Kandungan
Pernahkah anda mendengar ungkapan, "bernafas melalui hidung dan keluar melalui mulut anda?" Ungkapan ini sebenarnya berdasarkan sains. Apabila anda menghirup hidung, banyak perkara berlaku termasuk pelembapan udara. Pelembapan berlaku semasa udara bergerak melintasi 3 hingga 4 conchae. Conchae sebelumnya disebut turbinat.Conchae adalah struktur tulang berbentuk cangkang di seberang septum hidung anda, yang memisahkan bahagian kiri dan kanan hidung anda. Banyak saluran darah kecil di dalam membran mukus menutupi konkae. Concha paling rendah, atau concha inferior, adalah struktur tulang bebas, sementara concha tengah dan atas (superior) sebenarnya adalah sebahagian daripada tulang etmoid yang besar. Conchae ini membentuk tiga saluran hidung untuk mengalir udara.
Setiap laluan ini, yang dipisahkan oleh conchae, mempunyai bukaan pada rongga sinus anda. Antara concha bawah dan bahagian bawah rongga hidung adalah saluran nasolacrimal atau saluran air mata. Di lorong tengah adalah bukaan untuk kedua-dua sinus maksila dan frontal. Sementara lorong atas mempunyai bukaan ke sinus sphenoidal.
Gambaran keseluruhan
Concha bullosa juga dikenal sebagai pneumatisasi turbinat tengah, ini hanya bermaksud terdapat poket udara di concha tengah. Concha bullosa adalah penyimpangan anatomi yang sangat biasa yang tidak selalu menyebabkan anda mengalami masalah resdung.Namun, turbinat yang membesar dan concha bullosa boleh menyebabkan penyumbatan yang dapat mengelakkan sinus anda terkuras dengan betul. Sinus tanpa saliran yang mencukupi boleh mengakibatkan jangkitan sinus yang kerap. Concha bullosa juga boleh menyebabkan anda mengalami septum yang menyimpang.
Gejala
Gejala concha bullosa berkaitan dengan jumlah udara yang terdapat di turbinat tengah. Semakin besar isipadu, semakin besar kemungkinan anda mengalami simptom dan semakin parah gejalanya.Gejala boleh merangkumi:
- Sakit di sekitar mata yang mungkin berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari
- Halangan hidung
Diagnosis
Concha bullosa paling baik didiagnosis dengan imbasan CT dan diperkirakan dijumpai pada 16 hingga 53 dari 100 kes. Turbinat biasanya akan muncul sebagai warna kelabu muda, namun, dalam kasus concha bullosa, akan ada poket udara hitam di tengah turbinat kelabu. Pandangan imbasan juga akan membolehkan doktor anda menentukan sama ada concha bullosa hanya berlaku pada satu sisi hidung atau kedua-dua belah pihak. Doktor anda juga dapat menentukan dari imbasan CT sama ada anda mempunyai septum yang menyimpang atau tidak.
Rawatan
Selalunya, gejala concha bullosa tidak cukup parah sehingga memerlukan rawatan. Namun, jika rawatan diperlukan, pembedahan adalah satu-satunya pilihan untuk menghilangkan poket udara. Tiga kaedah pembedahan termasuk penghancuran, reseksi, dan turbinoplasti.
Menghancurkan adalah kaedah yang biasa digunakan untuk mengubati concha bullosa.Ini dilakukan di bawah anestesia umum dengan endoskopi. Doktor anda akan menyuntikkan koncha anda dengan epinefrin ke vasokonstriksi, atau membuat saluran darah menjadi lebih kecil. Ini akan membantu mengehadkan sebarang keradangan dan mengurangkan pendarahan. Sekiranya pembedahan sinus juga diperlukan, sinus akan dikendalikan terlebih dahulu. Setelah pembedahan sinus selesai, forceps akan digunakan untuk menekan concha bullosa dari atas ke bawah dan kemudian diperah ke belakang untuk mengurangkan kerosakan pada turbinat.
Kaedah menghancurkan mempunyai kadar yang sangat berjaya dengan komplikasi yang minimum, walaupun pendarahan selepas operasi mungkin dilakukan. Menghancurkan juga mempunyai risiko paling sedikit untuk mempengaruhi deria bau anda.
Reseksi turbinat adalah pembedahan bahagian concha atau pembuangan concha sepenuhnya. Ini membolehkan aliran udara bertambah baik dan menghilangkan concha bullosa. Tisu selebihnya kemudian dibakar dan dimasukkan hidung untuk mengurangkan pendarahan.
Turbinoplasti melibatkan memotong turbinat dan membuang tisu dan sebilangan kecil tulang. Setelah tisu dikeluarkan dengan cukup, sayatan ditutup.