Kandungan
- Bagaimana Pilihan Rawatan Diputuskan
- Kemoterapi
- Terapi radiasi
- Terapi Antibodi Monoklonal
- NHL Agresif Peringkat Awal: Tahap I atau Tahap II
- NHL Agresif Peringkat Lanjutan: Tahap III atau Tahap IV
- NHL Agresif Relaps
- Ujian Klinikal untuk NHL Agresif
- Prognosis
Bagaimana Pilihan Rawatan Diputuskan
Anda dan doktor anda boleh bekerjasama untuk mencari rancangan rawatan terbaik untuk memenuhi kedua-dua barah individu anda (semuanya berbeza) dan pilihan peribadi anda mengenai keagresifan dan kesan sampingan. Pilihan boleh merangkumi kemoterapi, radioterapi, terapi antibodi monoklonal, atau kombinasi rawatan ini.
Keputusan ini biasanya berdasarkan beberapa faktor. Yang paling penting adalah peringkat penyakit anda. Faktor lain juga penting. Jenis khusus limfoma bukan Hodgkin yang anda ada, bilangan nod yang terlibat, kehadiran limfoma pada organ lain, beberapa laporan ujian darah, dan juga usia anda berkaitan dengan jenis rawatan yang paling sesuai.
Kemoterapi
Kemoterapi adalahrawatan utama untuk penyakit Bukan Hodgkin. Gabungan tiga atau lebih ubat biasanya digunakan, sesuatu yang disebut terapi kombinasi. Adalah membingungkan untuk memahami mengapa begitu banyak ubat diperlukan. Ubat kemoterapi semuanya berfungsi pada titik yang berlainan di sepanjang sel yang membahagi dan membiak. Oleh kerana sel yang berlainan berada di tempat yang berlainan dalam proses pembelahan, ubat yang berbeza diperlukan untuk menghentikan pertumbuhan semua sel barah yang ada.
Semua atau sebahagian besar ubat diberikan sama ada sebagai suntikan cepat atau sebagai infus perlahan ke dalam urat anda. Sebilangannya boleh diambil sebagai pil. Terdapat sebilangan besar kombinasi ubat yang berkesan. Yang paling biasa dipanggil CHOP. Pilihan jadual yang tepat bergantung pada doktor anda. Kemoterapi biasanya diberikan setiap 2 hingga 3 minggu untuk beberapa kitaran.
Terapi radiasi
Terapi radiasi jarang digunakan sendiri pada Limfoma Non-Hodgkin. Ia mungkin ditambah setelah beberapa kitaran kemoterapi. Mengambil rawatan radiasi sama seperti mengambil sinar-X. Anda berbaring di sofa, dan mesin menghantar sinar-X ke bahagian badan anda dari kejauhan. Rawatan radiasi biasanya diberikan 5 hari seminggu selama 3 hingga 5 minggu. Limfoma bukan Hodgkin bertindak balas dengan baik terhadap radiasi dan dos yang sangat tinggi tidak diperlukan.
Terapi Antibodi Monoklonal
Antibodi monoklonal, penembusan dalam rawatan banyak kanser, mensasarkan molekul unik pada sel limfoma dan dapat menargetkan sel-sel ini secara khusus. Anda mungkin biasa mengetahui bagaimana tubuh kita membentuk antibodi untuk melawan bakteria dan virus yang memasuki badan kita. Antibodi monoklonal bertindak sebagai "antibodi buatan" untuk melawan, bukan bakteria atau virus, melainkan sel barah.
Penggunaan antibodi monoklonal, digabungkan dengan kemoterapi standard, telah menunjukkan hasil yang baik ketika digunakan sebagai bagian dari rawatan awal, serta rawatan untuk NHL yang kambuh. Rituxan (rituximab) adalah ubat antibodi monoklonal yang paling banyak digunakan. Ia diberikan sebagai suntikan setiap minggu selama beberapa minggu.
NHL Agresif Peringkat Awal: Tahap I atau Tahap II
Sekiranya anda mengalami Limfoma Non-Hodgkin yang agresif pada Tahap I atau Tahap II, rawatan anda biasanya melibatkan beberapa kitaran kemoterapi diikuti dengan penyinaran ke kawasan yang terkena penyakit ini. Anda juga mungkin diberi rawatan dengan antibodi monoklonal.
NHL Agresif Peringkat Lanjutan: Tahap III atau Tahap IV
Sekiranya anda menghidap Limfoma Non-Hodgkin pada Tahap III atau IV, anda mungkin dirawat dengan:
- Kemoterapi sahaja
- Kemoterapi ditambah terapi antibodi monoklonal
- Kemoterapi ditambah terapi antibodi monoklonal diikuti dengan radiasi ke kawasan tertentu di mana penyakit tetap ada setelah kemoterapi.
Mereka yang berisiko kambuh tinggi boleh menjalani percubaan kemoterapi dosis tinggi diikuti dengan sumsum tulang atau transplantasi sel induk.
NHL Agresif Relaps
Pilihan rawatan mungkin termasuk:
- Kombinasi kemoterapi yang berbeza
- Terapi antibodi monoklonal
- Kemoterapi dosis tinggi dengan pemindahan sumsum tulang atau sel stem
Kaedah rawatan terbaik tidak diketahui. Sebilangan besar pesakit memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan barisan kedua, tetapi jangka masa tindak balas-berapa lama tindak balas berlangsung-berbeza bagi setiap orang.
Ujian Klinikal untuk NHL Agresif
Banyak ujian klinikal sedang dijalankan untuk melihat rawatan baru dan lebih baik untuk NHL yang agresif, kadang-kadang dengan kesan sampingan yang lebih sedikit. Terdapat banyak mitos mengenai ujian klinikal untuk kanser, dan lelucon tentang menjadi "guinea pig" masih muncul. Pada hakikatnya, percubaan ini kadang-kadang menawarkan rawatan yang sebaliknya tidak tersedia. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada ujian klinikal ini sesuai untuk anda.
Prognosis
Kita hidup dalam masa yang menggembirakan di mana banyak orang dengan limfoma bukan Hodgkin dapat disembuhkan dari penyakit mereka. Walaupun NHL yang agresif adalah yang paling cepat membawa maut, kini dalam jangka masa panjang-mungkin jenis NHL terbaik untuk dikembangkan. Kemoterapi dan rawatan kanser lain berfungsi untuk menyingkirkan sel-sel yang tumbuh dengan cepat-dan sel-sel dalam NHL yang agresif cepat membahagi dan berkembang.