Apakah Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik (COPD)?

Kandungan

• Jenis Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik
• Gejala Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Mengatasi
• Bersungguh-sungguh
• Pencegahan

Penyakit paru obstruktif kronik (COPD) adalah penyakit radang paru-paru yang progresif dan tidak dapat dipulihkan yang menjadikannya sukar untuk bernafas. Gejala biasa termasuk batuk yang berterusan, mengi, pengeluaran kahak, sesak nafas, dan rasa sesak di dada anda, walaupun gejala ini mungkin tidak dapat dilihat sehingga anda berada di peringkat akhir penyakit ini.

COPD tidak dapat disembuhkan, tetapi ia adalah penyakit yang dapat dicegah dan dapat diubati. Semakin awal anda memulakan rawatan, semakin baik prognosis anda.

1:46

Tonton Sekarang: 7 Perbezaan Antara COPD dan Asma

COPD adalah penyebab kematian keempat utama di Amerika Syarikat, didahului oleh penyakit jantung, barah, dan kemalangan. Ia memberi kesan kepada lebih daripada 8 juta orang Amerika dan kebanyakannya terjadi pada orang yang berusia pertengahan atau lebih tua. Namun, berjuta-juta orang dewasa mempunyai bukti fungsi paru-paru yang terganggu, yang menunjukkan bahawa terdapat kemungkinan kekurangan diagnosis yang tinggi.

Kesan pada Paru-paru

COPD dicirikan oleh penyumbatan paru-paru dan batasan aliran udara di paru-paru. Ia dikaitkan dengan tindak balas keradangan paru-paru yang tidak normal terhadap rangsangan berbahaya, seperti asap rokok, pencemaran udara, atau bahan kimia yang keras.

Dalam COPD, aliran udara berkurang disebabkan oleh satu atau lebih faktor berikut:

• Bronchi (tiub udara) dan alveoli (kantung udara di mana pertukaran gas berlaku) kehilangan keanjalannya dan tidak dapat membentang dengan cukup semasa anda menghirup (menarik nafas).
• Dinding yang terletak di antara alveoli musnah, menyebabkan ruang yang membesar di seluruh paru-paru.
• Lapisan tiub udara menjadi tebal dan meradang.
• Tiub udara mengeluarkan lebih banyak lendir daripada yang sepatutnya, menyebabkannya tersumbat.

Batasan aliran udara dalam COPD secara amnya bertambah buruk kecuali faktor risiko (seperti merokok) dihentikan. Walaupun begitu, ia tidak dapat diterbalikkan sepenuhnya.

Kesan COPD pada tiub udara dan alveoli.

Jenis Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik

COPD sebenarnya istilah payung yang digunakan untuk menggambarkan sekumpulan penyakit paru-paru obstruktif termasuk:

• Emfisema:Penyakit yang disebabkan oleh kerosakan pada alveoli, emfisema paling sering disebabkan oleh merokok. Lebih sedikit alveoli yang tersedia untuk pertukaran oksigen kerana ia musnah akibat keradangan dan parut. Alveoli yang tersisa kehilangan keanjalannya, yang menyebabkan mereka memerangkap udara dengan setiap pernafasan. Ini serupa dengan belon lateks yang kehilangan keanjalannya dan memerangkap udara semasa ia runtuh.
• Bronkitis kronik:Dengan bronkitis kronik, saluran udara anda menjadi radang secara kronik, mengakibatkan parut dan penebalan. Proses ini juga sering menyebabkan peningkatan pengeluaran lendir, yang kemudian memenuhi saluran udara, seterusnya menghalang pernafasan anda.
• Bronchiectasis: Pada bronkiektasis, saluran udara anda melebar (melebar), selalunya disebabkan oleh jangkitan pernafasan berulang semasa kecil anda. Keradangan juga meningkatkan pengeluaran lendir, seterusnya menyumbat saluran udara anda.

Selalunya, penghidap COPD mempunyai kombinasi gangguan ini pada masa yang sama. Mungkin juga terdapat komponen asma dengan penyakit ini, yang merupakan faktor penting ketika mempertimbangkan rawatan.

Gejala Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik

COPD selalunya tidak simptomatik (tanpa gejala) sehingga kerosakan paru-paru telah berlaku. Ini adalah penyakit progresif yang dicirikan oleh peregangan kestabilan relatif, bergantian dengan eksaserbasi berselang (semakin teruk).

Gejala biasa mungkin termasuk:

• Sesak nafas (dyspnea), terutamanya selepas bersenam
• Batuk berterusan, setiap hari
• Pengeluaran dahak (batuk hingga kahak) yang berwarna jernih, putih, kuning, atau hijau
• Mengi
• Keletihan
• Jangkitan paru-paru yang kerap
• Sesak dada
• Cyanosis (perubahan warna kebiruan pada bibir dan katil kuku)

Tanda dan gejala tambahan yang mungkin menyertai tahap penyakit yang lebih teruk termasuk penurunan berat badan, kehilangan selera makan (anoreksia), dan keletihan.

Pembengkakan pergelangan kaki, kaki, atau kaki mungkin berlaku akibat kesan sampingan ubat-ubatan atau disebabkan oleh masalah jantung yang wujud bersama.

Kebimbangan dan kemurungan adalah gejala emosi biasa COPD. Rawatan yang bertujuan untuk menguruskan mood mungkin diperlukan untuk meningkatkan kualiti hidup anda dan menurunkan risiko anda mengalami COPD.

Gejala COPD

Punca

Beberapa penyebab COPD termasuk pendedahan kepada merokok (sama ada anda merokok sendiri atau terdedah kepada asap rokok); pendedahan pekerjaan kepada bahan kimia; pencemaran udara dalaman dan luaran; dan, lebih jarang, gangguan genetik yang disebut kekurangan alpha-1-antitrypsin (AAT).

Asma juga merupakan faktor risiko COPD.

Sebab dan Faktor Risiko COPD

Diagnosis

Untuk membuat diagnosis tepat mengenai penyakit paru-paru obstruktif kronik, sejarah lengkap dan penilaian fizikal mesti diambil. Ia harus dimulakan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda yang menanyakan soalan mengenai sejarah keluarga anda, serta sejarah anda mengenai asap tembakau dan jenis pendedahan persekitaran dan / atau pekerjaan yang lain.

Ujian diagnostik mungkin termasuk:

• Ujian darah, termasuk gas darah arteri, yang dapat menilai tahap oksigen darah anda
• X-ray dada, yang dapat menunjukkan tanda-tanda COPD
• Ujian fungsi paru-paru, seperti spirometri, ujian penyebaran paru-paru, atau plethysmography badan, untuk menilai keupayaan inspirasi dan ekspirasi anda
• Pulse oximetry, ukuran oksigen darah yang tidak invasif yang kurang tepat daripada gas darah arteri
• Menyaring kekurangan AAT untuk mengenal pasti penyebab genetik COPD yang jarang berlaku

Terdapat empat peringkat COPD: ringan, sederhana, teruk, dan sangat teruk. Pementasan secara amnya didiagnosis di pejabat doktor anda dengan ujian spirometri.

Panduan Perbincangan Doktor COPD

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF

Rawatan

Dengan rawatan yang betul, COPD dapat dikawal. Yang mengatakan, ada faktor yang mempengaruhi jangka hayat COPD, terutama tahap penyumbatan saluran udara, keparahan dyspnea, toleransi senaman anda, dan indeks jisim badan anda (BMI).

Rawatan terbaik untuk COPD jika anda seorang perokok adalah berhenti secepat mungkin. Walaupun ini tidak akan membalikkan kerosakan yang anda miliki, ia dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit anda.

Pilihan rawatan lain termasuk:

• Ubat: Ubat COPD yang biasa termasuk bronkodilator yang dihirup, kortikosteroid yang dihirup, steroid oral, ekspektoran, perencat fosfodiesterase-4, dan antibiotik. Rawatan sering dibahagikan kepada dua kategori: ubat penyelenggaraan, yang digunakan setiap hari dan berterusan sama ada terdapat gejala; dan ubat-ubatan penyelamat, yang digunakan ketika gejala bertambah buruk, seperti semasa eksaserbasi.
• Teknik pelepasan saluran udara: Ini adalah teknik membersihkan lendir dari saluran udara anda, termasuk batuk terkawal dan fisioterapi dada. Teknik kebersihan paru-paru lain juga boleh dicadangkan.
• Pemulihan paru-paru: Pemulihan paru melibatkan bekerja dengan ahli terapi untuk mengoptimumkan kawalan pernafasan dan batuk anda. Latihan paru-paru dapat meningkatkan kemampuan anda untuk bertolak ansur dengan aktiviti fizikal tanpa sesak nafas.
• Terapi oksigen: Apabila gejala menjadi lebih teruk, terapi oksigen tambahan mungkin diperlukan. Terdapat banyak unit oksigen mudah alih ringan yang membolehkan penghidap COPD menjalani kehidupan yang agak aktif.
• Pembedahan paru-paru: Tiga bentuk pembedahan biasanya dipertimbangkan untuk rawatan COPD yang sangat maju: Pembedahan pengurangan volume boleh digunakan untuk membuang tisu paru-paru yang rosak. Sebagai alternatif, doktor anda mungkin mengesyorkan bullectomy, iaitu penyingkiran bullae yang membesar di paru-paru anda. Dalam COPD yang sangat teruk, pemindahan paru-paru mungkin disyorkan

Hanya sebilangan kecil mereka yang hidup dengan COPD layak untuk campur tangan pembedahan. Walaupun pembedahan COPD kadang-kadang dapat meningkatkan kualiti hidup, ia tidak dapat memanjangkan usia, dan prosedur pembedahan utama ini memerlukan masa pemulihan yang mencabar.

COPD meningkatkan kecenderungan anda terhadap jangkitan paru-paru. Oleh kerana itu, doktor mengesyorkan agar pesakit mendapat suntikan selesema dan vaksin pneumonia.

Bagaimana COPD Diubati

Mengatasi

Hidup dengan COPD memberikan cabaran fizikal, emosi, sosial, dan praktikal. Bekerja untuk berhenti merokok, memulakan atau mengekalkan program senaman, dan memastikan anda mempunyai diet berkhasiat adalah tempat yang bagus untuk memulai dan dapat memberi kesan yang luar biasa pada perasaan anda.

Juga penting untuk mengenal pasti tanda-tanda kemurungan dan kegelisahan (supaya anda dapat memulakan rawatan jika perlu) dan mempertimbangkan untuk mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan tahap tekanan anda. Sebilangan orang dengan COPD juga mendapat manfaat daripada menghubungi kumpulan sokongan.

Jalani Kehidupan Terbaik Anda Dengan COPD

Bersungguh-sungguh

Merawat orang yang disayangi dengan COPD boleh kelihatan berbeza bergantung pada bagaimana penyakit itu mempengaruhi seseorang dan tahap mana mereka berada. Anda mungkin menawarkan sokongan moral untuk mendorong berhenti merokok, sokongan praktikal seperti memindahkan bilik tidur mereka ke tingkat bawah untuk akses yang lebih mudah, atau malah membantu menangani masalah di akhir hayat seperti pengurusan kesakitan, kemurungan, dan kekeliruan.

Menjadi pengasuh mungkin baru bagi anda. Tambahkan dengan fakta bahawa keperluan orang yang anda sayangi mungkin berubah dari masa ke masa, dan walaupun gejala mereka semakin berkurang, dan bagaimana menolong boleh menjadi soalan yang sukar untuk dijawab.

Tanyakan sama ada anda dapat menghadiri lawatan ke doktor supaya anda dapat mendengar maklumat secara langsung, dan juga bertanya sendiri. Dan pastikan untuk bertanya kepada orang yang anda sayangi apa yang paling bermanfaat bagi mereka juga.

Dan jangan lupa untuk memperhatikan rawatan diri anda sendiri agar anda dapat tetap sihat dan mengekalkan kualiti hidup yang baik.

Merawat Seseorang Dengan COPD

Pencegahan

Walaupun penyakit ini dapat disembuhkan, harus ditekankan bahawa setelah anda mendapat COPD, kerosakan paru-paru tidak dapat dipulihkan dan tidak ada penawar yang diketahui.

Sekiranya anda belum mempunyai COPD tetapi menganggap anda berisiko, langkah-langkah berikut dapat membantu anda mencegahnya:

• Sekiranya anda merokok, cubalah berhenti SEGERA.
• Sekiranya anda tinggal bersama seseorang yang merokok, pastikan mereka tidak merokok di sekitar anda. Selain itu, tidak ada seorang pun yang mesti merokok semasa kanak-kanak hadir.
• Sekiranya anda mengatasi bahan kimia berbahaya, habuk, atau jenis bahaya pekerjaan lain yang boleh merengsakan paru-paru anda, pastikan anda memakai peralatan pelindung, termasuk topeng dan sarung tangan.
• Sekiranya doktor anda mengatakan bahawa anda berisiko terkena COPD, pastikan anda mendapat suntikan selesema setiap tahun.
• Ketahui cara meningkatkan kualiti udara di rumah anda.
• Lakukan ujian saringan biasa, seperti ujian spirometri, untuk meningkatkan peluang anda untuk mengesan awal.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda mempunyai faktor risiko COPD atau fikir anda mungkin mengalami keadaan ini, berjumpa dengan doktor anda secepat mungkin. Semakin awal anda memulakan rawatan, semakin baik peluang anda untuk memperoleh prognosis yang baik.