Bermula pada Permulaan Dengan Kanser Prostat

Kandungan

• Tidak Semua Kanser Sama
• Kanser Prostat Sendiri Adalah Beg Campuran
• Kanser Prostat di Tulang Bukan Kanser Tulang
• Doktor dan Pesakit, Faktor Manusia
• Situasi Tom

Setelah duduk bersama pesakit baru Tom, seorang lelaki berusia 80 tahun yang menawan yang baru-baru ini didapati mempunyai nodul prostat dan PSA meningkat hingga 50, saya bertanya kepadanya mengapa dia tidak mengunjungi doktor selama lebih dari 10 tahun atau menjalani sebarang ujian PSA, dia menjawab, "Saya selalu menikmati kesihatan yang sempurna. Mengapa berjumpa doktor? " Kedengarannya seperti tindak balas bodoh, tetapi jika dilihat dari penampilannya yang sihat, (kelihatan lebih seperti 70), seseorang harus mengatakan bahawa sehingga kini kebijakannya cukup berjaya.

Namun, jika Tom akan berpartisipasi secara cerdas dalam perbincangan lebih lanjut mengenai pemilihan rawatan yang optimum, tahap pengetahuannya mengenai kanser prostat memerlukan peningkatan yang besar. Oleh kerana dia adalah orang luar perubatan, saya tahu arahan saya harus bermula dari peringkat sekolah rendah. Artikel ini menyampaikan tema paling mendasar yang perlu diperkenalkan kepada lelaki yang telah terlindung dari pengetahuan tentang bagaimana barah prostat berperilaku.

Tidak Semua Kanser Sama

Banyak pesakit yang diperkenalkan ke dunia barah gagal memahami bahawa barah paru-paru, barah payudara, barah otak dan barah prostat adalah penyakit yang berbeza. Oleh itu, lelaki dengan barah prostat yang baru didiagnosis perlu menyedari bahawa semua tanggapan yang berkaitan dengan pengalaman peribadi dengan satu jenis barah yang berlaku pada ahli keluarga atau rakan akan benar-benar mengelirukan jika berlaku untuk harapan seseorang mengenai kanser prostat.

Kanser Prostat Sendiri Adalah Beg Campuran

Cukup mudah bagi pesakit untuk memahami bahawa pelbagai jenis kanser, seperti barah pundi kencing dan barah kulit mungkin berkelakuan berbeza. Saya telah melihat bahawa lebih sukar bagi pesakit untuk memahami bahawa barah prostat itu sendiri boleh bertindak dengan pelbagai cara. Sebahagian dari tingkah laku yang beragam ini disebabkan oleh variasi tahap: Tidak ada yang akan terkejut mendengar bahawa barah tahap awal mempunyai pandangan yang berbeza daripada penyakit tahap lanjut.

Namun, walaupun membandingkan dua barah prostat yang berlainan pada tahap yang sama, apa yang kita sebut "barah prostat" masih sangat berubah. Pertimbangkan perkara berikut: Pada tahun 2014, 70,000 lelaki didiagnosis dengan sejenis barah prostat yang dianggap tidak berbahaya sehingga para pakar secara universal bersetuju bahawa tidak ada rawatan yang terbaik. Namun, pada tahap ekstrem yang lain, juga pada tahun 2014, jenis kanser prostat yang sangat berbeza menyebabkan langsung 28.000 kematian walaupun setiap percubaan untuk memanjangkan usia dengan pembedahan, radiasi, terapi hormon, terapi imun, dan kemoterapi. Apa yang kita panggil "barah prostat" sebenarnya adalah spektrum penyakit yang berlainan yang secara keliru dikelompokkan bersama dalam satu istilah payung.

Kanser Prostat di Tulang Bukan Kanser Tulang

Kesalahpahaman lain yang sangat umum yang perlu diperbaiki adalah bahawa barah yang berasal dari tulang, iaitu "barah tulang primer," sama sekali berbeza dengan barah prostat yang telah menyebar ke tulang. Kanser tulang primer tumbuh dengan cepat, sering merebak ke paru-paru dan tidak bertindak balas terhadap hormon. Kanser prostat yang merebak ke tulang cenderung tumbuh secara perlahan dan hanya jarang merebak ke paru-paru dan biasanya mundur dengan terapi hormon. Kanser prostat di tulang dan barah tulang primer adalah dua penyakit yang berbeza dan berbeza yang tidak boleh dikelirukan antara satu sama lain.

Doktor dan Pesakit, Faktor Manusia

Faktor manusia semakin merumitkan pemilihan rawatan yang optimum. Doktor yang merawat barah prostat berasal dari pelbagai aliran pemikiran. Bukan hanya pakar urologi, doktor penjagaan utama dunia barah prostat, mereka juga dilatih secara berbeza daripada pakar radiasi. Terdapat keahlian khusus untuk merawat semua jenis barah, namun pakar onkologi perubatan tidak pernah terlibat dengan rawatan barah prostat peringkat awal. Terdapat juga pemboleh ubah pesakit penting tambahan yang perlu dipertimbangkan, umur, kecergasan, dan ukuran prostat misalnya. Dua pesakit boleh dirawat secara berbeza walaupun mempunyai tahap penyakit yang sama dan jenis kanser prostat yang sama.

Situasi Tom

Dengan PSA 50 yang tinggi, Tom memerlukan imbasan tulang untuk menentukan sama ada metastasis telah berlaku. Sekiranya imbasannya jelas, dan jika Tom berusia sepuluh tahun lebih muda, sinaran ke prostat yang digabungkan dengan terapi hormon akan memberi dia peluang terbaik untuk disembuhkan. Walau bagaimanapun, salah satu daripada rawatan ini dapat mengawal penyakit ini selama 15 tahun. Oleh itu, pada usia 80 tahun adalah wajar untuk mempertimbangkan pendekatan rawatan yang kurang agresif dengan radiasi sahaja atau terapi hormon sahaja. Rawatan yang kurang agresif menghadkan risiko kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan. Tom dan isterinya meninggalkan pertemuan kami dengan salinan buku saya,Pencerobohan Peragut Prostat dengan rancangan untuk belajar lebih jauh sebagai persediaan untuk pertemuan seterusnya.