Kandungan
- Pembiakan Seksual 101
- Faktor-faktor yang Mempengaruhi Reproduksi Transgender
- Lelaki Transgender dan Anak
- Kesan Pembedahan
- Wanita Transgender dan Anak
- Sperma Perbankan
- Penyusuan Transgender
- Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Pembiakan Seksual 101
Dengan pengecualian individu tertentu yang dilahirkan dengan gangguan pembezaan seksual, sperma hanya dapat diambil dari individu yang ditugaskan lelaki semasa lahir. Sebaliknya, hanya orang yang ditugaskan betina semasa kelahiran boleh membuat telur atau mempunyai rahim.
Oleh itu, untuk melahirkan bayi, anda memerlukan sumbangan genetik dari sekurang-kurangnya satu orang yang ditugaskan lelaki semasa kelahiran dan seorang wanita yang ditugaskan semasa kelahiran. Anda juga memerlukan wanita yang ditugaskan dengan rahim yang berfungsi yang boleh membawa bayi itu bersalin.
Pasangan yang cuba hamil tidak selalu mempunyai akses kepada semua yang mereka perlukan untuk menghasilkan bayi. Mereka mungkin memerlukan telur atau sperma yang disumbangkan jika mereka hanya mempunyai satu atau yang lain. Mereka juga mungkin perlu mencari pengganti (wanita yang ditugaskan membawa bayi) untuk membawa anak mereka jika mereka tinggal di tempat yang melakukannya adalah sah.
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Reproduksi Transgender
Faktor-faktor yang mempengaruhi kerumitan untuk memiliki anak kandung bagi seseorang yang transgender termasuk:
- Seks mereka ditugaskan semasa lahir
- Sekiranya, kapan, dan bagaimana mereka beralih secara perubatan
- Sekiranya, kapan, dan bagaimana mereka melakukan pembedahan
- Sama ada mereka telah menggunakan teknik pemeliharaan kesuburan untuk menyimpan gamet (sperma / telur)
- Jantina / jantina pasangan mereka
- Akses mereka ke perlindungan insurans untuk pembiakan dibantu atau kemampuan mereka membayar di luar poket untuk penjagaan kesuburan
- Undang-undang tempatan mengenai pembiakan yang dibantu, pengganti, dan masalah yang berkaitan
Lelaki Transgender dan Anak
Lelaki transgender ditugaskan sebagai perempuan semasa dilahirkan. Sebilangan besar dilahirkan dengan ovari dan rahim. Ini bermaksud bahawa mereka mampu hamil dan membawa kehamilan ke jangka panjang. Kehamilan transgender tidak begitu biasa, tetapi terbukti selamat bagi ibu bapa dan bayi.
Terapi testosteron biasanya membawa kepada anovulasi dan amenore (apabila ovari berhenti melepaskan telur semasa kitaran haid dan ketika kitaran haid berhenti). Menghentikan terapi testosteron mungkin atau tidak dapat membalikkan kesannya, sehingga berpotensi mempengaruhi kesuburan.
Sekiranya lelaki transgender mempunyai pasangan wanita cisgender, salah satu daripada mereka berpotensi membawa anak mereka. Walau bagaimanapun, pasangan memerlukan sperma penderma untuk hamil. Sekiranya lelaki transgender mempunyai pasangan lelaki cisgender, perkara mungkin lebih mudah. Mereka berpotensi mempunyai anak yang secara biologis adalah anak mereka dan dibawa oleh pasangan transgender.
Kesan Pembedahan
Sekiranya lelaki transgender telah menjalani histerektomi, sama ada sendiri atau sebagai persediaan untuk pembedahan yang mengesahkan jantina seperti phalloplasty atau metoidioplasty, dia tidak boleh mengandung. Oleh kerana ovari sering dikeluarkan pada masa histerektomi, lelaki transgender harus mempertimbangkan pengambilan telur sekiranya mereka mungkin ingin mempunyai anak kandung pada masa akan datang.
Walau bagaimanapun, kerana pengambilan telur biasanya memerlukan kitaran terangsang, pilihan ini mungkin tidak dapat diterima oleh beberapa lelaki transgender. Kitaran yang dirangsang boleh menjadi sangat dysphoric dan menyebabkan gejala seperti kegelisahan dan kemurungan.
Lelaki transgender mungkin juga digalakkan menyimpan telur sebelum melakukan peralihan perubatan. Ini juga memerlukan kitaran yang dirangsang. Jalur standard perbankan telur biasanya tidak menjadi pilihan bagi lelaki transgender yang beralih sebelum baligh.
Walau bagaimanapun, sebilangan penyelidik dan doktor meneroka teknik oncofertility (kesuburan barah) eksperimental untuk mendapatkan gamet pada individu yang beralih awal.
Teknik-teknik ini dirancang untuk membantu kanak-kanak dengan barah menjaga kesuburan mereka dalam menghadapi rawatan yang sebaliknya akan merosakkan atau memusnahkan kemampuan mereka untuk membiak.
Wanita Transgender dan Anak
Terdapat kesalahpahaman yang agak umum bahawa wanita transgender boleh hamil setelah menjalani vaginoplasti. Itu tidak tepat. Agar wanita transgender hamil, dia harus menjalani pemindahan rahim.
Ini bukan pilihan pembedahan yang kini tersedia untuk wanita transgender. (Ada laporan mengenai seorang wanita dengan MRKH melahirkan setelah transplantasi rahim.)
Sperma Perbankan
Wanita transgender, bagaimanapun, dapat menyumbang sperma untuk kehamilan. Beberapa wanita transgender bank sperma sebelum peralihan perubatan. Ini jauh lebih mudah daripada prosedur untuk telur perbankan. Wanita transgender juga mungkin dapat menghasilkan dan mengambil sperma semasa berada di hormon, baik melalui ejakulasi atau pengambilan sperma testis.
Walau bagaimanapun, jika memungkinkan, wanita transgender yang berminat untuk memiliki anak kandung digalakkan untuk memasukkan sperma sebelum melakukan peralihan perubatan. Ini secara amnya tidak mungkin bagi wanita transgender yang beralih sebelum baligh. Namun, seperti lelaki transgender, ada beberapa teknik eksperimen untuk penuaian gamet yang sedang dikembangkan.
Sekiranya perbankan sperma dilakukan, ia mesti dilakukan sebelum vaginoplasti.
Semasa vaginoplasti, testis dikeluarkan. Selepas tahap ini, tidak mungkin bagi wanita transgender untuk membuat sperma.
Di samping itu, beberapa wanita transgender mempunyai orchiectomy untuk membuang testisnya tanpa vaginoplasti. Ini membolehkan mereka mengurangkan intensiti terapi hormon silang seks mereka. Perbankan sperma mesti dilakukan sebelum orchiektomi juga.
Sekiranya wanita transgender mempunyai pasangan wanita cisgender, mereka boleh mempunyai anak yang berkongsi kedua-dua gen mereka. Wanita transgender dapat menyediakan sperma dan wanita cisgender dapat menyediakan telur dan menjalankan kehamilan-atau, mereka dapat menggunakan pengganti.
Sekiranya seorang wanita transgender mempunyai pasangan lelaki cisgender, hanya seorang daripada mereka yang dapat menyumbang gen mereka kepada seorang anak. Mereka perlu menggunakan telur penderma dan mempunyai pengganti semasa mengandung.
Penyusuan Transgender
Penyusuan susu ibu boleh menjadi cara yang sangat bermakna untuk berhubung dengan anak anda. Secara teorinya, kedua-dua lelaki transgender dan wanita transgender mampu menyusu. Ini kerana tisu payudara sangat serupa pada lelaki dan wanita. Merangsang pengeluaran susu hanya memerlukan kombinasi hormon yang tepat.
Pada tahun 2018, saintis menerbitkan laporan pertama wanita transgender berjaya menyuburkan anak melalui penyusuan yang dirangsang.
Lelaki transgender yang berniat untuk menyusui anak mungkin ingin menangguhkan pembinaan semula dada atau membincangkan pilihan pemeliharaan puting dengan pakar bedah mereka.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Tidak kira sama ada orang transgender memilih untuk mempunyai anak secara biologi, untuk mengadopsi, atau tidak mempunyai anak sama sekali, penting bagi orang yang berminat dalam kehamilan transgender untuk mengetahui apa yang mungkin dan yang tidak mungkin dilakukan. Perbincangan mengenai kesuburan harus menjadi bahagian penting dalam penjagaan peralihan. Apabila seseorang ingin mengekalkan kesuburan, mungkin lebih mudah untuk melakukannya lebih awal. Penting untuk diperhatikan bahawa orang mempunyai keutamaan yang sangat berbeza dalam menyeimbangkan urgensi untuk beralih dengan keinginan untuk mempunyai anak. Sebilangan orang meletakkan kehamilan di atas segalanya. Yang lain meletakkan peralihan pertama dan paling utama. Tidak ada satu jalan menuju kehidupan yang ditegaskan atau menjadi orang tua yang berjaya.