Kandungan
Walaupun kata-kata itu kelihatan menakutkan, eritroblastopenia sementara pada masa kanak-kanak (TEC) adalah anemia masa kanak-kanak yang terhad. Ini adalah penyebab paling umum penurunan pengeluaran sel darah merah pada masa kanak-kanak. Erythroblasts adalah sel yang berkembang menjadi sel darah merah dan -penia berasal dari perkataan Yunani untuk kekurangan. Pada asasnya, anemia berpunca daripada ketidakupayaan sumsum tulang untuk menghasilkan sel darah merah untuk beberapa jangka masa.Gejala
Anemia pada TEC adalah proses yang perlahan sehingga beberapa kanak-kanak mungkin tidak mempunyai gejala. Kanak-kanak ini mungkin ditemui secara tidak sengaja dengan kerja darah rutin atau mungkin pulih tanpa pernah mendapatkan rawatan perubatan. Pada pesakit lain, gejala berkaitan dengan anemia. Ia merangkumi:
- Keletihan atau penat
- Kulit pucat atau pucat
- Pening
- Denyutan jantung yang cepat, dikenali sebagai takikardia
- Sesak nafas
Faktor-faktor risiko
Seperti namanya, TEC berlaku pada zaman kanak-kanak. Majoriti kanak-kanak didiagnosis antara satu hingga empat tahun. Kanak-kanak lelaki mempunyai risiko yang sedikit meningkat berbanding kanak-kanak perempuan.
Diagnosis
Tidak ada ujian diagnostik tunggal untuk TEC. Sebilangan pesakit mungkin dikenal pasti dengan kerja darah rutin untuk pemeriksaan anak dengan baik. Pada pesakit lain, jika disyaki anemia, TEC dikenal pasti pada jumlah darah lengkap (CBC). Secara umum, CBC akan mendedahkan anemia terpencil. Kadang-kadang terdapat neutropenia (penurunan bilangan neutrofil, sejenis sel darah putih). Sel darah merah berukuran normal tetapi boleh membesar ketika pesakit mula pulih.
Bahagian seterusnya kerja adalah kiraan retikulosit. Reticulocytes adalah sel darah merah yang belum matang yang baru dilepaskan dari sumsum tulang. Pada awal kursus, jumlah retikulosit menurun, yang disebut reticulocytopenia. Setelah penekanan sumsum tulang hilang, jumlah retikulosit meningkat (lebih tinggi daripada biasa) untuk mengisi bekalan sel darah merah dan kembali normal apabila anemia hilang.
Semasa proses kerja, sangat penting untuk membezakan TEC dari Diamond Blackfan Anemia (DBA), bentuk anemia yang diwarisi. Pesakit dengan DBA mengalami anemia seumur hidup yang teruk. Pesakit dengan DBA pada umumnya lebih muda (di bawah usia 1 tahun) semasa diagnosis dan sel darah merah lebih besar daripada biasa (makrocytosis). Jarang, jika diagnosis tidak jelas, aspirasi sumsum tulang dan biopsi mungkin perlu dilakukan. Kadang-kadang ujian pengesahan terbaik untuk TEC ialah pesakit pulih tanpa campur tangan.
Punca
Jawapan ringkasnya adalah kita tidak tahu. Kira-kira satu setengah pesakit akan melaporkan penyakit virus 2 - 3 bulan sebelum diagnosis. Diduga virus menyebabkan penekanan sementara pengeluaran sel darah merah di sumsum tulang. Beberapa virus telah dikaitkan dengan TEC tetapi tidak ada secara konsisten.
Tempoh
Dalam kebanyakan kes, TEC sembuh dalam 1 hingga 2 bulan tetapi terdapat laporan bahawa kanak-kanak memerlukan masa lebih lama untuk pulih.
Rawatan
- Pemerhatian:Sekiranya anemia ringan dan anak anda tidak simptomatik, rawatan mungkin tidak diperlukan. Doktor anda mungkin akan mengira jumlah darah anak anda dari masa ke masa sehingga masalah itu diselesaikan.
- Kortikosteroid: Kadang-kadang steroid seperti prednisone telah digunakan tetapi tidak ada bukti kukuh bahawa rawatan ini memendekkan masa untuk sembuh.
- Transfusi: Sekiranya anemia teruk atau anak anda mengalami simptomatik dari anemia (pening, keletihan, sesak nafas, degupan jantung yang tinggi, dll.) Mungkin dilakukan pemindahan darah.