Kandungan
- Sistem limfa
- Adenopati Kanser
- Bagaimana Kanser Menyebarkan Melalui Kelenjar getah bening
- Bagaimana Adenopati Dikesan
- Bagaimana Adenopati Mempengaruhi Rawatan Kanser
- Adenopati Kanser vs Adenopati Berkaitan Jangkitan
- Adakah Anda Menghidap Kanser Sekiranya Anda Mempunyai Bengkak Limpa?
Dengan barah, adenopati boleh disebabkan oleh keganasan yang bermula di kelenjar getah bening itu sendiri. Ia juga boleh berlaku apabila barah merebak (metastasis) dari bahagian badan yang lain ke kelenjar getah bening.
Sistem limfa
Tubuh anda mempunyai sistem limfa yang terdiri daripada saluran limfa, cecair limfa, dan kelenjar getah bening. Rangkaian saluran limfa mengangkut cecair limfa ke seluruh badan. Cecair ini, antara fungsinya yang lain, mengumpulkan produk buangan dan mikroorganisma penyebab penyakit (seperti virus dan bakteria) dalam perjalanannya melalui tisu.
Kelenjar getah bening itu sendiri adalah organ kecil berbentuk kacang yang menghasilkan dan menyimpan sel darah (disebut limfosit) yang membantu melawan jangkitan dan penyakit. Terdapat kira-kira 600 nod ini yang terletak di seluruh badan. Peranan utama mereka adalah menyaring sisa dari cecair limfa. Ketika mereka melakukannya, pasukan limfosit bertujuan untuk meneutralkan mana-mana agen asing yang dihadapinya.
Walaupun beberapa kelenjar getah bening terletak secara dangkal-di pangkal paha, ketiak, dan leher, misalnya-yang lain terletak lebih dalam di badan, seperti di dada atau perut.
Semasa jangkitan atau kecederaan aktif, kelenjar getah bening menjadi bengkak dan lembut. Apabila ini berlaku, adenopati boleh mengambil beberapa bentuk:
- Ia boleh dilokalisasi (berlaku di satu kawasan badan), dua hala (di kedua-dua belah badan), atau umum (berlaku di seluruh badan).
- Ia boleh menjadi akut (berlaku secara tiba-tiba dan cepat sembuh) atau kronik (berterusan).
- Ia boleh dicirikan oleh lokasi simpul, seperti di leher (serviks), pangkal paha (inguinal), dada (mediastinal), ketiak (axillary), atau perut (mesenterik).
Adenopati Kanser
Adenopati barah adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pembengkakan kelenjar getah bening akibat barah. Kanser yang bermula di kelenjar getah bening disebut limfoma. Dua daripada jenis yang lebih biasa ialah limfoma Hodgkin atau limfoma bukan Hodgkin. Masing-masing berkelakuan dan berkembang secara berbeza, tetapi keduanya berasal dari limfosit itu sendiri. Adenopati adalah salah satu ciri penyakit ini.
Lebih umum, adenopati barah akan berlaku apabila keganasan di satu bahagian badan (dikenali sebagai tumor primer) merebak ke bahagian tubuh yang lain untuk membuat tumor baru (sekunder). Kelenjar getah bening adalah organ yang paling sering terjejas oleh ini.
Bagaimana Kanser Menyebarkan Melalui Kelenjar getah bening
Apabila tumor bermetastasis, sel-sel barah melepaskan diri dari tumor primer dan menyebar ke bahagian tubuh yang lain melalui sistem peredaran darah (darah) atau sistem limfa.
Ketika sel-sel di dalam darah, sel-sel itu disapu sepanjang aliran darah hingga tersekat di suatu tempat, biasanya kapilari. Dari sudut ini, sel dapat melintasi dinding kapilari dan membuat tumor baru di mana sahaja ia mendarat.
Perkara serupa berlaku dengan sistem limfa. Dalam kes ini, sel-sel barah pecah dan dibawa ke kelenjar getah bening di mana mereka tersekat. Walaupun node akan bertindak balas dengan serangan imun yang agresif, beberapa sel barah akan bertahan untuk membentuk tumor baru.
Tetapi di sinilah perbezaannya: Tidak seperti sistem peredaran darah, yang dapat membawa sel-sel barah ke hampir mana-mana bahagian tubuh, penyebaran barah melalui sistem limfatik lebih terkawal. Nod yang berdekatan dengan tumor biasanya akan terjejas pertama. Dari situ, sel-sel tambahan dapat terputus dan berpindah ke nod yang jauh di bahagian lain badan.
Kerana cara kelenjar getah bening terjejas, doktor akan memeriksanya secara rutin untuk melihat apakah barah telah mulai merebak dan, jika demikian, berapa banyak.
Bagaimana Adenopati Dikesan
Pembesaran kelenjar getah bening dangkal sering dapat dikesan melalui pemeriksaan fizikal. Ujian pencitraan seperti imbasan tomografi terkomputer (CT) juga dapat digunakan, terutama untuk kelenjar getah bening di dada atau perut.
Selain itu, doktor boleh memerintahkan biopsi kelenjar getah bening. Biopsi melibatkan penyingkiran tisu kelenjar getah bening untuk diperiksa di bawah mikroskop. Ia akan digunakan sama ada untuk melihat apakah barah telah merebak dari tumor primer atau dalam keadaan di mana limfoma disyaki.
Biopsi boleh dilakukan dengan membuang nod secara pembedahan atau, lebih jarang, dengan membuang sel menggunakan prosedur yang kurang invasif yang disebut aspirasi jarum halus. Hasil biopsi penting untuk diagnosis dan tahap kanser.
Bagaimana Adenopati Mempengaruhi Rawatan Kanser
Adenopati dengan sendirinya tidak mengubah perjalanan rawatan barah. Walau bagaimanapun, mempunyai sel barah di kelenjar getah bening anda boleh mempengaruhi rawatan sejauh ini akan memberitahu tahap penyakit anda.
Salah satu sistem yang paling biasa untuk menghidap barah adalah sistem TNM, yang berdasarkan pada tahap tumor (T), sejauh mana penyebaran ke kelenjar getah bening (N), dan kehadiran metastasis (M). Sekiranya tidak ada barah yang dijumpai di kelenjar getah bening berhampiran tumor, N akan diberi nilai 0. Sekiranya node berdekatan atau jauh menunjukkan barah, N akan diberikan nilai 1, 2, atau 3 bergantung pada:
- Berapa banyak nod yang terlibat
- Di mana nod berada
- Berapa besar nod itu
- Berapa banyak barah pada mereka
Kursus rawatan yang disyorkan sebahagian besarnya berdasarkan peringkat. Pementasan itu juga akan digunakan untuk memberikan kod diagnosis ICD-10, yang akan digunakan oleh syarikat insurans kesihatan anda untuk menyetujui rawatan.
Adenopati Kanser vs Adenopati Berkaitan Jangkitan
Tidak semua adenopati sama. Urat simpul cenderung keras, tidak menyakitkan, dan dilekatkan dengan kuat pada tisu sekitarnya. Sebaliknya, kelenjar getah bening jinak atau bukan barah biasanya menyakitkan apabila disentuh dan akan berkurang dalam ukuran dan kepadatan apabila jangkitan itu hilang.
Dengan itu, anda tidak dapat mendiagnosis penyebab adenopati dengan ciri fizikal sahaja. Dalam beberapa kes, sebagai simpul barah boleh menekan saraf yang berdekatan dan menyebabkan kesakitan. Pada yang lain, simpul jinak mungkin sukar dan agak tidak menyakitkan (seperti yang boleh berlaku dengan limfadenopati umum yang berterusan yang dilihat pada HIV).
Adakah Anda Menghidap Kanser Sekiranya Anda Mempunyai Bengkak Limpa?
Adenopati adalah gejala tidak spesifik yang boleh disebabkan oleh banyak perkara. Sendiri, adenopati tidak mempunyai nilai diagnostik. Namun, lebih kerap daripada itu, adenopati disebabkan oleh jangkitan dan bukan disebabkan oleh barah.
Dengan itu, jika kelenjar getah bening terus membengkak dan / atau menjadi lebih besar, anda harus mendapatkan rawatan perubatan. Sekiranya anda sudah menerima rawatan untuk barah, beritahu doktor anda jika anda menemui kelenjar getah bening yang membengkak di mana-mana bahagian badan anda.