Kandungan
Iskemia adalah keadaan di mana aliran darah tidak mencukupi ke salah satu organ badan, sering disebabkan oleh plak aterosklerotik di arteri yang membekalkan organ tersebut. Organ yang mengalami iskemia disebut sebagai iskemia.Oleh kerana organ iskemia tidak menerima semua oksigen dan nutrien yang diperlukannya, iskemia biasanya menyebabkan organ yang terjejas tidak berfungsi, dan sering kali, menghasilkan gejala. Sekiranya iskemia menjadi cukup teruk atau bertahan lama, sel-sel organ yang terjejas mungkin mulai mati.Kehilangan semua atau sebahagian organ iskemia disebut infark.
Contoh iskemia yang biasa termasuk:
- Iskemia jantung
- Iskemia otak
- Iskemia usus
- Iskemia anggota badan
Iskemia jantung
Iskemia jantung, juga disebut iskemia miokard, paling sering disebabkan oleh plak aterosklerotik di arteri koronari, arteri yang membekalkan otot jantung. Walau bagaimanapun, iskemia jantung juga mungkin disebabkan oleh keadaan lain seperti kekejangan arteri koronari, sindrom jantung X (juga disebut penyakit mikrovaskular koronari), atau anomali kongenital arteri koronari.
"Khas" angina adalah gejala ketidakselesaan dada (atau bahagian atas badan) yang disebabkan oleh iskemia jantung yang disebabkan oleh senaman atau tekanan. Gejala biasanya hilang dengan rehat atau relaks.
"Atipikal" angina, atau angina yang tidak stabil, biasanya berlaku tanpa kaitan dengan senaman atau tekanan dan sering merupakan ciri sindrom koronari akut - kecemasan perubatan.
Iskemia Otak
Tisu otak secara metabolik sangat aktif, dan agar dapat berfungsi dengan baik, otak menerima 20% darah yang dipam oleh jantung.Selain itu, tidak seperti banyak organ lain, otak tidak mempunyai simpanan tenaga sendiri dan bergantung sepenuhnya pada aliran darah berterusan untuk menjalankan tugasnya. Akibatnya, tisu otak dengan cepat menjadi iskemia jika aliran darah terganggu, dan melainkan jika aliran darah dipulihkan dengan cepat, kematian otak akan segera terjadi. Kematian tisu otak disebut sebagai strok.
Kadang-kadang aliran darah ke bahagian otak terganggu cukup lama untuk menghasilkan gejala iskemia otak, tetapi tidak cukup lama untuk menghasilkan strok yang sebenarnya. Keadaan ini disebut sebagai "serangan iskemik sementara" (TIA). TIA boleh menduplikasi mana-mana jenis simptom strok kecuali simptomnya hilang dalam beberapa jam. TIA penting bukan sahaja kerana ia membimbangkan diri mereka sendiri, tetapi juga kerana ia sering diikuti dengan strok penuh. Oleh itu, TIA selalu memerlukan rawatan perubatan segera.
Gambaran Keseluruhan Serangan Iskemia Sementara
Iskemia usus
Iskemia usus (juga disebut iskemia mesenterik) berlaku dengan penyakit pada saluran darah yang membekalkan organ usus.
Iskemia usus kronik, yang biasanya dihasilkan oleh aterosklerosis arteri usus, biasanya menyebabkan gejala berulang setelah makan, ketika usus berusaha melakukan kerja pencernaan mereka dalam menghadapi kekurangan bekalan darah. Iskemia usus paling kerap menyebabkan sakit perut (disebut sebagai angina usus) setelah makan, terutamanya makanan berlemak.
Gejala angina usus adalah sakit kusam dan sempit di bahagian atas perut, walaupun boleh memancar ke punggung. Angina usus biasanya berterusan selama kira-kira dua hingga tiga jam, tetapi kemudian kembali secara konsisten selepas makan yang lain.
Iskemia usus akut boleh berlaku apabila embolisme (pembekuan darah) masuk ke dalam arteri usus. Gumpalan darah ini biasanya berasal dari jantung, akibat fibrilasi atrium. Sekiranya embolisme cukup parah, infark usus (kematian sebahagian usus) boleh berlaku. Infark usus adalah kecemasan perubatan.
Iskemia Limbah
Iskemia anggota badan boleh berlaku dengan penyakit arteri perifer (PAD), bentuk aterosklerosis yang mempengaruhi arteri yang membekalkan lengan atau kaki (biasanya, kaki).
Sindrom yang paling biasa dilihat pada iskemia anggota badan adalah klaudikasi sekejap-sekejap, sejenis kesakitan kekejangan, biasanya menyerang satu kaki, yang berlaku secara berulang setelah berjalan. PAD sering dirawat dengan angioplasti dan stenting, walaupun pembedahan pintasan juga biasanya diperlukan.