Kandungan
- Apakah myelitis melintang?
- Apa yang menyebabkan myelitis melintang?
- Apakah gejala myelitis melintang?
- Bagaimana myelitis melintang didiagnosis?
- Bagaimana myelitis melintang dirawat?
- Hidup dengan myelitis melintang
- Bilakah saya harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan saya?
- Perkara utama
- Langkah seterusnya
Apakah myelitis melintang?
Myelitis melintang adalah keadaan neurologi yang berlaku apabila kedua-dua bahagian bahagian tulang belakang yang sama menjadi radang. Keradangan ini boleh merosakkan myelin, bahan lemak yang menutupi saraf anda. Kehilangan myelin sering menyebabkan parut saraf tunjang yang menyekat impuls saraf dan mengakibatkan masalah fizikal.
Myelitis melintang adalah penyakit yang agak jarang berlaku. Ia berlaku paling kerap pada kanak-kanak berumur 10 hingga 19 tahun dan pada orang dewasa berumur 30 hingga 39 tahun, tetapi ia boleh berlaku pada usia apa pun.
Apa yang menyebabkan myelitis melintang?
Pakar tidak mengetahui punca sebenar myelitis melintang. Keradangan yang menyebabkan myelitis melintang boleh mengakibatkan kesan sampingan dari beberapa keadaan lain, termasuk:
- penyakit Lyme
- Sifilis
- Campak
- Jangkitan virus
- Jangkitan bakteria
Sebilangan orang juga mungkin mendapat myelitis melintang akibat kecederaan tulang belakang, kecacatan tulang belakang, atau penyakit vaskular seperti aterosklerosis, yang semuanya dapat mengurangkan jumlah oksigen dalam tisu saraf tunjang.
Sekiranya bahagian saraf tunjang tidak mempunyai cukup oksigen, sel-sel saraf sering mula mati. Tisu yang mati boleh menyebabkan keradangan yang menyebabkan myelitis melintang.
Myelitis melintang juga boleh menjadi tanda amaran sklerosis berganda, tetapi ini jarang berlaku. Oleh kerana sebilangan orang dengan myelitis melintang mempunyai penyakit autoimun seperti lupus, beberapa doktor percaya bahawa myelitis melintang juga mungkin penyakit autoimun. Akhirnya, sebilangan barah boleh mencetuskan tindak balas imun yang membawa kepada myelitis melintang.
Apakah gejala myelitis melintang?
Gejala myelitis melintang boleh berkembang dalam beberapa jam atau hari, atau dalam jangka masa 1 hingga 2 minggu yang lebih lama.Ini adalah kemungkinan gejala:
- Sakit belakang atau leher
- Kelemahan pada lengan atau kaki
- Perasaan tidak normal di kaki, seperti terbakar, kesemutan, atau tusukan
- Kehilangan kawalan pundi kencing atau usus
- Kepekaan yang tinggi untuk disentuh
Di mana di dalam tubuh gejala ini bergantung pada bahagian saraf tunjang yang meradang. Orang yang mengalami keradangan di leher biasanya merasakan gejala dari leher ke bawah, sementara keradangan di bahagian tengah tulang belakang dapat menyebabkan gejala dari pinggang ke bawah.
Bagaimana myelitis melintang didiagnosis?
Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mempunyai myelitis melintang, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin akan mengkaji sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal yang lengkap. Kerana myelitis melintang boleh disebabkan oleh beberapa keadaan yang dapat dirawat, penyedia anda mungkin ingin menguji beberapa penyakit tersebut. Satu ujian yang mungkin anda perlukan ialah imbasan CT atau MRI.
Ujian umum lain adalah myelography, prosedur di mana jarum digunakan untuk menyuntikkan pewarna khas ke kawasan tulang belakang anda. Juruteknik kemudian akan menggunakan sinar-X masa nyata yang disebut fluoroskopi untuk mendapatkan gambar saraf tunjang anda.
Ujian darah dan tusukan lumbal (keran tulang belakang) juga boleh dilakukan untuk mengesampingkan penyebab lain untuk myelitis melintang.
Sekiranya semua penyebab utama myelitis melintang telah dikesampingkan, ia disebut idiopatik.
Bagaimana myelitis melintang dirawat?
Tidak ada penawar berkesan untuk myelitis melintang, walaupun banyak orang pulih dari itu. Rawatan memberi tumpuan kepada melegakan keradangan yang menyebabkan gejala. Sebilangan orang mungkin perlu dirawat di hospital pada mulanya jika gejala cukup parah. Dosis steroid yang tinggi digunakan untuk menekan aktiviti sistem imun dan membantu mempercepat pemulihan. Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh mengesyorkan ubat penahan sakit seperti ibuprofen atau acetaminophen dan banyak rehat di tempat tidur. Ubat penekan imun lain juga boleh diresepkan.
Sekiranya steroid tidak melegakan gejala myelitis melintang, pembekal anda boleh mencuba prosedur yang disebut pertukaran plasma, yang menukar plasma dalam darah anda dengan plasma baru. Prosedur ini menghilangkan antibodi berbahaya dari darah.
Bergantung pada jenis dan keparahan kesan myelitis melintang, anda mungkin memerlukan terapi fizikal. Mungkin diperlukan tempoh rawatan pesakit dalam di pusat pemulihan.
Hidup dengan myelitis melintang
Kesan jangka panjang myelitis melintang berbeza di antara orang. Kira-kira satu pertiga orang dengan myelitis melintang pulih sepenuhnya atau hampir penuh, dengan kebanyakan gejala mereka hilang. Sepertiga yang lain mempunyai pemulihan yang adil, mengekalkan beberapa gejala mereka. Yang ketiga terakhir pulih dengan teruk dan mempunyai kecacatan fizikal yang ketara.
Apabila pemulihan dari myelitis melintang berlaku, biasanya bermula dari 2 hingga 12 minggu setelah pertama kali anda mengalami gejala dan boleh memakan masa hingga 2 tahun. Sebilangan besar orang hanya akan mempunyai satu episod myelitis melintang, tetapi sebilangan orang mungkin akan berulang.
Sebilangan orang yang mengalami myelitis melintang dibiarkan mengalami kecacatan fizikal yang tetap, seperti kekejangan otot, kehilangan fungsi usus atau pundi kencing, kelemahan otot, atau bahkan lumpuh. Sekiranya anda mengalami kerosakan ini, terapi fizikal mungkin merupakan bahagian yang sangat penting dalam rawatan anda. Dalam rawatan ini, pakar akan bekerjasama dengan anda untuk mengekalkan atau meningkatkan kekuatan anda, meningkatkan koordinasi anda, dan membantu anda mendapatkan lebih banyak kawalan terhadap fungsi pundi kencing dan usus.
Jenis terapi lain adalah terapi pekerjaan, yang membantu anda mempelajari cara baru untuk melakukan tugas seharian, seperti mandi, walaupun terdapat batasan fizikal baru anda.
Akhirnya, sebilangan orang kurang upaya fizikal sering merasa sedih atau tertekan. Sekiranya ini berlaku kepada anda, pembekal anda mungkin mengesyorkan agar anda berjumpa dengan profesional kesihatan mental. Antidepresan dan psikoterapi, atau "terapi bicara," dapat membantu merawat kemurungan.
Bilakah saya harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan saya?
Sebilangan orang pulih sepenuhnya dari myelitis melintang dalam beberapa bulan atau tahun, tetapi yang lain mungkin terus mengalami masalah jangka panjang. Pastikan anda berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang kapan anda perlu menghubungi mereka.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin akan menasihati anda untuk memanggilnya jika ada gejala yang anda alami semakin teruk, termasuk kelemahan, mati rasa atau perubahan sensasi lain, atau perubahan dalam kawalan pundi kencing atau usus.
Orang yang mempunyai kesan jangka panjang yang serius dari myelitis melintang, seperti kelumpuhan atau kehilangan kawalan pundi kencing atau usus, juga boleh mengalami sejumlah komplikasi lain. Pembekal anda mungkin menasihati anda untuk menghubungi mereka jika anda menghadapi masalah seperti:
- Luka atau jangkitan kulit
- Masalah bernafas
- Demam atau tanda jangkitan lain
- Tidak kerap membuang air kecil atau mengalami sembelit yang teruk
- Kekejangan otot atau kekejangan yang teruk
- Peningkatan kesakitan
Perkara utama
- Myelitis melintang adalah keradangan pada bahagian saraf tunjang. Sebab yang tepat sering tidak diketahui, tetapi kadang-kadang berlaku selepas jangkitan atau pada orang dengan penyakit autoimun.
- Gejala biasa adalah sakit belakang atau leher, perubahan kelemahan atau sensasi di lengan atau kaki, atau kehilangan kawalan pundi kencing atau usus.
- Rawatan dengan steroid atau ubat lain tidak dapat menyembuhkan myelitis melintang, tetapi boleh melegakan simptom. Sebilangan orang pulih sepenuhnya, sementara yang lain mungkin menghadapi masalah jangka panjang kecil atau lebih serius.
Langkah seterusnya
Petua untuk membantu anda memanfaatkan sepenuhnya dari lawatan ke penyedia penjagaan kesihatan anda:
- Ketahui sebab lawatan anda dan apa yang anda mahu berlaku.
- Sebelum lawatan anda, tulis soalan yang anda ingin dijawab.
- Bawa seseorang bersama anda untuk menolong anda bertanya dan ingat apa yang diberitahu oleh penyedia anda.
- Semasa lawatan, tuliskan nama diagnosis baru, dan ubat, rawatan, atau ujian baru. Tulis juga arahan baru yang diberikan oleh penyedia anda kepada anda.
- Ketahui mengapa ubat atau rawatan baru diresepkan, dan bagaimana ia akan membantu anda. Ketahui juga kesan sampingannya.
- Tanyakan apakah keadaan anda dapat diubati dengan cara lain.
- Ketahui mengapa ujian atau prosedur disyorkan dan apa hasilnya.
- Ketahui apa yang diharapkan sekiranya anda tidak mengambil ubat atau menjalani ujian atau prosedur.
- Sekiranya anda mempunyai janji temu susulan, tulis tarikh, masa, dan tujuan lawatan itu.
- Ketahui bagaimana anda boleh menghubungi pembekal anda jika anda mempunyai pertanyaan.