Kandungan
- Kegunaan
- Apa Yang Harus Diharapkan Sebelum Ujian
- Apa Yang Harus Diharapkan Semasa Ujian
- Apa Yang Harus Dilakukan Selepas Ujian
- Berbeza dengan Ujian Toleransi Glukosa Mulut
- Tidak Digunakan untuk Mendiagnosis Diabetes Jenis 1
- Pemeriksaan untuk Diabetes Jenis 1 Dapat Menentukan Risiko Diabetes
- Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walau bagaimanapun, keadaan tertentu boleh menyebabkan pankreas berfungsi dengan tidak berkesan-bererti ia boleh menghasilkan terlalu banyak atau terlalu sedikit insulin. Untuk memahami proses ini dengan lebih baik semasa MMTT, darah diambil dari IV untuk mengukur fungsi sel beta. Sel beta adalah sel yang menghasilkan insulin, oleh itu mengukur fungsinya penting dalam memahami fungsi insulin. Walaupun MMTT paling sering digunakan pada orang dengan diabetes tipe 1, ia dapat digunakan untuk alasan tambahan. Dan walaupun MMTT telah disebut sebagai standard emas fungsi simpanan sel beta, ia jarang digunakan dalam keadaan klinikal terutamanya kerana ketidaknyamanannya-ia boleh memakan masa dan invasif. Sebaliknya, MMTT paling sering digunakan sebagai alat pengukuran dalam pengaturan penyelidikan, seperti percubaan penyelidikan klinikal.
Kegunaan
Sebab utama mengapa doktor mahu pesakit mengambil MMTT adalah untuk menentukan seberapa berkesan pankreas anda dapat menghasilkan insulin. Sebagai contoh, hasil ujian menunjukkan sama ada pankreas kurang menghasilkan insulin, terlalu banyak menghasilkan insulin, atau tidak menghasilkan insulin sama sekali. Di bawah ini anda akan dapati beberapa contoh bila MMTT boleh digunakan:
- Sekiranya anda mempunyai anak yang sangat muda yang telah didiagnosis menghidap diabetes jenis 1 dan doktornya berusaha untuk menentukan berapa banyak insulin yang dia buat.
- Sekiranya anda seorang yang mengalami gula darah rendah, dua hingga tiga jam selepas makan, keadaan perubatan yang disebut sebagai hipoglikemia reaktif, dan anda tidak menghidap diabetes, doktor anda boleh mengukur tindak balas glukosa anda terhadap makanan dan mengesahkan jika badan mengeluarkan lebihan insulin sebagai tindak balas terhadap makanan.
- Sekiranya anda adalah orang yang telah menjalani pembedahan pintasan gastrik dan pernah mengalami episod hipoglikemia selepas makan.
- Sekiranya anda adalah orang yang disyaki insulinoma yang mempunyai episod hipoglikemia berulang.
- Sekiranya anda adalah orang yang mengambil bahagian dalam percubaan klinikal, MMTT dapat memberikan rangsangan fisiologi yang lebih komprehensif kepada insulin kerana sel beta pankreas responsif terhadap asid amino dan asid lemak tertentu selain glukosa. Sebagai contoh, ujian penyelidikan boleh menggunakan ujian MMTT dalam pengembangan ubat, menilai keberkesanan jenis terapi tertentu, seperti pam insulin, agonis peptida seperti glukagon (GLP-1), dan monitor glukosa berterusan.
Apa Yang Harus Diharapkan Sebelum Ujian
Anda mesti berpuasa sekurang-kurangnya lapan jam sebelum ujian - yang bermaksud anda tidak mengambil makanan atau minuman selain air pada waktu itu. Sekiranya anda memakan sesuatu secara tidak sengaja, walaupun sesuatu yang tidak penting, seperti gula-gula atau gula-gula getah, anda mesti menjadualkan semula ujian.
Pasukan perubatan anda mungkin memberitahu anda untuk membataskan senaman, alkohol, kafein, dan penggunaan tembakau sehari sebelum ujian kerana faktor-faktor ini boleh mempengaruhi kepekaan insulin.
Rancang untuk memakai pakaian yang selesa. Sekiranya anak anda adalah orang yang menjalani ujian, anda mungkin memintanya membawa selimut khas atau haiwan yang disumbat sebagai alat keselesaan.
Apa Yang Harus Diharapkan Semasa Ujian
Anda harus menjangkakan untuk mengikuti ujian selama beberapa jam, kerana ujian yang sebenarnya memerlukan masa minimum dua jam dan ada persiapan yang diperlukan juga. Terdapat beberapa kajian yang dilakukan, bagaimanapun, mengenai keberkesanan pengurangan ujian hingga 90 minit dan hanya melakukan satu sampel darah. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai jangka masa tinggal anda, tanyakan kepada pasukan perubatan anda sebelum tarikh ujian. Inilah yang anda boleh jangkakan untuk ujian anda:
- Apabila tiba, anda akan mendaftar dan mengukur ketinggian dan berat badan anda.
- Seterusnya, anda akan ditempatkan di bilik pesakit di mana anda akan menerima kateter intravena (IV). IV digunakan untuk mengambil sampel darah. Memasang IV boleh menjadi sedikit tidak selesa, terutama bagi anak kecil sehingga penting untuk mempersiapkannya.
- Setelah IV diletakkan, anda akan minum minuman makanan cair, seperti Boost. Minuman ini rasanya mirip dengan milkshake dan terdapat dalam pelbagai rasa.
- Darah diambil dari IV setiap 30 minit selama dua jam.
- Semasa anda menunggu, anda mungkin menonton televisyen, menutup mata, membaca atau melakukan apa sahaja yang membuat anda selesa.
Apa Yang Harus Dilakukan Selepas Ujian
Setelah anda menyelesaikan ujian, hasilnya akan dihantar ke makmal. Biasanya hasilnya mengambil masa beberapa minggu untuk dijana-anda akan mendengar daripada doktor anda ketika mereka tiba. Anda tidak boleh merasakan kesan sampingan, kecuali untuk ketidakselesaan ringan di tapak IV.
Berbeza dengan Ujian Toleransi Glukosa Mulut
Anda mungkin tertanya-tanya - apakah MMTT sama dengan Ujian Toleransi Glukosa Oral (OGTT)? Ujian ini mempunyai persamaan, tetapi jika anda mempunyai OGTT pada masa lalu, anda tahu ujian itu tidak sama.
OGTT adalah penunjuk toleransi glukosa yang baik dan digunakan bersama dengan ujian lain, seperti Glukosa Darah Puasa (FBG) dan Hemoglobin A1c untuk mendiagnosis prediabetes, diabetes, dan untuk memeriksa diabetes kehamilan.
Sama seperti MMTT, anda mesti mengikuti ujian ini ketika berpuasa sekurang-kurangnya lapan jam. Namun, berbanding minum makanan campuran, semasa OGTT seseorang diminta untuk menelan muatan glukosa sahaja, bersamaan dengan 75 gram glukosa (gula) yang dilarutkan dalam air.
Hasil OGTT dapat membantu doktor menentukan penurunan glukosa puasa (IFG) dan gangguan intoleransi glukosa (IGT). IFG dan IGT tidak dapat didiagnosis menggunakan MMTT kerana yang terakhir memberikan cabaran glukosa oral yang tidak standard.
Tidak Digunakan untuk Mendiagnosis Diabetes Jenis 1
MMTT boleh menolong dalam mengesan tahap awal intoleransi glukosa, tetapi tidak digunakan untuk mendiagnosis diabetes jenis 1. Sebaliknya, pada pesakit simptomatik, Persatuan Diabetes Amerika mengesyorkan agar glukosa darah digunakan untuk mendiagnosis permulaan akut diabetes jenis 1. Bersama-sama, ujian c-peptida atau ujian autoantibodi (kedua-duanya adalah ujian darah) dapat mengesahkan diagnosis diabetes jenis 1.
Pemeriksaan untuk Diabetes Jenis 1 Dapat Menentukan Risiko Diabetes
Diabetes jenis 1 biasanya didiagnosis setelah penyakit ini berkembang ke peringkat kemudian. Dengan kemajuan dalam bidang perubatan, kita sekarang memiliki kemampuan untuk memeriksa diabetes tipe 1 dalam pengaturan percobaan penyelidikan, pada anggota keluarga kelas satu, atau seorang pengidap diabetes tipe 1. Penyaringan terdiri daripada ujian untuk panel autoantibodi. Dalam diabetes, ini adalah autoantibodi, yang menunjukkan pengaktifan serangan tubuh terhadap sel beta penghasil insulin di pankreas, sehingga akhirnya menyebabkan sel beta mati. Persatuan Diabetes Amerika menyatakan perkara berikut:
"[Ini] jelas dari kajian saudara-mara pesakit pertama dengan diabetes jenis 1 bahawa kehadiran berterusan dua atau lebih autoantibodi adalah peramal hampir hiperglikemia klinikal dan diabetes. Kadar perkembangan bergantung pada usia pada pengesanan antibodi pertama, bilangan antibodi, kekhususan antibodi, dan titer antibodi. "
Menggunakan autoantibodi untuk membantu menentukan risiko diabetes dapat mengurangkan kadar ketoasidosis diabetes, membantu penyelidik dalam merancang kajian pencegahan, berpotensi melambatkan perkembangan penyakit, dan membantu orang memahami dan mempersiapkan diri dengan lebih baik untuk penyakit ini.
Penting untuk diperhatikan bahawa hanya kerana anda mempunyai autoantibodi tidak semestinya anda menghidap diabetes jenis 1 yang bergantung sepenuhnya kepada insulin; ini mungkin bermaksud bahawa peluang anda mengembangkannya meningkat. Sekiranya anda mahukan lebih banyak maklumat mengenai proses pementasan, anda boleh mengakses American Diabetes Standards of Care.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Ujian Toleransi Makanan Campuran menghendaki seseorang meminum minuman, seperti Boost, sambil mengambil darah setiap 30 minit selama dua jam. Ini adalah ujian yang baik untuk membantu menentukan kemampuan seseorang membuat insulin, menjadikannya alat pengukuran yang sangat berharga. Tetapi, ujian itu boleh menyusahkan dan sukar dilakukan kerana intensiti dan komitmen masa. Oleh itu, ia jarang digunakan dalam keadaan klinikal - seperti pejabat doktor anda.
Namun, dalam beberapa keadaan, dokter dapat menggunakannya untuk, misalnya, untuk menguji hipoglikemia reaktif. Lebih khusus lagi, jika anda mengambil bahagian dalam ujian klinikal, anda mungkin diminta untuk mengambilnya. Sekiranya anda merancang untuk mengikuti ujian ini, jangan risau. Walaupun ujian itu memakan masa, ia tidak menyakitkan dan tidak menimbulkan kesan sampingan.
Ingat juga bahawa ujian ini tidak digunakan untuk mendiagnosis jenis diabetes. Dan seperti biasa, jika anda mengesyaki anda atau orang yang anda cintai mungkin menghidap diabetes kerana gejala yang mencurigakan, seperti peningkatan dahaga, peningkatan kencing, keletihan, kelaparan berlebihan, penurunan berat badan, dll. Segera hubungi pasukan penjagaan kesihatan anda.