Kandungan
Matlamat rawatan aneurisma aorta adalah untuk mencegah pecahnya (pecah) saluran darah. Satu-satunya cara untuk mencegah pecah adalah dengan prosedur pembedahan elektif (dirancang terlebih dahulu). Tidak semua orang yang mengalami aneurisma aorta memerlukan pembedahan dan, kadang-kadang, pemantauan yang teliti adalah pendekatan terbaik dan paling selamat.Rawatan aneurisma aorta yang pecah adalah keadaan darurat yang tidak dapat dirancang sebelumnya. Aneurisma aorta yang pecah adalah kejadian yang membawa maut jika tidak dirawat dengan segera. Walaupun dengan rawatan terbaik, kadar kematian sangat tinggi.
Perubahan Gaya Hidup
Hanya ada satu faktor gaya hidup yang terbukti memberi kesan pada aneurisma aorta, dan itu adalah merokok. Ini bermaksud bahawa jika anda mengalami aneurisma aorta dan anda merokok, berhenti adalah satu-satunya "ubat rumah" yang boleh anda gunakan.
Merokok adalah faktor risiko terkuat untuk aneurisma aorta dan orang yang sudah mempunyai aneurisma aorta mempunyai risiko pecah yang jauh lebih tinggi jika mereka terus merokok.
Preskripsi
Mengawal tekanan darah tinggi dengan ubat antihipertensi adalah satu-satunya kaedah yang mungkin dapat mengurangkan risiko pecah jika anda mengalami aneurisma aorta. Walaupun ini tidak terbukti sebagai strategi pencegahan.
Sekiranya anda mengalami aneurisma aorta, hipertensi boleh menjadikannya lebih teruk. Tetapi, ada sejumlah ubat berkesan untuk mengatasi masalah darah tinggi.
Pembedahan
Ramai orang dengan aneurisma aorta perlu menjalani pembedahan pembedahan elektif untuk mengelakkan pecahnya.Keputusan mengenai sama ada anda memerlukan pembaikan adalah keputusan yang rumit dan sangat diperibadikan.
Sekiranya aneurisma aorta anda besar, jika mengembang dengan cepat, atau jika ia menyebabkan sakit perut atau belakang, pembedahan sangat disarankan.
Pembedahan Standard
Pembaikan aneurisma aorta sayatan terbuka standard adalah prosedur pembedahan utama dan dilakukan di bawah anestesia umum. Pembedahan memerlukan sayatan yang panjang, dari bahagian bawah tulang dada hingga ke kawasan kemaluan.
Setelah mencari aneurisma, pakar bedah mengepal aorta untuk mematikan aliran darah dan memperbaiki aneurisma. Aorta diperbaiki dengan memasukkan cantuman sintetik untuk menggantikan bahagian arteri yang telah dikeluarkan.
Tempoh selepas operasi sering kali sukar dan biasanya memerlukan tinggal di hospital sekurang-kurangnya seminggu. Pemulihan lengkap selalunya memakan masa tiga hingga enam bulan. Bergantung pada keadaan perubatan anda yang lain, dan lokasi spesifik aneurisma anda, kemungkinan komplikasi serius yang melibatkan buah pinggang, usus, kaki, jantung, dan paru-paru.
Pembaikan Endograf
Pembaikan endograf adalah kaedah lain untuk membaiki aneurisma aorta. Endograf adalah stent yang dilapisi kain yang dimasukkan oleh kateter khas (tiub). Biasanya dimasukkan melalui arteri femoral, saluran darah besar di kawasan selangkangan. Endograft kemudian dilanjutkan ke lokasi aneurisma dan digunakan untuk menyediakan laluan baru untuk aliran darah.
Dengan pembaikan endograf, aneurisma aorta tidak dipotong secara pembedahan. Ia diasingkan dari darah yang mengalir di dalam aorta. Oleh kerana aneurisma tidak lagi terdedah kepada aliran darah, pecah secara teorinya tidak lagi berisiko.
Secara amnya, pembaikan endograf disyorkan untuk kebanyakan orang dengan aneurisma aorta. Walau bagaimanapun, bergantung kepada keadaan perubatan anda, pembaikan endograf mungkin atau mungkin bukan pilihan yang tepat untuk anda.
Komplikasi pembedahan standard cenderung berlaku sangat awal selepas operasi, sementara komplikasi dengan pembaikan endograf cenderung berlaku kemudian. Komplikasi pembaikan endograf mungkin termasuk:
- Endoleak: Aliran darah ke aneurisma aorta itu sendiri tidak terputus sepenuhnya oleh endograft, jadi aneurisma aorta dapat terus mengembang-dan bahkan boleh pecah.
- Penghijrahan peranti: Ini adalah komplikasi di mana endograf mengubah kedudukannya di dalam aorta pada suatu ketika selepas prosedur pembedahan. Penghijrahan peranti, yang telah dilihat pada lebih dari 10% pesakit setelah pembaikan endograf dalam beberapa kajian, dapat menyebabkan masalah serius, termasuk pecahnya aneurisma aorta kecuali jika dirawat.
Rawatan Kecemasan untuk Aneurisma Aortik yang pecah
Tepat setelah aneurisma aorta pecah, rawatan perubatan dan pembedahan difokuskan untuk mengawal masalah yang mengancam nyawa, dan juga memperbaiki aneurisma aorta.
Sekiranya anda mengalami aneurisma aorta yang pecah, hubungi 911 untuk rawatan kecemasan. Anda tidak boleh meluangkan masa untuk menunggu atau mempertimbangkan untuk meminta pertolongan. Setiap detik kelewatan meningkatkan kemungkinan kematian.
Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi mengalami pecah aneurisma aorta, anda mungkin memerlukan:
- Pembaikan aneurisma aorta kecemasan
- Penstabilan fungsi jantung
- Pengurusan kehilangan darah
- Pengurusan kehilangan / penyahhidratan
- Pengurusan fungsi buah pinggang
- Rawatan mendesak kerosakan organ akhir, iaitu kerosakan pada mana-mana organ anda yang boleh berlaku akibat kehilangan darah dan kejutan pecah aneurisma aorta.