Kandungan
Gonadotropin melepaskan hormon agonis (GnRH) adalah sejenis ubat yang menekan ovulasi dengan menghentikan pengeluaran estrogen dan progesteron.Hormon pembebasan Gonadatropin adalah hormon yang berlaku secara semula jadi di dalam badan. Ia dilepaskan oleh hipotalamus dan mengawal pembebasan hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH) dari kelenjar pituitari. Hormon ini FSH dan LH kemudiannya merangsang pengeluaran estrogen dan progesteron di ovari. Hubungan inilah yang dikenali sebagai paksi ovari hipofalamus pituitari yang mengawal kitaran haid anda.
Agar paksi ini berfungsi dengan baik dan mengakibatkan ovulasi, GnRH harus dilepaskan secara berdenyut. Sekiranya paksi ini berfungsi dengan betul, anda akan mempunyai tempoh berkala sekiranya anda tidak hamil semasa anda ovulasi.
Ubat Agnis GnRH
Kelas ubat-ubatan yang dikenali sebagai agnis GnRH memanfaatkan keperluan ini untuk rembesan berdenyut GnRH. Ubat ini menghasilkan rangsangan kelenjar pituitari yang berterusan. Pada mulanya, terdapat lonjakan seketika pelepasan FSH dan LH tetapi kemudian kepekatan GnRH yang tidak berdenyut menyebabkan kelenjar pituitari berhenti menghasilkan FSH dan LH, yang akhirnya mematikan pengeluaran hormon di ovari.
Tiga agonis GnRH yang biasa digunakan dalam amalan klinikal adalah:
- Lupron - leuprolida
- Zoladex - goserelin
- Synarel - nafarelin
Leuprolide dan goserelin diberikan secara suntikan dalam dos setiap 4 minggu atau 12 minggu manakala nafarelin diberikan dengan semburan hidung 1-2 kali sehari.
Kegunaan
Kerana agonis GnRH sementara mematikan pengeluaran estrogen dan progesteron ovari anda, kelas ubat ini digunakan untuk merawat keadaan tertentu pada wanita yang bergantung kepada estrogen dan progesteron. Ini termasuk:
- Endometriosis
- Fibroid rahim
- Pengurusan pendarahan haid yang berat
- Sindrom Pramenstruasi yang teruk / PMDD
- Rawatan kemandulan
Terdapat juga beberapa bukti yang menunjukkan bahawa agonis GnRH juga dapat membantu memelihara fungsi ovari pada wanita yang menjalani kemoterapi untuk barah payudara.
Kesan sampingan
Ubat-ubatan ini adalah pilihan rawatan yang sangat berkesan. Malangnya, mereka mempunyai beberapa kesan sampingan yang ketara. Kerana mereka menekan pengeluaran hormon ovari anda, kesan sampingan dari GnRH agonis meniru gejala menopaus. Kesan sampingan ini termasuk:
- Kilatan panas
- Kekeringan faraj
- Libido menurun
- Sakit kepala
- Keletihan
- Gangguan mood
- Penurunan ketumpatan mineral tulang
Untuk mengelakkan kehilangan tulang yang berkaitan dengan rawatan GnRH, doktor anda mungkin akan menetapkan progestin atau gabungan estrogen dan progestin. Ini dikenali sebagai terapi tambah dan terbukti berkesan dalam mencegah kehilangan tulang yang berkaitan dengan penggunaan agonis GnRH yang berlanjutan. Ia juga dapat membantu mengurangkan keparahan kilat panas juga.