Kandungan
Osteoartritis lutut boleh membuat anda sakit, secara harfiah dan kiasan, dan juga boleh menentukan rawatan untuknya. Anda mempunyai banyak pendekatan untuk dipertimbangkan untuk menangani osteoartritis lutut.Beberapa rawatan yang ada dianggap selamat dan berkesan oleh American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS), dan ada yang tidak. Adalah berguna untuk mengetahui rawatan mana yang tidak atau tidak disyorkan kerana anda dan doktor menyelesaikan kemungkinan.
Di bawah ini, anda akan mendapat pendapat American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) mengenai 18 rawatan tidak invasif untuk osteoartritis lutut, berdasarkan tahap bukti yang berbeza. Kerana ini adalah pilihan yang tidak invasif, mereka berhenti daripada penggantian lutut. Perlu diingat bahawa penggantian mungkin merupakan pilihan rawatan terbaik untuk anda.
Garis panduan AAOS berkaitan dengan orang yang mempunyai gejala osteoartritis lutut, seperti sakit sendi dan kekejangan. Mereka tidak dimaksudkan untuk kes di mana sinar-X lutut menunjukkan bukti degenerasi sendi tetapi tidak ada gejala.
Rawatan yang Disyorkan
Rawatan yang disyorkan ini mempunyai bukti yang cukup untuk menyokong AAOS untuk menganggapnya selamat dan berkesan untuk osteoartritis lutut.
Aktiviti Pemulihan, Pendidikan, dan Kesejahteraan
Ini termasuk penyertaan dalam program pengurusan diri dan membuat perubahan dalam aktiviti apabila mungkin untuk melindungi sendi anda (misalnya, berjalan atau berenang daripada berlari untuk latihan kardio).
Ubat Sakit Sakit
Ubat anti-radang bukan steroid oral dan topikal (NSAID) sangat disyorkan untuk melegakan kesakitan dan keradangan. Opioid Ultram preskripsi (tramadol) juga mendapat penilaian tinggi dari AAOS untuk merawat kesakitan dari osteoartritis lutut.
Pengurangan berat
Sekiranya anda berlebihan berat badan, yang ditakrifkan oleh indeks jisim badan (BMI) lebih besar daripada 25, AAOS mengatakan bahawa anda mungkin mendapat banyak manfaat daripada menurunkan 5% berat badan anda dan mengekalkan berat badan yang lebih rendah melalui diet dan senaman.
Baji Tumit Lateral
Ini adalah sol yang mengangkat tepi luar kaki untuk mengubah cara kerja sendi lutut. AAOS menekankan bahawa ia tidak mengesyorkan baji tumit lateral untuk orang dengan osteoartritis lutut petak medial.
Jarum Jarum
Ini adalah amalan mencuci sendi. AAOS tidak menasihatinya, tetapi mengatakan bahawa doktor harus mencari penyelidikan baru. Satu kajian berkualiti tinggi yang disebut dalam garis panduan tidak menemui faedah yang dapat diukur.
Osteotomi Tibi
Dalam prosedur ini, sekeping tibia (salah satu daripada dua tulang kaki bawah yang membentuk bahagian bawah sendi lutut) dikeluarkan. Walaupun beberapa kajian menyokong prosedur ini, AAOS menganggapnya berkualiti rendah. Walaupun begitu, garis panduan tidak mengesyorkan untuk menentangnya.
Rawatan Dengan Bukti Tidak Muktamad
Banyak rawatan, termasuk beberapa penggunaan umum, tidak disokong oleh bukti kuat atau bukti sama sekali. AAOS menganggap bukti mengenai rawatan berikut tidak dapat disimpulkan, yang bermaksud terlalu awal untuk mengatakan sama ada ia selamat dan berkesan.
Ejen Fizikal, Termasuk Modaliti Elektroterapi
Ini termasuk rangsangan saraf elektrik transkutan (TENS); diathermy gelombang pendek; arus inferens; aplikasi terapi medan elektromagnetik termodulasi muzik (TAMMEF); dan ultrasound. Daripada jumlah tersebut, ultrasound mempunyai bukti yang paling menunjukkan bahawa ia boleh menjadi berkesan, tetapi secara keseluruhan ada sedikit kajian konklusif untuk menilai sepenuhnya rawatan ini, menurut garis panduan AAOS.
Terapi Manual
Ini termasuk terapi kiropraktik, pelepasan myofascial, dan urut Sweden. AAOS tidak sesuai atau tidak terhadap terapi ini.
Pendakap Lutut
Contoh pendakap lutut adalah pembongkaran petak medial, yang dirancang untuk menghilangkan tekanan dari lutut dalam pada seseorang yang osteoartritisnya tertumpu di sana. Kajian keberkesanan pendakap lutut tidak menunjukkan sama ada mereka membantu atau tidak.
Acetaminophen, Opioids, dan Pain Patches
Walaupun terdapat bukti bahawa NSAID berkesan untuk merawat osteoartritis lutut, juri masih tidak menggunakan NSAID (kecuali tramadol). Ini termasuk Tylenol (acetaminophen) dan opioid seperti Vicodin (hydrocodone-acetaminophen).
Kortikosteroid yang disuntik
Kortikosteroid intra-artikular adalah disuntik ke sendi yang terjejas dengan tujuan melegakan keradangan. Tidak jelas betapa bermanfaatnya rawatan ini untuk osteoartritis lutut.
Suntikan Biologi
AAOC bukan untuk atau tidak terhadap suntikan dengan faktor pertumbuhan atau plasma kaya platelet.
Meniscektomi Separa Arthroscopic
Rawatan kadang-kadang digunakan untuk meniskus yang koyak atau badan yang longgar, tetapi AAOC tidak mengesyorkan prosedur ini atau tidak.
Rawatan yang tidak digalakkan
Rawatan berikut dipercayai tidak berkesan untuk gejala yang berkaitan dengan osteoartritis lutut. (Sebilangan, bagaimanapun, mungkin berkesan untuk keadaan lain.)
Glucosamine dan Chondroitin
Walaupun glukosamin dan kondroitin adalah kedua-dua bahan yang berlaku secara semula jadi pada sendi, AAOS sangat menyarankan agar tidak mengambilnya dalam bentuk makanan tambahan untuk merawat osteoartritis lutut.
Pelengkap viskos
Rawatan ini melibatkan suntikan asid hyaluronik, yang merupakan komponen penting dari cecair sinovial yang menenangkan dan melincirkan sendi, ke kawasan di mana tulang sendi bertemu. AAOS tidak mengesyorkan suntikan asid hyaluronik intra-artikular untuk osteoartritis lutut.
Akupunktur
Terdapat bukti kukuh bahawa akupunktur tidak menghilangkan rasa sakit yang berkaitan dengan osteoartritis lutut.
Arthroscopy dengan Debridement atau Lavage
Ini adalah prosedur di mana tisu yang rosak dikeluarkan dari antara sendi tanpa invasif. AAOS percaya ia tidak berkesan terhadap gejala osteoartritis lutut.
Unispacer
Ini adalah peranti terapung bebas yang mengimbangi rawan yang hilang, yang menurut AAOS tidak boleh ditanamkan pada seseorang dengan osteoartritis lutut tanpa gejala.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel