Penanda CD dalam Diagnosis dan Rawatan Kanser

Kandungan

• Apa yang Penanda CD Beritahu Kami
• Penanda CD dalam Diagnosis dan Rawatan Kanser
• Imunoterapi yang disasarkan untuk Kanser

Penanda CD, juga dikenali sebagai antigen CD, adalah jenis molekul tertentu yang terdapat di permukaan sel yang membantu membezakan satu jenis sel dari yang lain. Sebenarnya, inisial "CD" adalah singkatan dari "kelompok pembezaan," nomenklatur yang pertama kali ditubuhkan pada tahun 1982.

Walaupun beberapa orang mungkin biasa dengan istilah CD4 dan CD8, yang membezakan sel-sel imun pertahanan yang dikenali sebagai sel-T, tidak kurang dari 371 antigen CD yang diketahui yang "menandai" hampir setiap sel tubuh, masing-masing memberikan penanda uniknya .

Apa yang Penanda CD Beritahu Kami

Antara lain, penanda CD digunakan untuk mengklasifikasikan sel darah putih yang dihasilkan oleh badan untuk membantu melawan jangkitan. Sel-sel ini merupakan komponen utama sistem kekebalan tubuh yang bekerja bersama untuk mengenal pasti, mensasarkan, dan meneutralkan patogen penyebab penyakit. Sebagai contoh, sel T4 CD4 disebut sebagai "sel pembantu" kerana peranannya adalah untuk memberi isyarat kepada "pembunuh" sel T8 untuk menyerang dan meneutralkan patogen tertentu.

Dengan memahami dinamika ini, saintis dapat menggunakan penanda CD untuk tidak hanya menilai status jangkitan (diukur dengan peningkatan atau penurunan jumlah sel) tetapi juga mengukur kekuatan sistem kekebalan itu sendiri.

Keadaan tertentu seperti HIV dan transplantasi organ dikaitkan dengan penindasan imun, yang bermaksud bahawa tubuh kurang mampu memasang pertahanan imun seperti yang dibuktikan dengan ketiadaan sel-sel CD4. Sebelum pengenalan nomenklatur CD, menilai fungsi imun seseorang jauh lebih sukar dan tidak spesifik.

Penanda CD dalam Diagnosis dan Rawatan Kanser

Selain memantau jangkitan dan status kekebalan tubuh, antigen CD dapat digunakan untuk mengesan pertumbuhan sel yang tidak normal yang dikenal sebagai neoplasma. Neoplasma mungkin jinak (bukan barah), ganas (barah), atau prakanker, tetapi, seperti sel lain, mempunyai penanda CD yang boleh digunakan saintis untuk mengenal pasti mereka.

Penanda CD tidak hanya penting dalam diagnosis barah, tetapi juga dapat membantu mengenal pasti jenis rawatan mana yang paling berjaya dan mengukur seberapa berkesan rawatan dengan memantau perubahan pada penanda CD yang berkaitan.

Lebih-lebih lagi, para penyelidik hari ini dapat membuat sejenis protein pertahanan, yang dikenali sebagai antibodi monoklonal (mAb), yang dipadankan dengan antigen CD tertentu. Antibodi yang diklon ini meniru yang dihasilkan oleh tubuh dan dapat digunakan untuk melawan barah dalam bentuk perawatan yang dikenal sebagai imunoterapi yang disasarkan. Apabila disuntik ke dalam badan, mAbs dapat bertindak dengan cara yang berbeza bergantung pada reka bentuknya:

• Mereka mungkin mengikat penanda CD pada sel barah dan memusnahkannya.
• Mereka mungkin mengikat penanda CD pada sel barah dan menyekat kemampuan mereka untuk meniru, menghentikan atau memperlambat pertumbuhannya.
• Mereka mungkin memperkuat pertahanan semula jadi tubuh khusus untuk barah itu.

Di luar badan, mAbs biasanya digunakan dalam diagnosis untuk mengesan antigen CD tertentu dalam darah, tisu, atau sampel cairan tubuh.

Imunoterapi yang disasarkan untuk Kanser

Antibodi monoklonal hari ini digunakan untuk merawat pelbagai penyakit, termasuk beberapa gangguan autoimun dan jenis kanser tertentu. Keberkesanannya boleh berbeza-beza, dengan sebilangan kanser bertindak balas lebih baik daripada yang lain.

Dengan itu, kemajuan teknologi genetik menyebabkan semakin banyak agen imunoterapi yang diluluskan. Berbanding dengan kemoterapi generasi tua yang menargetkan sel-sel yang cepat bereplikasi, baik untuk barah maupun yang sihat, ubat-ubatan generasi baru ini hanya menargetkan sel-sel dengan CD "tag" tertentu. Antara ubat yang kini diluluskan oleh Pentadbiran Ubat Makanan A.S. untuk digunakan dalam imunoterapi kanser:

• Adcetris (brentuximab vedotin) digunakan untuk merawat limfoma Hodgkin dan limfoma sel besar anaplastik.
• Arzerra (ofatumumab) digunakan untuk merawat leukemia limfositik kecil (SLL) dan leukemia limfositik kronik (CLL).
• Blincyto (blinatumomab) digunakan untuk merawat beberapa jenis leukemia limfositik akut (SEMUA).
• Campath (alemtuzumab) digunakan untuk merawat CLL.
• Gazyva (obinutuzumab) digunakan untuk merawat SLL dan CLL.
• Herceptin (trastuzumab) digunakan untuk merawat barah payudara dan perut tertentu.
• Kadycla (ado-trastuzumab emtansine) digunakan untuk merawat beberapa jenis barah payudara.
• Keytruda (pembrolizumab) digunakan untuk merawat barah kepala dan leher tertentu.
• Ontak (denileukin diftitox) digunakan untuk merawat limfoma kulit.
• Opdivo (nivolumab) digunakan untuk merawat barah paru-paru metastatik dan barah kepala dan leher tertentu.
• Rituxan (rituximab) digunakan untuk merawat jenis limfoma bukan Hodgkin (NHL) tertentu.
• Zevalin (ibritumomab tiuxetan) digunakan untuk merawat beberapa jenis NHL.