Kandungan
Ulna, bersama dengan radius yang lebih besar dan kuat, membentuk lengan bawah. Lebih lama dan kurus, ulna sering lebih mudah patah akibat trauma. Hujung atas (kepala) ulna bertemu dengan hujung bawah humerus dan satu sisi jejari. Ukuran dan lokasi ulna memungkinkan lebih banyak kebebasan bergerak dan peningkatan putaran lengan bawah.Penempatan ulna ini dalam hubungannya dengan jari-jari memungkinkan manusia untuk mempunyai lebih banyak gerakan di lengan bawah dibandingkan dengan mamalia lain.
Anatomi
Hujung atas ulna mempunyai ciri khas yang membezakannya dari tulang lain, termasuk jejari yang serupa. Bahagian atas ulna membentuk benjolan berbentuk C, yang terdiri dari kedua takuk radial dan takik trochlear. Seperti namanya, takik radial adalah titik di mana jejari bergabung dengan ulna. Kedua struktur ini saling bersandar dan bergabung untuk membentuk lengan bawah. Takik ini memungkinkan jari-jari bergerak dengan lancar dan bebas pada ulna, yang memungkinkan putaran lengan bawah.
Takik trochlear adalah kawasan di mana humerus bergabung dengan ulna. Kesatuan ini berlaku berhampiran sendi siku, di mana humerus dari bahagian atas lengan berakhir dan ulna dari bahagian bawah lengan bermula.
Pertemuan dan pergerakan antara humerus dan ulna memungkinkan pergerakan biasa membongkok dan meluruskan lengan di siku berlaku.
Seperti hampir semua bahagian badan, kecacatan boleh berlaku. Kecacatan Madelung adalah kecacatan kelahiran yang mengakibatkan pembentukan ligamen palmar dan tulang lengan bawah yang lemah. Ini menyebabkan dislokasi ulna yang kronik atau berterusan, bersama dengan lengan bawah yang dipendekkan. Ini hanya salah satu diagnosis yang mempengaruhi ulna yang dapat ditangani secara pembedahan dan terapeutik.
Fungsi
Fungsi utama ulna, bersama dengan jari-jari, adalah membantu putaran. Putaran ini memungkinkan untuk fungsi maksimum pergelangan tangan dan tangan kerana jarak gerakan yang meningkat. Gerakan tunggal sendi siku adalah lenturan dan pemanjangan, atau dikenali sebagai membongkok dan meluruskan lengan. Kerana batasan ini, lengan bawah memungkinkan pergerakan pergelangan tangan dan tangan yang meningkat tanpa memerlukan pergerakan dari sendi siku.
Konfigurasi ulna pada jari-jari memungkinkan bahagian bawah lengan bawah memberi gerakan ke pergelangan tangan dan tangan. Ini membolehkan fungsi yang tepat seperti menulis, memanipulasi butang atau objek kecil lain, memutar kenop pintu, membawa objek, menggunakan alat, menaip, dan banyak lagi. Gerakan seperti ini cenderung memerlukan penggunaan pergelangan tangan dan jari individu, yang memerlukan lengan atas yang stabil bersama dengan putaran dan pergerakan lengan bawah.
Syarat Bersekutu
Fraktur diafyseal forearm, biasanya dikenali sebagai fraktur pergelangan tangan, adalah salah satu kecederaan yang paling biasa pada ulna. Walaupun patah tulang ini dapat terjadi akibat dari banyak sebab yang berkaitan dengan trauma, penyebab utamanya jatuh pada lengan yang terentang. Atas sebab ini, fraktur lengan bawah diafyseal biasanya berlaku pada populasi yang lebih muda, kerana refleks mereka menyebabkan mereka berusaha untuk memecahkan kejatuhan mereka.
Keretakan pada kedua-dua tulang lengan bawah, ulna, dan jari-jari biasanya adalah akibat kejatuhan atau kejadian lain yang berkaitan.
Fraktur tunggal pada ulna (atau jari-jari) biasanya dilihat pada keadaan di mana pukulan langsung atau kekuatan luar bertindak pada tulang.
Jenis patah tulang yang boleh mempengaruhi ulna termasuk:
- Keretakan Greenstick: Ini adalah patah separa, juga dikenali sebagai patah garis rambut pada tulang yang tidak utuh.
- Keretakan Lengkap: Ini adalah patah tulang penuh di mana tulang terbelah dua.
- Keretakan Sebatian: Juga dikenali sebagai fraktur terbuka, ini berlaku apabila sekeping serpihan tulang menusuk kulit.
- Fraktur Tertutup: Ini adalah patah separa atau penuh di mana tulang tidak menusuk kulit.
- Patah patah: Ini berlaku apabila tulang pecah menjadi beberapa kepingan yang lebih kecil.
Jenis patah tulang lain yang berbeza dari yang lain adalah patah tekanan. Fraktur tekanan bukanlah hasil dari satu kejadian traumatik, kerana ia berlaku secara perlahan dari masa ke masa kerana kedudukan yang tidak sesuai atau penggunaan berulang yang berulang. Rawatan untuk patah tulang berbeza-beza berdasarkan jenis patah tulang yang berlaku; namun, mereka masih dianggap mendesak untuk mencegah kecacatan selanjutnya.
Individu yang menerima fraktur stres harus dididik mengenai pencegahan keretakan stres masa depan sebagai sebahagian daripada kursus pemulihan mereka.
Rawatan patah tulang tertutup biasanya kurang rumit daripada rawatan patah tulang terbuka kerana penurunan risiko jangkitan. Walau bagaimanapun, kedua-dua rawatan sangat diperlukan selepas patah tulang untuk mengelakkan kecacatan tulang dan sendi dan mengurangkan risiko gangguan fungsi.
Pemulihan
Pemulihan terapi dan rawatan perubatan akan berbeza-beza berdasarkan jenis patah tulang. Rawatan perubatan umumnya dibahagikan kepada dua kategori: pengurangan terbuka dengan penetapan dalaman (ORIF) dan pengurangan tertutup.
Pengurangan Terbuka
Pengurangan terbuka dengan penetapan dalaman adalah bagaimana doktor akan merawat tulang yang telah pecah menjadi dua atau lebih kepingan, bersama dengan tulang yang telah menusuk kulit. Ini melibatkan pengurangan terbuka, yang bermaksud doktor mesti membuat sayatan untuk mengakses tulang, bersama dengan fiksasi dalaman, yang merupakan jenis perkakasan termasuk piring, skru, batang, dan kuku yang mengikat tulang kembali ke tempat asalnya.
Perkakasan ini biasanya dikeluarkan setelah doktor menentukan bahawa pesakit telah sembuh dengan secukupnya. Prosedur ini diikuti dengan meletakkan pesakit dalam bentuk lembut atau serpihan untuk perlindungan sementara pesakit perlahan-lahan meneruskan beberapa aktiviti harian.
Pengurangan Tertutup
Pengurangan tertutup diselesaikan di pejabat oleh doktor yang menggunakan teknik manual (hanya menggunakan tangannya) untuk menetapkan semula tulang. Ini akan diikuti dengan penempatan pemain keras untuk melindungi lengan dan mencegah kecederaan semula sementara pesakit perlahan-lahan meneruskan beberapa aktiviti harian.
Kadar penyembuhan berbeza bergantung pada keadaan, usia, dan jenis patah tulang seseorang yang lain, namun, doktor biasanya mengikuti protokol pemulihan khusus untuk tulang dan jenis patah tulang. Doktor biasanya memerlukan pesakit untuk tidak menurunkan berat badan di lengan bawah selama dua minggu pertama selepas patah tulang; jahitan atau jahitan biasanya juga dikeluarkan selepas minggu kedua ini.
Bergantung pada proses penyembuhan dan kemajuan pesakit, doktor biasanya membenarkan had berat badan lima paun setelah minggu kedua dengan sekatan untuk tidak menyelesaikan putaran lengan bawah. Gerakan putaran, jika diselesaikan terlalu awal, boleh menyebabkan kecederaan semula. Setelah doktor mengesahkan tulang-tulang itu sembuh setelah melakukan pencitraan (sinar-X), sekatan berat ini biasanya akan dicabut. Ini biasanya berlaku sekitar enam minggu selepas pembedahan.
Terapi
Pemulihan terapi boleh diberikan oleh ahli terapi fizikal atau ahli terapi pekerjaan di klinik pesakit luar.Rawatan dari profesional pemulihan ditunjukkan setelah penyingkiran perkakasan patah tulang dan setelah patah pada lengan, pergelangan tangan, atau tangan. Ahli terapi juga dapat membantu dalam mendidik pesakit tentang cara mencegah patah tulang masa depan dengan latihan dan teknik.
Program terapi biasanya akan merangkumi latihan untuk meningkatkan koordinasi, penguatan, dan jarak gerakan lengan bawah, pendidikan mengenai penggunaan peralatan untuk mengimbangi beberapa kehilangan fungsi sementara semasa proses penyembuhan dan latihan aktiviti harian yang mungkin lebih sukar disebabkan oleh kecederaan dan / atau pembedahan.
Jenis Keretakan yang berbeza