Kandungan
Apa maksudnya ketika seseorang mengalami strok besar? Sering disebut sebagai stroke kapal besar, strok di kawasan otak yang disebut korteks serebrum dapat mempengaruhi kawasan yang luas dan dapat membawa akibat yang signifikan.Jenis strok ini boleh menyebabkan pembengkakan atau pendarahan yang besar di otak, yang mungkin mengancam nyawa, yang memerlukan pembatasan cecair atau pembedahan kecemasan.Kesan berterusan dari strok kortikal besar termasuk kelemahan, masalah bahasa, perubahan keperibadian, kehilangan penglihatan, dan kejang.
Korteks Cerebral
Korteks serebrum merujuk kepada kawasan yang luas dan tebal di permukaan luar otak yang terutama terdiri dari sejenis tisu yang disebut bahan kelabu. Neuron korteks serebrum kelihatan kelabu di bawah mikroskop berbeza dengan kawasan subkortikal dan batang otak yang terletak lebih dalam di otak dan terdiri daripada bahan putih yang sangat bertebat.
Salur darah
Strok sangat jarang berlaku pada kedua-dua sisi korteks serebrum kerana saluran darah yang membekalkan bahagian kanan dan kiri otak menyimpang di leher jauh sebelum memasuki otak.
Arteri di otak keluar dari saluran arteri besar di leher. Penyebaran saluran darah tertentu di dalam otak agak dapat diramalkan. Apabila seseorang mengalami strok, tanda dan gejala neurologi sesuai dengan lokasi di otak, dan ke saluran darah yang membekalkan wilayah tersebut. Ini memudahkan seorang pakar neurologi untuk menentukan bahagian otak mana dan saluran darah mana yang terkena strok - bahkan sebelum kajian pencitraan otak menunjukkan kelainan yang dapat dilihat.
Kesan Strok Kortikal
Strok adalah kematian tisu otak kerana kekurangan bekalan darah. Tanda dan gejala strok bergantung pada saluran darah mana yang tersumbat, dan dengan itu bahagian otak mana yang cedera. Korteks serebrum adalah bahagian terbesar otak, dan dibahagikan kepada bahagian yang disebut lobus.
Gejala strok kortikal bergantung pada lobus korteks serebrum mana yang mengalami gangguan bekalan darah.
Lobe Depan
Strok yang mempengaruhi bahagian depan lobus frontal menyebabkan masalah tingkah laku, kekurangan perencatan, masalah ingatan yang ketara, kelemahan motorik atau afasia (gangguan bahasa).
- Ingatan dan Tingkah Laku: Kekurangan ingatan menjadikan hidup sukar, tetapi tingkah laku yang tidak sesuai pada orang dewasa menambah satu lagi dimensi yang mencabar pada pukulan lobus frontal.
- Strok di lokasi ini disebabkan oleh gangguan aliran arteri serebral anterior kiri atau kanan atau arteri karotid kiri atau kanan.
- Kelemahan Motor: Bahagian belakang lobus frontal sebenarnya terletak di bahagian tengah otak, berhampiran bahagian atas kepala. Kawasan ini disebut motor korteks atau motor strip, dan ia mengawal pergerakan bahagian tubuh yang bertentangan. Kami mempunyai lobus frontal kiri dan lobus frontal kanan dan mereka berfungsi berbeza antara satu sama lain. Pukulan lobus frontal kiri menyebabkan kelemahan lengan dan kaki kanan, sementara pukulan lobus frontal kanan menyebabkan kelemahan lengan dan kaki kiri.
- Gangguan aliran darah di arteri karotid kiri atau kanan atau arteri serebral kiri atau kanan menyebabkan strok yang mempengaruhi jalur motor lobus frontal yang sesuai.
- Aphasia: Bahagian bawah lobus frontal mengandungi kawasan khusus yang disebut kawasan Broca. Kawasan Broca kiri adalah pusat pengeluaran bahasa untuk orang-orang tangan kanan dan kawasan Broca kanan adalah pusat pengeluaran bahasa bagi individu-individu kidal. Apabila seseorang mengalami strok yang mempengaruhi kawasan Broca, penghasilan pertuturan terganggu teruk, tetapi pengecaman dan pembacaan pertuturan mungkin tetap normal.
Lobus parietal
Lob parietal mengawal sensasi dan juga persepsi dunia. Lob parietal terletak di belakang lobus frontal. Setiap sisi lobus parietal mengawal persepsi sensasi seperti suhu dan sentuhan pada bahagian tubuh yang bertentangan.
- Kehilangan Deria: Strok yang mempengaruhi lobus parietal kiri menyebabkan kurangnya sensasi lengan dan kaki kanan, sementara strok yang mempengaruhi lobus parietal kanan menyebabkan kekurangan sensasi lengan dan kaki kiri.
- Kesedaran Berkurang: Selain itu, lobus parietal kanan memberi rasa kesedaran, jadi pukulan lobus parietal kiri boleh menyebabkan orang mengabaikan satu sisi badan atau satu sisi persekitaran. Sindrom ini adalah salah satu yang paling mencabar daripada kekurangan strok bagi mangsa yang selamat dan ahli keluarga. Strok lobus parietal disebabkan oleh penyumbatan cawangan arteri serebrum tengah.
Lobe Temporal
Lob temporal terletak berhampiran pelipis di setiap sisi, di atas telinga. Lob temporal mengawal pendengaran dan juga memahami bahasa.
- Aphasia: Orang yang mengalami strok mempengaruhi cuping temporal yang dominan (sebelah kiri untuk orang kanan dan sebelah kanan untuk orang kidal) mengalami kesukaran memahami bahasa dan bahkan mungkin cuba bercakap- tetapi dapat menghasilkan kata-kata kacau yang terdengar seolah-olah mereka adalah bahasa yang berbeza. Jauh lebih mudah untuk pulih dari pukulan kawasan bahasa Broca daripada pukulan kawasan bahasa Wernicke.
- Strok lobus temporal disebabkan oleh penyumbatan cabang arteri serebrum tengah.
Gelung Occipital
Lobus oksipital mengawal persepsi penglihatan.
- Kehilangan Penglihatan: Strok yang mempengaruhi lobus oksipital kanan menyebabkan kehilangan penglihatan sebelah kiri kedua mata dan strok lobus oksipital kiri menyebabkan kehilangan penglihatan sebelah kanan kedua mata. Ini boleh berlaku sekiranya arteri serebrum posterior atau arteri vertebra tersumbat.
Komplikasi
Strok kortikal boleh disebabkan oleh penyumbatan saluran darah yang besar, yang mengakibatkan kerosakan otak di kawasan yang luas.
- Berdarah: Strok kortikal mempunyai kecenderungan pendarahan yang lebih tinggi daripada strok di kawasan otak yang lain, dan oleh itu strok kortikal yang awalnya bermula dari kekurangan bekalan darah dapat berubah menjadi strok hemoragik. Ini adalah salah satu akibat strok kortikal yang lebih serius.
- Kejang: Orang yang mengalami strok kortikal juga boleh mengalami sawan kemudian akibat kerosakan otak yang disebabkan oleh strok.
- Demensia: Apabila banyak strok kortikal kecil berlaku dari masa ke masa, mereka boleh menyebabkan demensia vaskular.
- Pukulan Senyap: Kadang-kadang strok kortikal disebabkan oleh penyumbatan cawangan arteri kecil, dan oleh itu ia mungkin kecil atau bahkan senyap.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi mengalami strok besar, mungkin ada pemulihan yang lama. Pemulihan pasca stroke sering diperlukan kerana anda belajar untuk memaksimumkan fungsi anda selepas strok.