Kandungan
Kanser payudara tiga kali ganda adalah subtipe barah payudara. Anggaran meletakkan bilangan barah payudara tiga kali ganda negatif antara 15% hingga 20% daripada semua barah payudara. Ia cenderung berlaku lebih kerap pada wanita yang lebih muda. Kanser payudara tiga kali ganda juga cenderung terjadi pada wanita yang membawa mutasi BRCA, terutama jika mereka didiagnosis pada usia muda.Kanser payudara tiga kali ganda cenderung didiagnosis kemudian kerana mamogram tidak begitu berkesan untuk mengesannya pada wanita yang lebih muda. Triple-negatif cenderung menjadi bentuk barah payudara yang lebih agresif dan lebih kerap didiagnosis pada wanita Afrika-Amerika dan Hispanik.
Kanser payudara triple-negatif mengambil namanya dari fakta bahawa ia adalah estrogen negatif, progesteron negatif, dan HER2 negatif. Ini bermakna ia tidak mempunyai reseptor estrogen, reseptor progesteron, atau reseptor HER2, yang merupakan protein yang diketahui mendorong pertumbuhan barah payudara.
Gejala Kanser Payudara Triple-Negatif
Walaupun barah payudara tiga kali ganda adalah jenis barah payudara yang unik, gejalanya biasa terjadi pada semua barah payudara, termasuk:
- Benjolan di kawasan payudara atau ketiak
- Kemerahan, sakit, atau bengkak pada payudara
- Perubahan saiz atau bentuk pada payudara
- Perubahan bentuk puting susu (seperti puting terbalik)
- Kulit puting yang mengelupas dan mengelupas
- Pelepasan puting
Kerana barah payudara tiga kali lipat cenderung didiagnosis ketika penyakit ini meningkat, gejala lain yang lebih mendalam mungkin berlaku, termasuk kehilangan selera makan, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, sakit perut dan kembung, masalah kencing, masalah penglihatan, penyakit kuning, dan sawan. Gejala peringkat akhir ini biasanya timbul apabila barah telah bermetastasis (merebak) ke organ yang jauh.
Diagnosis
Kanser payudara tiga kali ganda sering dijumpai semasa pemeriksaan fizikal dan bukannya dengan pemeriksaan mamografi kerana mamogram tidak boleh dipercayai sebagai alat pemeriksaan untuk wanita muda seperti pada wanita yang lebih tua. Akibatnya, barah payudara tiga kali ganda sering didiagnosis pada peringkat kemudian.
Kanser payudara tiga kali negatif ditentukan setelah pembedahan oleh ahli patologi yang memeriksa tisu tumor yang dikeluarkan. Dengan menggunakan mikroskop, ahli patologi dapat menentukan adakah barah payudara ada atau tidak dan jika ya, kenal pasti jenis dan subjenis barah payudara.
Ahli patologi juga menilai kelenjar getah bening untuk melihat apakah ada barah yang merebak di luar payudara. Ahli patologi juga akan melakukan ujian untuk menentukan ciri hormon dan genetik dalam tisu.
Laporan ahli patologi akan memberi maklumat kepada pasukan penjagaan kanser yang mereka perlukan untuk menyusun rancangan yang paling sesuai untuk berjaya merawat jenis dan subtipe barah payudara.
Panduan Perbincangan Doktor Kanser Payudara
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Rawatan
Kanser Payudara Triple-negatif dirawat seperti kebanyakan barah payudara yang lain dalam tahap rawatan aktif, dengan pembedahan untuk menghilangkan barah, radiasi seperti yang ditunjukkan setelah lumpektomi untuk penyakit peringkat awal, dan kemoterapi. Oleh kerana ujian tiga kali ganda negatif untuk reseptor estrogen, reseptor progesteron, dan reseptor HER2, ia tidak dirawat dengan terapi hormon atau sasaran.
Kemoterapi berfungsi dengan baik sebagai rawatan untuk barah payudara tiga kali ganda. Biasanya, kemoterapi diberikan selepas pembedahan, tetapi mungkin diberikan sebelum pembedahan untuk mengecilkan tumor wanita ke ukuran yang dapat dikeluarkan dengan lumpektomi dan tidak memerlukan mastektomi.
Oleh kerana hormon tidak mendorong pertumbuhan barah, ubat terapi hormon yang digunakan untuk mencegah kambuh kanker (seperti perencat tamoxifen dan aromatase) tidak berkesan dengan tumor tiga kali ganda.
Sementara penyelidikan sedang dilakukan untuk mengenal pasti terapi yang disasarkan dan ada ubat-ubatan yang sedang berjalan yang terlihat menjanjikan, saat ini tidak ada yang tersedia untuk digunakan dengan kanker payudara tiga kali negatif.
Berulang
Apabila rawatan aktif berakhir, ketakutan akan berulang sering berlaku bagi mereka yang dirawat kerana kanser payudara tiga kali ganda. Oleh kerana terapi hormon, yang diberikan setelah rawatan aktif untuk mengurangkan risiko berulang tidak akan berkesan, maka tidak ada rawatan lebih lanjut. Sebaliknya, wanita mesti belajar mengurus ketakutan mereka dan meneruskan kehidupan mereka.
Berita baiknya adalah bahawa kebanyakan wanita yang berjaya dirawat kerana barah payudara tiga kali ganda tidak akan mengalami kanker payudara berulang. Risiko cenderung tertinggi sepanjang lima tahun pertama setelah terapi selesai dan menurun selepas itu.
Mengatasi
Seorang yang terselamat dari barah payudara tiga kali ganda, tidak seperti yang terselamat dari penyakit yang mengancam nyawa, pada mulanya mungkin tertanya-tanya apabila ketakutan akan berulang bukanlah pemikiran pertama ketika bangun tidur dan pemikiran terakhir sebelum tidur.
Mendengar tentang orang lain yang didiagnosis boleh menimbulkan rasa takut sekali lagi. Minggu sebelum lawatan perubatan yang dijadualkan atau menunggu hasil mamogram atau imbasan boleh menyebabkan peningkatan kegelisahan yang ketara ketika pemikiran berulang kembali.
Penyesuaian memerlukan masa, proses dapat dipercepat dengan tidak melakukannya sendiri. Kumpulan sokongan untuk wanita yang dirawat kerana barah payudara tiga kali ganda negatif boleh memainkan peranan penting dalam penyembuhan.
Wanita dengan negatif tiga kali lipat sering merasa terpencil kerana jarang bertemu dengan orang lain dengan diagnosis tiga kali ganda negatif. Apabila mereka menyertai kumpulan barah payudara, mereka adalah satu-satunya kumpulan yang mempunyai diagnosis tiga kali ganda negatif. Walaupun mereka dapat mengaitkan dengan pengalaman umum seperti kesan sampingan, mereka tidak dapat berhubungan dengan rawatan yang dibincangkan oleh orang lain dalam kumpulan yang tidak berlaku untuk mereka.
Berada dalam kumpulan dalam talian atau kumpulan tatap muka dengan orang lain yang berkongsi pengalaman biasa membantu setiap ahli menyedari bahawa dia telah melakukan segala yang boleh dilakukan secara perubatan untuk mengatasi barahnya. Sokongan bersama akan membantu wanita memberi tumpuan untuk tinggal dan menikmati setiap hari dan meneruskan kehidupan.
Kumpulan sokongan berfungsi kerana mereka dapat mengatasi kesendirian anda sendiri dan membawa anda bersama dengan orang lain yang menghadapi situasi yang serupa.