Kandungan
Ulser vena adalah luka cetek yang berkembang di bahagian bawah kaki apabila urat kaki gagal mengembalikan darah ke jantung secara normal - keadaan yang dikenali sebagai kekurangan vena. Mereka juga disebut ulser varikos atau ulser kaki stasis.Rupa-rupanya
Tanda pertama ulser vena adalah kawasan kulit berwarna merah gelap atau ungu, yang juga boleh menjadi menebal, kering, dan gatal. Tanpa rawatan, luka terbuka atau ulser boleh terbentuk. Luka mungkin menyakitkan.
Salah satu tanda pertama bahawa ulser vena mungkin terbentuk adalah anda mungkin mengalami sakit kusam atau sakit di kaki, bengkak yang mereda dengan ketinggian, perubahan eksim pada kulit di sekitarnya, dan vena varikos.
Punca
Keseluruhan prevalensi ulser vena di Amerika Syarikat adalah sekitar 1 peratus. Ulser vena lebih biasa pada wanita dan orang tua. Faktor risiko utama adalah usia yang lebih tua, obesiti, kecederaan kaki sebelumnya, trombosis vena dalam, dan urat yang meradang.
Risiko terkena bisul vena meningkat dengan adanya gangguan pembekuan darah, kehamilan, kegemukan, riwayat keluarga vena varikos, merokok, penggunaan alkohol berlebihan, pemakanan yang buruk, atau tidak aktif atau berdiri lama. Risiko yang meningkat juga mungkin berlaku akibat prosedur operasi baru-baru ini. Sebab lain yang mungkin berlaku ialah jika otot betis tidak berkesan semasa mengepam kerana memainkan peranan penting dalam mengedarkan darah dari bahagian bawah badan kembali ke jantung.
Rawatan
Mengubati ulser vena memerlukan penggunaan pelbagai kaedah untuk memperbaiki peredaran darah. Pada mulanya, rawatan mungkin merangkumi terapi mampatan dan mengangkat kaki.
Terapi mampatan adalah standard untuk merawat ulser vena, seperti yang dibuktikan oleh artikel tinjauan Cochrane tahun 2009 yang mendapati bisul vena sembuh lebih cepat dengan terapi mampatan daripada tanpa. Ini mungkin kerana terapi kompresi mengurangkan pembengkakan, memperbaiki refluks vena, dan mengurangi rasa sakit. Kadar kejayaan berkisar antara 30 hingga 60 peratus setelah 24 minggu, dan 70 hingga 85 peratus setelah satu tahun, menurut sebuahJurnal Perubatan Amerika belajar.
Setelah ulser sembuh, pemeliharaan terapi pemampatan sepanjang hayat dapat mengurangkan risiko berulang. Terdapat juga bukti bahawa aktif juga dapat membantu mencegah ulser vena daripada berlaku; terutamanya apabila digunakan bersamaan dengan terapi mampatan.
Perkara di atas dapat membantu mencegah ulser terjadi, tetapi jika sudah terbentuk mungkin diperlukan ubat. Aspirin kadang-kadang digunakan sebagai terapi; tetapi bukti bahawa ia berfungsi adalah buruk, menurut artikel kajian Cochrane 2016. Pilihan farmasi lain adalah Trental (Pentoxifylline), biasanya 400mg tiga kali sehari. Inhibitor agregasi platelet ini mengurangkan kelikatan darah, yang meningkatkan peredaran mikro. Telah terbukti sebagai rawatan tambahan yang berkesan untuk ulser vena ketika ditambahkan pada terapi mampatan.
Walau bagaimanapun, jika ulser vena menjadi terinfeksi atau menahan penyembuhan selama lebih dari 6 bulan, rawatan yang lebih agresif seperti penyingkiran tisu dan beban bakteria melalui debridement, pembedahan untuk mengurangkan refluks vena dan mencegah ulser berulang, dan cantuman kulit mungkin diperlukan.