhana hingga teruk atau barah serviks, dalam hal ini anda harus terus menjalani ujian Pap selama 20 tahun selepas pembedahan anda.

Risiko dan Kontraindikasi

Sebenarnya tidak ada risiko fizikal yang berkaitan dengan mempunyai Pap smear. Ujiannya sangat selamat, walaupun anda hamil. Paling banyak anda mungkin mengalami sedikit pendarahan dangkal jika spekulum (alat yang digunakan untuk melebarkan faraj) mengikis dinding faraj semasa dimasukkan atau dikeluarkan.

Sebelum Ujian

Doktor amalan keluarga, pakar sakit puan, doktor perubatan dalaman, dan klinik semuanya menawarkan Pap smear. Sekiranya jangka masa untuk ujian rutin dan perkhidmatan pencegahan lain di penyedia pilihan anda cenderung mengisi dengan cepat, anda mungkin mahu menjadualkan ujian anda lebih awal. (Pengurus pejabat doktor anda boleh memberi nasihat mengenai perkara ini.)

Masa Pap smear adalah penting jika anda sedang haid. Apabila anda mempunyai haid, darah dan tisu lain boleh mengganggu hasil ujian. Kecuali penyedia anda menasihati sebaliknya, lebih baik menjadualkan Pap smear selama satu hingga dua minggu setelah anda menjangkakan haid anda, atau, menurut American Cancer Society, lima hari selepas haid anda berakhir.

Sekiranya kitaran anda tidak dapat diramalkan dan anda memulakan tempoh anda bersamaan dengan janji temu anda, hubungi pejabat doktor anda secepat mungkin. Anda mungkin disarankan untuk menjadualkan semula, walaupun beberapa doktor akan meneruskan Pap smear jika aliran pesakit sangat ringan.

Selain darah dan tisu haid, terdapat sejumlah perkara lain yang dapat mengganggu ketepatan ujian Pap dengan menutup sel-sel yang tidak normal. Ini adalah:

• Hubungan seksual: Jangan melakukan hubungan seks selama 48 jam sebelum temu janji anda.
• Spermisida (busa, jeli, atau produk kawalan kelahiran lain): Sekiranya anda tidak melakukan hubungan seks, tidak mungkin anda menggunakan spermisida, tetapi ada menyebut bahawa anda tidak boleh melakukannya selama 48 jam sebelum Pap smear anda.
• Pelincir faraj: Jangan gunakan pelumas sekurang-kurangnya 48 jam sebelum menjalani Pap smear.
• Tampon: Jangan masukkan tampon selama 48 jam sebelum Pap anda.
• Mencuci faraj: Secara amnya, tidak dianjurkan untuk melakukan douche sama sekali, tetapi jika itu sesuatu yang anda lakukan, berhenti sekurang-kurangnya tiga hari sebelum temujanji anda.

Sekiranya anda terlupa garis panduan ini dan melakukan hubungan seksual, douche, atau menggunakan apa-apa di dalam vagina dalam dua hari sebelum temujanji anda, hubungi doktor atau jururawat anda untuk melihat apakah anda boleh menjadualkan semula. Sekiranya anda mesti membuat janji temu, beritahu doktor anda mengenai percampuran tersebut.

Masa

Walaupun Pap smear hanya memerlukan satu atau dua minit, jumlah masa anda membuat temu janji akan menjadi lebih lama-terutamanya jika, seperti biasa, anda akan menjalani ujian ini sebagai sebahagian daripada pemeriksaan ginekologi biasa anda- naik. Satu jam biasanya merupakan masa yang mencukupi untuk menyekat.

Sekiranya ini merupakan lawatan pertama anda ke penyedia perkhidmatan ini, anda mungkin diminta untuk tiba lebih kurang 15 minit lebih awal untuk mengisi borang pesakit baru, membuat kad insurans kesihatan anda difotostat untuk fail anda, dan mengurus pembayaran bersama anda jika anda mempunyai satu.

Lokasi

Ujian Pap anda akan diadakan di bilik peperiksaan di pejabat doktor, hospital, atau kemudahan perubatan anda yang lain. Bilik ini akan menampilkan meja peperiksaan ginekologi-satu yang boleh diturunkan atau dinaikkan untuk membolehkan anda duduk atau berbaring-yang mempunyai alat yang disebut sanggur yang dipasang di hujung kaki. Sanggur ada di sana untuk membolehkan anda merehatkan kaki dengan selesa semasa peperiksaan.

Terdapat juga peralatan perubatan lain di dalam bilik, seperti manset tekanan darah dan skala.

Apa yang hendak dipakai

Kerana anda perlu menanggalkan semua pakaian dari pinggang ke bawah untuk mendapatkan Pap smear, anda mungkin mempertimbangkan untuk memakai gaun atau skirt sehingga semua yang harus anda lepaskan adalah seluar dalam dan kasut anda, tetapi ini adalah pilihan peribadi. Mungkin mudah bagi anda untuk melepaskan seluar jeans, seluar pendek, atau celana peluh. Bilik peperiksaan boleh menjadi sejuk; anda mungkin mahu memakai atau membawa sepasang stoking.

Kos dan Insurans Kesihatan

Sebilangan besar syarikat insurans swasta akan menanggung Pap smear tanpa kos di luar poket. Hubungi pembekal anda untuk maklumat lebih lanjut.

Medicare akan melindungi Pap smear setiap 24 bulan atau, jika anda mempunyai Pap smear sebelumnya yang tidak normal atau anda berisiko tinggi mendapat barah serviks, Medicare akan membayar ujian Pap setiap 12 bulan.

Sekiranya anda tidak mempunyai insurans, anda masih mempunyai pilihan:

• Pemeriksaan kos percuma atau rendah melalui Program Pengesanan Awal Kanser Payudara dan Serviks Nasional Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (NBCCED): Ini menyokong wanita dengan pendapatan tahunan pada atau di bawah 250 peratus dari tahap kemiskinan persekutuan. CDC mempunyai peta interaktif yang mudah digunakan yang menunjukkan program mengikut negeri, serta perkhidmatan khusus untuk Orang Asli Amerika.
• Jabatan kesihatan tempatan atau daerah anda: Kedua-duanya mungkin menawarkan Pap smear percuma atau rendah kepada wanita berpendapatan rendah dan / atau tidak diinsuranskan.
• Keibubapaan Terancang: Sekiranya tahap pendapatan anda melebihi jumlah yang dibenarkan di jabatan kesihatan daerah anda, anda mungkin boleh menjalani ujian Pap di Paranned Parenthood tempatan anda dengan bayaran lebih rendah daripada kos untuk membayar doktor.

Apa yang perlu dibawa

Anda harus mempunyai kad insurans kesihatan dan pembayaran bersama anda, jika kad tersebut dijangkakan pada waktu janji temu, dengan anda.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan khusus mengenai ujian, tuliskan dan bawakan senarai anda supaya anda tidak melupakannya. Doktor anda perlu mengetahui hari pertama tempoh terakhir anda jika anda pernah mengetahui pendedahan kepada HPV, dan apakah ada masalah kesihatan yang timbul sejak peperiksaan terakhir anda seperti jangkitan, pelepasan luar biasa, atau sakit. Pertimbangkan untuk membawa nota yang berkaitan sehingga anda pasti akan menyebutkan perkara ini juga.

Begitu juga, jika anda mempunyai Pap smear, kolposkopi, atau biopsi sebelumnya yang tidak ditunjukkan dalam rekod perubatan anda (kerana, sebagai contoh, anda pesakit baru), bawalah salinan hasil anda jika anda memilikinya. Perkara yang sama berlaku untuk rekod rawatan.

Semasa Ujian

Pada temujanji anda, anda akan berinteraksi dengan penyambut tetamu pejabat yang akan memeriksa anda, jururawat yang akan membimbing anda untuk bersiap sedia untuk Pap smear anda, dan dengan doktor-mungkin pakar sakit puan-yang akan melakukan ujian Pap.

Ujian Pra

Kemungkinan tidak akan ada kertas ujian khusus untuk diisi, tetapi anda mungkin perlu menghantar borang pesakit baru jika ini adalah lawatan pertama anda.

Setelah jururawat mengantar anda ke bilik peperiksaan, anda perlu menanggalkan pakaian dari pinggang ke bawah. Anda boleh membiarkan kaus kaki anda jika anda memakainya, terutamanya jika biliknya sejuk. Jururawat akan memberikan kain penutup untuk diletakkan di paha tengah dan atas anda. (Sekiranya anda akan menjalani pemeriksaan ginekologi penuh yang merangkumi pemeriksaan payudara, anda mungkin harus menanggalkan semua pakaian anda dan mengenakan gaun hospital dengan bukaan di bahagian depan.)

Sepanjang Ujian

Apabila anda diberi cukup masa untuk menanggalkan pakaian, doktor atau jururawat akan mengetuk pintu untuk memastikan anda bersedia. Sekiranya anda, doktor akan masuk ke bilik peperiksaan. Jururawat atau orang lain yang berwenang juga mungkin hadir semasa peperiksaan anda, mengikut cadangan Persatuan Perubatan Amerika.

Semasa doktor tiba, dia mungkin bertanya jika anda mempunyai pertanyaan mengenai Pap smear, ingin mendengar mengenai sebarang masalah yang mungkin anda alami, atau bertanya tentang Paps yang tidak normal yang anda alami pada masa lalu yang mungkin tidak disedari olehnya . Dia juga boleh melibatkan anda dalam sembang-sembang ramah untuk membantu anda berehat.

Untuk menyiapkan ujian, meja peperiksaan akan condong ke belakang sehingga anda berbaring di belakang. Anda akan menekuk lutut dan meletakkan kaki anda di sanggur di kedua-dua hujung kaki meja. Ini akan memudahkan anda menjauhkan lutut semasa doktor mengambil sampel. Anda akan diminta untuk memusingkan bokong anda ke hujung meja peperiksaan.

Untuk mengakses serviks anda, doktor akan memasukkan alat yang disebut spekulum yang diperbuat daripada logam atau plastik ke dalam faraj anda agar dinding vagina anda terbuka. Sekiranya ia adalah spekulum logam, ia mungkin dipanaskan. Doktor akan menggunakan pelincir pada spekulum tanpa mengira jenisnya sehingga mudah masuk dan keluar.

Setelah masuk, anda mungkin merasakan sedikit tekanan kerana spekulum disesuaikan untuk membolehkan pandangan yang jelas pada serviks anda. Anda mungkin mendengar bunyi klik ketika doktor melebarkan spekulum. Ini mungkin terasa sedikit pelik atau tidak selesa, tetapi tidak boleh menyakitkan. Tarik nafas dalam-dalam dapat membantu anda berehat.

Sekiranya spekulum menyebabkan kesakitan, jangan ragu untuk bersuara. Mungkin doktor menggunakan ubat yang lebih kecil yang akan lebih selesa untuk anda.

Apabila spekulum berada di tempat, doktor akan memasukkan sapu kecil atau sikat yang menyerupai tongkat maskara ke dalam vagina anda. Setelah alat itu, yang mempunyai pegangan panjang, sampai ke leher rahim anda, doktor anda akan menggosok lapisan dengan lembut untuk mengumpulkan sampel sel. Anda mungkin merasa sedikit tidak selesa atau sama sekali tidak merasakan apa-apa. Sekiranya doktor anda ingin menguji HPV juga, ubat sapu kedua atau yang sama boleh digunakan untuk tujuan ini.

Walau apa pun, hanya perlu beberapa saat sampel diambil dan hanya beberapa minit untuk melakukan ujian lengkap.

Untuk menyediakan sampel sel untuk makmal patologi, doktor anda kemudian akan menyebarkan sampel ke slaid konvensional atau menyimpannya dalam cecair, kaedah yang disebut sitologi berasaskan cecair. Dengan yang terakhir, sampel sel serviks dapat dicuci dengan darah atau bahan lain yang mungkin mengaburkan kelainan. Penyelidikan menunjukkan bahawa kedua-dua kaedah sama tepat, tetapi sitologi berasaskan cecair memungkinkan untuk menguji sel untuk virus HPV.

Akhirnya, doktor akan perlahan-lahan mengeluarkan spekulum.

Ujian Pasca

Sekiranya anda hanya menggunakan Pap smear, anda akan dapat melepaskan kaki anda dari sanggur. Jadual peperiksaan boleh disesuaikan untuk memudahkan anda duduk.

Anda mungkin diberi tisu atau tisu sehingga anda dapat mengeluarkan sisa pelincir dari sekitar faraj sebelum berpakaian. Doktor dan jururawat akan meninggalkan bilik supaya anda dapat melakukan ini secara tertutup.

Setelah berpakaian, anda boleh keluar dari bilik peperiksaan. Anda mungkin perlu berhenti di meja semasa anda keluar, atau anda mungkin boleh pergi dengan segera. Tanya jururawat atau pekerja pejabat lain jika anda tidak pasti.

Anda juga mungkin bertanya bagaimana dan kapan anda akan diberitahu mengenai keputusan ujian anda sekiranya doktor atau jururawat tidak memberitahu anda secara sukarela.

Selepas Ujian

Selepas Pap smear, anda boleh meneruskan aktiviti biasa. Sekiranya anda mempunyai bintik-bintik, ia akan sedikit: Pad maxi aliran cahaya harus mencukupi untuk menyerapnya.

Mentafsirkan Hasil

Menurut Pejabat Kesihatan Wanita, sebahagian daripada Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A.S., biasanya memerlukan satu hingga tiga minggu untuk mendapatkan keputusan dari ujian Pap.

Hasil negatif bermaksud bahawa tidak ada tanda-tanda displasia serviks; hasil positif bermaksud sel yang tidak normal dikesan.

Hasil relay pejabat doktor yang negatif (normal) melalui pos. Hasil positif (tidak normal) biasanya dikongsi dengan panggilan telefon. Sebilangan doktor tidak akan menghubungi anda sama sekali jika hasilnya normal. Sekiranya anda tidak ingat apa dasar pejabat dalam hal ini, hubungi dan tanya. Jangan hanya menganggap bahawa "tidak ada berita adalah berita baik."

Penting untuk mengetahui bahawa hasil Pap yang tidak normal tidak selalu bermaksud seorang wanita menghidap barah. Ingat, ujian ini adalah ujian saringan, bukan prosedur diagnostik. Sebenarnya, kebanyakan Paps yang tidak normal bukan disebabkan oleh barah.

Hasil Positif (Tidak normal)

Satu daripada 10 Pap smear kembali menunjukkan beberapa jenis kelainan, menurut American Pregnancy Association. Terdapat empat jenis hasil Pap smear yang tidak normal dan yang berlaku untuk anda, jika hasil anda positif, menentukan langkah seterusnya.

• Sel skuamosa atipikal yang tidak dapat ditentukan (ASCUS): Hasil ini menunjukkan sel skuamosa yang sedikit tidak normal-sel nipis dan rata yang tumbuh di permukaan serviks. Perubahan dalam sel-sel ini tidak secara jelas menunjukkan bahawa sel-sel prakanker ada. Dengan ujian berasaskan cecair, doktor anda dapat menganalisa semula sampel untuk memeriksa adanya virus yang diketahui mendorong perkembangan barah, seperti beberapa jenis HPV. Sekiranya tidak ada virus berisiko tinggi, sel yang tidak normal yang dijumpai sebagai hasil ujian tidak begitu membimbangkan. Sekiranya terdapat virus yang membimbangkan, anda memerlukan ujian lebih lanjut.
• Lesi intraepitelium skuamosa: Istilah ini menunjukkan bahawa sel-sel sampel mungkin prakanker. Sekiranya perubahan tersebut digambarkan sebagai lesi intraepitelium skuamosa peringkat rendah (LSILS), ini bermaksud ukuran, bentuk, dan ciri-ciri lain menunjukkan bahawa jika terdapat lesi prakanker, kemungkinan bertahun-tahun menjadi barah. Lesi intraepitelium skuamosa bermutu tinggi (HSILS) boleh berkembang menjadi barah lebih cepat. Ujian diagnostik tambahan diperlukan.
• Sel kelenjar atipikal (AGC): Sel kelenjar menghasilkan lendir dan tumbuh pada pembukaan serviks dan di dalam rahim. Sel-sel kelenjar atipikal mungkin kelihatan sedikit tidak normal, tetapi tidak jelas apakah itu barah. Ujian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan sumber sel yang tidak normal dan kepentingannya.
• Karsinoma sel skuamosa atau sel adenokarsinoma: Hasil ini bermaksud sel-sel yang dikumpulkan untuk Pap smear kelihatan sangat tidak normal sehingga ahli patologi hampir pasti ada barah. Kanser sel skuamosa merujuk kepada barah yang timbul di sel permukaan rata faraj atau serviks. Adenokarsinoma merujuk kepada barah yang timbul pada sel kelenjar. Sekiranya sel seperti itu dijumpai, doktor anda akan mengesyorkan penilaian segera.

Hasil Palsu

Penting untuk mengetahui bahawa ada kemungkinan Pap smear muncul kembali palsu-negatif hasil. Ini bermaksud bahawa sel yang tidak normal yang terdapat pada serviks anda tidak dikesan semasa ujian patologi. Ini boleh berlaku kerana:

• Terlalu sedikit sel dikumpulkan
• Anda hanya mempunyai sebilangan kecil sel yang tidak normal
• Darah atau sel keradangan dalam sampel menyembunyikan yang tidak normal

Wanita yang mendapat keputusan negatif palsu mungkin tidak mendapat ujian susulan untuk mengesahkan kanser serviks atau rawatan untuknya.

Hasil Pap juga mungkin positif palsu, dalam hal ini ujian yang tidak perlu dan rawatan mungkin dilakukan.

Perkara penting yang perlu diketahui mengenai risiko mendapat keputusan ujian Pap yang tidak tepat adalah bahawa kanser serviks adalah keadaan yang sangat lambat. Ia memerlukan masa yang lama untuk berkembang.

Itulah sebabnya garis panduan pemeriksaan mengesyorkan ujian Pap setiap tiga tahun yang, menurut Institut Kanser Nasional, meminimumkan "bahaya yang disebabkan oleh mengubati kelainan yang tidak akan pernah berkembang menjadi barah dan juga menghadkan hasil negatif palsu yang akan menunda diagnosis dan rawatan prakanker keadaan atau barah. " Oleh itu, pada dasarnya, jika HPV dan / atau sel-sel abnormal hilang sekali, kemungkinan besar mereka akan ditangkap pada waktu berikutnya dan penyakit itu, jika ada, masih dapat disembuhkan.

Susulan

Sekiranya hasil Pap smear anda tidak normal, doktor anda mungkin ingin mengulangi ujian Pap atau melakukan jenis ujian lain, bergantung pada penemuan khusus. Ujian lanjutan boleh merangkumi:

• Ujian HPV: Sekiranya ujian HPV tidak dilakukan pada masa Pap anda, doktor anda boleh memerintahkannya sebagai ujian susulan.
• Kolposkopi: Kolposkopi adalah pemeriksaan di pejabat yang membolehkan doktor melihat serviks dengan lebih dekat dengan kolposkop, alat cahaya yang memperbesar serviks. Ia diletakkan di luar faraj semasa peperiksaan. Gambar yang dilihat dari kolposkop dapat diproyeksikan ke layar untuk pandangan yang lebih terperinci dan perancangan biopsi.
• Biopsi Tumbuk: Semasa kolposkopi, doktor mungkin melakukan biopsi serviks bergantung pada apa yang dijumpai semasa peperiksaan. Ini melibatkan penyingkiran sejumlah kecil tisu serviks untuk diperiksa di bawah mikroskop. Selalunya ini adalah biopsi pukulan, di mana doktor menggunakan alat yang serupa dengan pukulan lubang kertas untuk mengumpulkan sampel tisu yang akan dihantar ke makmal patologi untuk dinilai. Ini mungkin agak tidak selesa tetapi hanya memerlukan beberapa saat. Bergantung pada penemuan semasa kolposkopi, beberapa kawasan serviks mungkin dilakukan biopsi.
• Kuret Endoserviks (ECC): Biopsi jenis ini juga dapat dilakukan semasa kolposkopi.Perawat akan menggunakan sikat kecil untuk mengeluarkan tisu dari saluran endoserviks, kawasan sempit antara rahim dan serviks, untuk diperiksa oleh ahli patologi. Curetage endoserviks agak menyakitkan, seperti kekejangan haid yang buruk.
• Biopsi Cone: Prosedur ini dapat dilakukan apabila diperlukan biopsi yang lebih besar-baik untuk mendiagnosis barah serviks atau untuk membuang tisu sehingga tidak menjadi barah. Semasa biopsi kerucut, sekeping tisu berbentuk kerucut dikeluarkan untuk dinilai. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum.
• Prosedur pengecualian electrosurgical gelung (LEEP): Sebagai alternatif untuk biopsi kerucut, prosedur eksisi pembedahan elektrosurgeri menggunakan gelung wayar bermuatan elektrik untuk mengeluarkan sampel tisu. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan dan lebih biasa digunakan untuk mengubati displasia serviks kelas tinggi, daripada mendiagnosis kanser serviks.

Sel yang tidak normal yang dijumpai semasa kolposkopi dan biopsi boleh digambarkan sebagai neoplasia intraepithelial serviks (CIN).

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Pap smear adalah kaedah terbaik untuk memeriksa sel serviks yang tidak normal yang mungkin barah atau prakanker dan untuk mengesan jenis HPV tertentu yang berkaitan dengan barah serviks. Ia tidak menyakitkan dan tidak mempunyai risiko serius.

Namun, kerana ia memerlukan pendedahan pada vagina dan memasukkan alat perubatan ke bahagian intim badan ini, prospek mendapatkan Pap smear dapat menimbulkan kegelisahan, terutama jika anda belum pernah menjalani ujian sebelumnya. Bahkan wanita yang pernah menjalani Paps mungkin takut kepada mereka-bukan kerana takut akan menyakitkan, tetapi hanya kerana masuk ke dalam ujian adalah janggal.

Nasib baik, prosedur ini hanya memerlukan beberapa minit dan hanya perlu diulang setiap tiga tahun bagi kebanyakan wanita. Kedua-dua faktor ini akan membantu menjadikan prospek ujian vital ini tidak terlalu mengganggu.