Kandungan
Kateter Foley adalah kateter kencing yang tinggal. Dinamakan Frederic Foley, pakar bedah yang pertama kali merancang kateter, Foley adalah tiub fleksibel berongga yang dimasukkan ke dalam pundi kencing melalui uretra.Bagi pesakit yang tidak dapat mengosongkan pundi kencingnya dengan pelbagai sebab termasuk termasuk anestesia semasa pembedahan atau masalah dengan pundi kencing itu sendiri, Foley membolehkan air kencing mengalir secara berterusan. Walaupun air kencing biasanya terkumpul di dalam pundi kencing, kemudian dikeluarkan semasa buang air kecil, Foley membolehkannya terus dikeringkan dari pundi kencing. Air kencing dikumpulkan dalam beg dan dikosongkan mengikut keperluan.
Gambaran keseluruhan
Kateter Foley dimasukkan ke dalam uretra, tiub yang membawa air kencing keluar dari badan. Ia perlahan-lahan menolak uretra hingga mencapai pundi kencing. Lubang di hujung tiub pundi kencing membolehkan air kencing mengalir keluar dari pundi kencing, melalui uretra dan keluar dari badan ke dalam beg pengumpulan.
Setelah bahagian atas tiub Foley mencapai pundi kencing, balon akan dilambung dengan air steril untuk memastikan tiub tetap di tempatnya. Kateter dimaksudkan untuk kekal di tempat selama beberapa jam atau lebih lama. Sebagai contoh, pesakit yang mempunyai penggantian sendi meletakkan kateter sebelum pembedahan dan biasanya akan membiarkannya tetap di tempat sehingga beberapa hari selepas pembedahan jika mereka tidak dapat naik ke atas katil tanpa rasa sakit dan tidak dapat berjalan ke bilik mandi.
Penting bahawa kateter hanya berada di tempatnya selagi diperlukan, kerana risiko jangkitan semakin lama semakin lama kateter berada di tempatnya.
Kateter bukanlah pengganti untuk penjagaan kejururawatan yang baik, dan juga bukan pengganti untuk sering pergi ke tandas. Kateter Foley tidak sesuai sebagai rawatan untuk inkontinensia.
Penyisipan Foley
Kateter Foley biasanya diletakkan sebelum pembedahan, untuk membiarkan pundi kencing kosong semasa dan selepas prosedur. Semasa prosedur, pesakit tidak sedarkan diri dan tidak menyedari keperluan membuang air kecil. Bagaimanapun, selepas prosedur, pesakit tidak boleh berjalan dengan selamat. Mereka mungkin terlalu sakit untuk mengurus keperluan bilik mandi mereka sendiri atau pakar bedah mereka mungkin merasakan bahawa kateter adalah yang terbaik untuk pemulihan mereka.
Di kebanyakan hospital, penempatan kateter berdiam dianggap standard untuk prosedur pembedahan yang:
- Dijangka bertahan satu jam atau lebih lama
- Melibatkan saluran kencing
- Akan memerlukan pesakit untuk pergi ke ICU selepas pembedahan
- Akan memerlukan pesakit untuk tidur di tempat tidur (tidak dapat berjalan) semasa pemulihan
Penyisipan Foley biasanya dilakukan oleh perawat, dan mungkin dilakukan sebelum atau setelah anestesia diberikan, tetapi biasanya sebelum sayatan pertama jika pesakit menjalani pembedahan. Beg pengumpulan air kencing yang dilekatkan pada Foley membantu mengesan pengeluaran air kencing semasa pembedahan dan semasa berada di hospital.
Kateter dimasukkan menggunakan teknik steril, yang bermaksud kateter itu sendiri steril. Kulit disiapkan dengan penyelesaian untuk menghilangkan kuman dan sarung tangan steril dipakai oleh perawat. Kateter dilapisi dengan pelincir steril untuk memudahkan penyisipan dan untuk mengelakkan kerengsaan bahagian dalam uretra. Teknik steril digunakan untuk membantu mencegah jangkitan saluran kencing (UTI), komplikasi yang paling biasa berkaitan dengan penggunaan kateter kencing.
Memasukkan Foley tidak boleh menyakitkan; juga tidak menyakitkan jika ada. Sebilangan pesakit menyifatkan adanya Foley sebagai iritasi ringan. Kateter boleh mengganggu sensasi normal anda untuk membuang air kecil. Anda mungkin merasa seolah-olah perlu menggunakan tandas walaupun kateter membiarkan pundi kencing anda kosong.
Penjagaan Kateter Foley
Setelah kateter dipasang, pesakit boleh berjalan, tetapi berhati-hati jangan sampai tiub keluar dari tempatnya. Sesuatu yang sederhana seperti tersandung atau tersandung boleh mengakibatkan tiub ditarik keluar.
Melepaskan kateter tanpa mengempiskan belon bukan sahaja sangat menyakitkan, tetapi juga boleh menyebabkan kerosakan kekal pada uretra. Kerap kali, tiub Foley ditempelkan ke paha pesakit untuk mengelakkan penyingkiran dan trauma secara tidak sengaja.
Apabila Foley disediakan, kebersihan yang sangat baik adalah penting untuk mencegah UTI. Bahagian tiub yang menyentuh badan harus dibersihkan dengan teliti semasa waktu mandi dan bila-bila masa ia kotor. Di samping itu, sabun atau pembersih khas boleh digunakan pada alat kelamin untuk mengurangkan risiko jangkitan selepas pembedahan.
Risiko Kateter Kencing
Kateter urin yang berdiam diri dimaksudkan untuk tetap berada di tempat untuk jangka waktu yang panjang, mulai dari jam hingga minggu. Pada sesetengah pesakit, kateter kekal lebih lama, tetapi ini jarang berlaku. Sebilangan besar hospital mempunyai program dan polisi yang memerlukan kateter dikeluarkan secepat mungkin untuk mengurangkan risiko jangkitan.
Sebilangan pesakit mengalami pengekalan kencing selepas pembedahan, yang mungkin memerlukan kateter walaupun pesakit tidak memerlukannya semasa prosedur. Pesakit juga mungkin mengalami pengekalan kencing selepas penyingkiran kateter Foley.
Pada masa lalu, pesakit yang alah kepada susu getah mempunyai masalah dengan kateter semua jenis, kerana mereka sering mengandungi susu getah. Pada masa ini, kebanyakan kateter jenama utama tidak mempunyai komponen lateks sama sekali, menghilangkan risiko ini dalam hampir semua kes. Pesakit dengan kepekaan atau alergi lateks harus memberitahu pasukan penjagaan kesihatan mereka sebelum menjalani rawatan, kerana terdapat banyak sumber lateks lain yang mungkin harus dielakkan.
Kateter Lurus
Foley adalah kateter kencing yang dimaksudkan untuk berada di tempat untuk jangka waktu tertentu. Kateter Foley tidak boleh dikelirukan dengan kateter lurus, yang dimasukkan sekali dan dibuang setelah pundi kencing dikosongkan.